- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06047379
Seguridad y eficacia de NEO212 en pacientes con astrocitoma IDH mutante, glioblastoma IDH de tipo salvaje o metástasis cerebral
Un estudio abierto de fase 1/2 de búsqueda de dosis, seguridad y eficacia de NEO212 oral en pacientes con astrocitoma IDH mutante, glioblastoma IDH de tipo salvaje o metástasis cerebral no controlada en pacientes con tumores sólidos seleccionados.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
- Melanoma
- Carcinoma de células renales
- Cáncer de cuello uterino
- Cáncer de pulmón de células pequeñas
- Cáncer gástrico
- Cáncer colonrectal
- Cáncer de esófago
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello
- Carcinoma de células escamosas de esófago
- Carcinoma urotelial
- Carcinoma de células de Merkel
- Adenocarcinoma de la unión gastroesofágica
- Metástasis Cerebral, Adulto
- Carcinoma de células escamosas
- Glioblastoma, tipo salvaje IDH
- Astrocitoma difuso, mutante IDH
- Cáncer colorrectal con alteración en la vía reparadora
- Inestabilidad de microsatélites: tumor maligno sólido alto
- Reparación de desajustes de tumor maligno sólido deficiente
- Inestabilidad de microsatélites: cáncer colorrectal elevado
Descripción detallada
Este ensayo clínico de fase 1/2 en múltiples sitios es un estudio abierto para identificar la seguridad, la farmacocinética y la eficacia de un régimen de dosis repetidas de NEO212 para el tratamiento de pacientes con progresión radiográficamente confirmada del astrocitoma IDH mutante, glioblastoma. IDH de tipo salvaje y la seguridad, farmacocinética y eficacia de un régimen de dosis repetidas de NEO212 cuando se administra con SOC seleccionados para el tratamiento de pacientes con tumores sólidos con metástasis cerebral no controlada radiográficamente confirmada. El estudio tendrá tres fases, Fase 1, Fase 2a y Fase 2b.
La Fase 1 es un diseño de aumento de dosis de cohorte estándar 3+3 con un aumento de dosis de Fibonacci modificado que se utiliza para determinar la dosis máxima tolerada para seleccionar una dosis recomendada de Fase 2 (RP2D) para la Fase 2a y la Fase 2b. La dosis inicial de NEO212 será de 170 mg y la dosis aumentará en cohortes sucesivas (220, 400, 610, 810 y 1000 mg) hasta alcanzar una MTD y seleccionar un RP2D. Habrá hasta 42 pacientes inscritos en la Fase 1. En el caso de que se experimenten dos DLT en cualquier cohorte, se seguirá una cohorte de reducción de dosis (con la mitad del aumento de dosis de la cohorte anterior) para determinar la MTD/RP2D.
La fase 2a es un estudio de preinclusión de seguridad con un diseño estándar 3+3 utilizado para confirmar la seguridad de MTD/RP2D de NEO212 cuando se administra en combinación con regímenes SOC seleccionados para pacientes con metástasis cerebral no controlada. Se inscribirán hasta 12 pacientes en cada régimen combinado para confirmar la seguridad. Se administrará una dosis inferior a la dosis de cohorte NEO212 MTD/RP2D como dosis inicial para establecer la seguridad (3+3), antes de pasar a la Fase 2b con MTD/RP2D (3+3). En el caso de que se experimenten dos DLT para un paciente que recibe MTD/RP2D en combinación con SOC, la cohorte de reducción de dosis se ampliará para determinar la MTD para un grupo de tratamiento de fase 2b recientemente establecido.
La fase 2b es un estudio de expansión de dosis para evaluar la eficacia de NEO212, en MTD/RP2D en pacientes con astrocitoma IDH mutante y glioblastoma IDH de tipo salvaje como un único grupo de tratamiento. Se evaluará un segundo grupo de tratamiento para estudiar MTD/RP2D de NEO212 en combinación con regímenes SOC seleccionados en pacientes con tumores sólidos y metástasis cerebrales no controladas establecidas en la Fase 2a. La Fase 2b se iniciará para pacientes con Astrocitoma IDH mutante o Glioblastoma IDH de tipo salvaje junto con la Fase 2a. Habrá hasta 28 pacientes inscritos para tener 27 pacientes evaluables inscritos en cada grupo de tratamiento de fase 2b.
Para todas las fases del estudio, NEO212 se autoadministrará diariamente durante los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Chloe Richmond
- Número de teléfono: 224 218 2408
- Correo electrónico: chloe@anovaevidence.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Christopher Beardmore
- Número de teléfono: 224 218 2408
- Correo electrónico: chris@anovaevidence.com
Ubicaciones de estudio
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California
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Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90212
- Reclutamiento
- Precision NextGen Oncology
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Investigador principal:
- Kamlesh Sankhala, MD
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Contacto:
- Francisco Capilla
- Número de teléfono: (424) 777-0708
- Correo electrónico: Franciscoc@nextgenonc.com
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Glendale, California, Estados Unidos, 91203
- Reclutamiento
- OPN Healthcare, Inc
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Investigador principal:
- Vu Phan, MD
-
Contacto:
- Heather Lyon
- Correo electrónico: heatherl@opnhc.com
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Reclutamiento
- University of Southern California
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Investigador principal:
- Frances Chow, MD
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Contacto:
- Sandy Tran
- Número de teléfono: (323) 865-3980
- Correo electrónico: Sandy.Tran@med.usc.edu
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Florida
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Boynton Beach, Florida, Estados Unidos, 33426
- Reclutamiento
- MDR Core Network
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Investigador principal:
- Robert Levin, MD
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Contacto:
- Ismaray Hernandez
- Correo electrónico: ismaray@mdrcore.com
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 21111
- Reclutamiento
- Tufts Medical Center
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Contacto:
- Christian Lawlor
- Correo electrónico: Christian.Lawlor@tuftsmedicine.org
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Contacto:
- Soma Sengupta, MD
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Reclutamiento
- Vanderbilt University Medical Center
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Investigador principal:
- Alexander Mohler, MD
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Contacto:
- Amanda Nolen
- Correo electrónico: amanda.nolen@vumc.org
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Reclutamiento
- Baylor, Scott and White Research Institute
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Contacto:
- Tarah Satterfield
- Correo electrónico: Tarah.Satterfield@bswhealth.org
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Investigador principal:
- Divya Mella, MD
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Washington
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Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405
- Reclutamiento
- Northwest Medical Specialties
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Investigador principal:
- Jorge Chaves, MD
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Contacto:
- Sheila Marsh
- Número de teléfono: 253-380-8173
- Correo electrónico: smarsh@nwmsonline.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Fase 1: (aumento de dosis)
- El paciente debe tener ≥ 18 años de edad.
- El paciente debe tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un formulario de consentimiento informado por escrito.
El paciente debe:
• tiene astrocitoma IDH mutante o glioblastoma IDH de tipo salvaje confirmado radiológicamente después de radioterapia previa o tratamiento con temozolomida y radiación, o
• tiene tumores sólidos seleccionados (consulte el Apéndice 2) con metástasis cerebral no controlada (confirmada por TC o resonancia magnética craneal) que no está controlada mediante cirugía o radioterapia y recibe uno de los regímenes SOC aprobados por el protocolo.
- El paciente ha estado tomando una dosis estable o decreciente de esteroides durante al menos cinco días antes de la fecha del consentimiento informado.
Los pacientes que reciben terapia sistémica previa deben tener un período mínimo de lavado (definido como el período previo a la recepción de la primera dosis de NEO212) de:
• transcurrieron 28 días o 5 vidas medias (lo que sea más corto) desde la administración de cualquier agente experimental;
• 2 semanas desde la administración de inmunoterapias;
• 28 días desde la administración de agentes citotóxicos; y
• 7 días desde la administración de agentes no citotóxicos (interferón, tamoxifeno, talidomida, ácido cis-retinoico y hierbas medicinales).
- Cualquier toxicidad de la terapia previa debe resolverse o alcanzar un grado máximo de 1 antes del inicio de NEO212.
- Si la progresión de la enfermedad ocurre dentro de los 90 días o la radiación conformada, la progresión/recurrencia debe ocurrir fuera del campo de radiación o debe demostrarse mediante biopsia/resección.
- El paciente con astrocitoma IDH mutante y glioblastoma IDH de tipo salvaje debe tener un estado funcional de Karnofsky (KPS) de ≥ 60.
- Los pacientes con tumores sólidos seleccionados (consulte el Apéndice 2) deben tener un estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
- El paciente debe tener una supervivencia esperada o al menos tres meses.
- El paciente debe tener una resonancia magnética inicial con gadolinio dentro de los 14 días posteriores a la administración de NEO212.
- Al paciente se le debe realizar una tomografía computarizada inicial con contraste intravenoso y contraste oral de cuello, tórax, abdomen y pelvis dentro de los 14 días posteriores a la administración de NEO212.
- Al paciente se le debe realizar una tomografía computarizada inicial con contraste intravenoso y contraste oral de cuello, tórax, abdomen y pelvis dentro de los 14 días posteriores a la administración de NEO212.
- El paciente debe estar dispuesto a proporcionar muestras de sangre para estudio farmacocinético.
- Si el paciente sufre convulsiones, debe ser controlado con una dosis estable de antiepilépticos durante los 14 días anteriores a la fecha del consentimiento informado.
El paciente debe tener una función adecuada de órganos y médula de la siguiente manera:
• Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500/microlitro
• Plaquetas ≥ 100.000/microlitro
• Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
• AST (SGOT) / ALT (SPGT) ≤ 2,5 x límite superior normal institucional
• Creatinina sérica ≤ x LSN y aclaramiento de creatinina (CrCl) >50 ml/min (usando la fórmula de Cockcroft-Gault o recolección de orina de 24 horas).
Las pacientes femeninas en edad fértil y los pacientes masculinos deben aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) durante los 30 días anteriores a la primera dosis de NEO212, durante la participación en el estudio y durante los 90 días siguientes. finalización de la terapia.
• Una mujer en edad fértil es cualquier mujer (independientemente de su orientación sexual, que no se haya sometido a una ligadura de trompas o que haya permanecido célibe por elección) que cumpla con los siguientes criterios:
o No se ha sometido a una histerectomía ni a una ooforectomía bilateral; o
o No ha sido posmenopáusica natural durante al menos 12 meses consecutivos (es decir, no ha tenido menstruación en ningún momento durante los 12 meses consecutivos anteriores).
- Se requerirá una prueba de embarazo en suero negativa a todas las pacientes en edad fértil dentro de los siete días anteriores a la recepción de NEO212.
- Se repetirá inmediatamente una prueba de embarazo en suero si se sospecha un embarazo.
Fase 2a: (rodaje de seguridad)
- El paciente debe tener ≥ 18 años de edad.
- El paciente debe tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un formulario de consentimiento informado por escrito.
- El paciente debe tener tumores sólidos seleccionados (consulte el Apéndice 2) con metástasis cerebral no controlada (confirmada por TC o resonancia magnética craneal) que no está controlada mediante cirugía o radioterapia y debe recibir uno de los regímenes SOC aprobados por el protocolo.
- El paciente ha estado tomando una dosis estable o decreciente de esteroides durante al menos cinco días antes de la fecha del consentimiento informado.
- Los pacientes que reciben terapia sistémica previa deben recibir uno de los regímenes de atención estándar (SOC) aprobados por el protocolo que se enumeran en el Apéndice 1.
- Cualquier toxicidad atribuida a una terapia previa debe resolverse o alcanzar un grado máximo de 1 antes del inicio de NEO212.
- Si la progresión de la enfermedad ocurre dentro de los 90 días o la radiación conformada, la progresión/recurrencia debe ocurrir fuera del campo de radiación o debe demostrarse mediante biopsia/resección.
- Los pacientes con tumores sólidos seleccionados (consulte el Apéndice 2) deben tener un estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
- El paciente debe tener una esperanza de vida esperada de al menos tres meses.
- El paciente debe tener una resonancia magnética inicial con gadolinio dentro de los 14 días posteriores a la administración de NEO212.
- Al paciente se le debe realizar una tomografía computarizada inicial con contraste intravenoso y contraste oral de cuello, tórax, abdomen y pelvis dentro de los 14 días posteriores a la administración de NEO212.
- El paciente debe tener una enfermedad del SNC medible/evaluable según los criterios de RANO.
- El paciente debe tener una enfermedad sistémica medible/evaluable según los criterios RECIST v1.1.
- El paciente debe estar dispuesto a proporcionar muestras de sangre para estudio farmacocinético.
- Si el paciente sufre convulsiones, debe ser controlado con una dosis estable de antiepilépticos durante los 14 días anteriores a la fecha del consentimiento informado.
El paciente debe tener una función adecuada de órganos y médula de la siguiente manera:
• Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500/microlitro
• Plaquetas ≥ 100.000/microlitro
• Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
• AST (SGOT) / ALT (SPGT) ≤ 2,5 x límite superior normal institucional
- Creatinina sérica ≤ x LSN y aclaramiento de creatinina (CrCL) >50 ml/min (usando la fórmula de Cockcroft-Gault o recolección de orina de 24 horas).
Las pacientes femeninas en edad fértil y los pacientes masculinos deben aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) durante los 30 días anteriores a la primera dosis de NEO212, durante la participación en el estudio y durante los 90 días siguientes. finalización de la terapia.
• Una mujer en edad fértil es cualquier mujer (independientemente de su orientación sexual, que no se haya sometido a una ligadura de trompas o que haya permanecido célibe por elección) que cumpla con los siguientes criterios:
o No se ha sometido a una histerectomía ni a una ooforectomía bilateral; o
- Ha sido posmenopáusica natural durante al menos 12 meses consecutivos (es decir, no ha tenido menstruación en ningún momento durante los 12 meses consecutivos anteriores).
- Se requerirá una prueba de embarazo en suero negativa a todas las pacientes en edad fértil dentro de los siete días anteriores a la recepción de NEO212.
- Se repetirá inmediatamente una prueba de embarazo en suero si se sospecha un embarazo.
Fase 2b: (eficacia)
- El paciente debe tener ≥ 18 años de edad.
- El paciente debe tener la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un formulario de consentimiento informado por escrito.
El paciente debe:
- tiene astrocitoma IDH mutante, glioblastoma IDH de tipo salvaje confirmado radiográficamente después de radioterapia previa o tratamiento con temozolomida y radiación, o
- tiene tumores sólidos seleccionados (consulte el Apéndice 2) con metástasis cerebral no controlada (confirmada por TC o resonancia magnética craneal) que no está controlada mediante cirugía o radioterapia y recibe uno de los regímenes SOC aprobados por el protocolo.
3. El paciente ha estado tomando una dosis estable o decreciente de esteroides durante al menos cinco días antes de la fecha del consentimiento informado.
4. Los pacientes que reciben terapia sistémica previa deben recibir uno de los regímenes de atención estándar (SOC) aprobados por el protocolo que figuran en el Apéndice 1.
5. Cualquier toxicidad atribuida a una terapia previa debe resolverse o alcanzar un grado máximo de 1 antes del inicio de NEO212.
6. Si la progresión de la enfermedad ocurre dentro de los 90 días o la radiación conformada, la progresión/recurrencia debe ocurrir fuera del campo de radiación o debe demostrarse mediante biopsia/resección.
7. El paciente con tumores sólidos seleccionados (ver Apéndice 2) debe tener un estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2.
8. El paciente debe tener una supervivencia esperada o al menos tres meses. 9. El paciente debe tener una resonancia magnética inicial con gadolinio dentro de los 14 días posteriores a la administración de 10. Al paciente se le debe realizar una tomografía computarizada inicial con contraste intravenoso y contraste oral de cuello, tórax, abdomen y pelvis dentro de los 14 días posteriores a la administración de NEO212. 11. El paciente debe tener una enfermedad del SNC medible/evaluable según los criterios de RANO. 12. El paciente debe tener una enfermedad sistémica medible/evaluable según los criterios RECIST v1.1. 13. El paciente debe estar dispuesto a proporcionar muestras de sangre para estudio farmacocinético. 14. Si el paciente sufre convulsiones, debe ser controlado con una dosis estable de antiepilépticos durante los 14 días anteriores a la fecha del consentimiento informado.
15. El paciente debe tener una función adecuada de órganos y médula de la siguiente manera:
• Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1.500/microlitro
• Plaquetas ≥ 100.000/microlitro
• Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
- AST (SGOT) / ALT (SPGT) ≤ 2,5 x límite superior institucional de lo normal 16. Creatinina sérica ≤ x LSN y aclaramiento de creatinina (CrCl) >50 ml/min (usando la fórmula de Cockcroft-Gault o recolección de orina de 24 horas). Las pacientes mujeres en edad fértil y los pacientes masculinos deben aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado (hormonal). o método anticonceptivo de barrera; abstinencia) durante 30 días antes de la primera dosis de NEO212, durante la duración de la participación en el estudio y durante 90 días después de completar la terapia.
Una mujer en edad fértil es cualquier mujer (independientemente de su orientación sexual, que no se haya sometido a una ligadura de trompas o que haya permanecido célibe por elección) que cumpla con los siguientes criterios:
- No se ha sometido a una histerectomía ni a una ooforectomía bilateral; o
- No haber sido posmenopáusica natural durante al menos 12 meses consecutivos (es decir, no haber tenido menstruación en ningún momento durante los 12 meses consecutivos anteriores).
- Se requerirá una prueba de embarazo en suero negativa a todas las pacientes en edad fértil dentro de los siete días anteriores a la recepción de NEO212.
- Se repetirá inmediatamente una prueba de embarazo en suero si se sospecha un embarazo.
Criterio de exclusión:
- Paciente en Fase 1 que recibe simultáneamente cualquier otra terapia antitumoral.
- Paciente en la Fase 2a o 2b que recibe simultáneamente cualquier terapia SOC no incluida en el Apéndice 1.
- El paciente ha tenido más de una recurrencia o progresión de su(s) tumor(es) del SNC.
- El paciente recibió radioterapia estereotáctica o altamente conformal para las lesiones del SNC dentro de las 2 semanas anteriores a la recepción de NEO212.
- Paciente con antecedentes de afectación leptomeníngea conocida.
- El paciente tiene antecedentes o nuevo diagnóstico de cáncer secundario dentro de los cinco años anteriores a la fecha del consentimiento informado, excepto carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas de piel.
- El paciente tiene un intervalo QT corregido (usando la fórmula de corrección de Fridericia) (QTcF) de > 470 ms, antecedentes de factores de riesgo adicionales para TdP (p. ej. insuficiencia cardíaca, hipopotasemia) y/o el uso concomitante de medicamentos que prolongan el intervalo QT/QTc.
- El paciente fue operado dentro de los 7 días anteriores a la fecha del consentimiento informado.
- El paciente no se ha recuperado al Grado 1 de los eventos adversos relacionados con el tratamiento debido a la quimioterapia, la inmunoterapia o la radioterapia.
- El paciente había recibido tratamiento previo con alcohol perílico.
- El paciente tiene antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas al alcohol perilílico.
- Pacientes con una enfermedad autoinmune que requirió terapia sistémica o una condición médica que requiera inmunosupresión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Ensayo de seguridad de fase 2a: NEO212 e ipilimumab
- Melanoma irresecable o metastásico con metástasis incontroladas al cerebro. NEO212: inicio de un nivel de dosis bajo RP2D administrado por vía oral los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días, aumentado a RP2D según las reglas de aumento de dosis del protocolo. Ipilimumab: 3 mg/kg administrados por vía intravenosa durante 90 minutos cada 3 semanas para un máximo de 3 dosis por prospecto. |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
Ipilimumab, vendido bajo la marca Yervoy, es un medicamento de anticuerpos monoclonales que actúa para activar el sistema inmunológico al atacar CTLA-4, un receptor de proteína que regula negativamente el sistema inmunológico.
Los linfocitos T citotóxicos pueden reconocer y destruir las células cancerosas.
Otros nombres:
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Experimental: Ensayo de seguridad de fase 2a: NEO212 y pembrolizumab
Los siguientes cánceres primarios con metástasis no controladas al cerebro:
NEO212: Igual que el brazo 1. Pembrolizumab: 200 mg administrados cada 3 semanas según el prospecto. |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
Pembrolizumab, vendido bajo la marca Keytruda, es un anticuerpo humanizado utilizado en inmunoterapia contra el cáncer que trata el melanoma, el cáncer de pulmón, el cáncer de cabeza y cuello, el linfoma de Hodgkin, el cáncer de estómago, el cáncer de cuello uterino y ciertos tipos de cáncer de mama.
Se administra mediante inyección lenta en una vena.
Otros nombres:
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Experimental: Ensayo de seguridad de fase 2a: NEO212 y Nivolumab
Los siguientes cánceres primarios con metástasis no controladas al cerebro:
NEO212: inicio de un nivel de dosis bajo RP2D administrado por vía oral los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días, aumentado a RP2D según las reglas de aumento de dosis del protocolo. Nivolumab: 240 mg administrados cada 2 semanas según el prospecto |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
Nivolumab, vendido bajo la marca Opdivo, es un medicamento que se usa para tratar varios tipos de cáncer.
Otros nombres:
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Experimental: Ensayo de seguridad de fase 2a: NEO212 y Stivarga (Regorafenib)
- Cáncer colorrectal (CCR) con metástasis no controladas en el cerebro que han sido previamente tratados con quimioterapia basada en fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecán, una terapia anti-VEGF y, si es KRAS de tipo salvaje, una terapia anU-EGFR. NEO212: inicio de un nivel de dosis bajo RP2D administrado por vía oral los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días, aumentado a RP2D según las reglas de aumento de dosis del protocolo. Stivarga: 160 mg por vía oral, una vez al día durante los primeros 21 días de cada ciclo de 28 días según el prospecto |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
Regorafenib, vendido bajo la marca Stivarga, entre otras, es un inhibidor oral de múltiples quinasas desarrollado por Bayer que se dirige a los receptores tirosina quinasa angiogénicos, estromales y oncogénicos.
Regorafenib muestra actividad antiangiogénica debido a su doble inhibición de la tirosina quinasa VEGFR2-TIE2
Otros nombres:
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Experimental: Ensayo de seguridad de fase 2a: NEO212 y CarbolaUn (ParaplaUn) + Paclitaxel (Taxol)
- Cáncer colorrectal (CCR) con metástasis incontroladas al cerebro. NEO212: inicio de un nivel de dosis bajo RP2D administrado por vía oral los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días, aumentado a RP2D según las reglas de aumento de dosis del protocolo. Carboplatino: 300 mg/m2 IV el día 1 cada 4 semanas durante 6 ciclos por prospecto. Paclitaxel: 135 mg/m2 IV administrado durante 24 horas, cada 3 semanas según el prospecto. |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
El carboplatino, vendido bajo el nombre comercial de Paraplatin, entre otros, es un medicamento de quimioterapia que se utiliza para tratar diversas formas de cáncer.
Esto incluye cáncer de ovario, cáncer de pulmón, cáncer de cabeza y cuello, cáncer de cerebro y neuroblastoma.
Se utiliza mediante inyección en una vena.
Otros nombres:
Paclitaxel, vendido bajo la marca Taxol, entre otras, es un medicamento de quimioterapia utilizado para tratar el cáncer de ovario, cáncer de esófago, cáncer de mama, cáncer de pulmón, sarcoma de Kaposi, cáncer de cuello uterino y cáncer de páncreas.
Se administra mediante inyección intravenosa.
Otros nombres:
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Experimental: Prueba de seguridad de fase 2a: NEO212 y FOLFIRI (Zaltrap) + Bevacizumab (Avastin)
- Cáncer colorrectal metastásico (CCRm) con metástasis no controladas al cerebro, que es resistente o ha progresado después de un régimen que contiene oxaliplatino. NEO212: inicio de un nivel de dosis bajo RP2D administrado por vía oral los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días, aumentado a RP2D según las reglas de aumento de dosis del protocolo. FOLFIRI: 4 mg/kg aIV durante 1 hora cada 2 semanas. Bevacizumab: 10 mg/kg IV cada 2 semanas. |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
FOLFIRI es un régimen de quimioterapia para el tratamiento del cáncer colorrectal. Está compuesto por los siguientes fármacos: FOL - ácido folínico (leucovorina), un derivado de la vitamina B con múltiples aplicaciones, que en este contexto aumenta la citotoxicidad del 5-fluorouracilo; F - fluorouracilo (5-FU), un análogo de pirimidina y antimetabolito que se incorpora a la molécula de ADN y detiene la síntesis; e IRI - irinotecán (Camptosar), un inhibidor de la topoisomerasa que impide que el ADN se desenrolle y se duplique.
Otros nombres:
Bevacizumab, vendido bajo la marca Avastin, entre otras, es un medicamento que se usa para tratar varios tipos de cáncer y una enfermedad ocular específica.
Para el cáncer, se administra mediante inyección lenta en una vena y se utiliza para el cáncer de colon, cáncer de pulmón, glioblastoma y carcinoma de células renales.
Otros nombres:
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Experimental: Eficacia de fase 2b: NEO212 para astrocitoma IDH mutante y glioblastoma IDH de tipo salvaje
Pacientes que reciben NEO212 solo para el tratamiento del astrocitoma IDH mutante y del glioblastoma IDH de tipo salvaje. NEO212: inicio de un nivel de dosis bajo RP2D administrado por vía oral los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días, aumentado a RP2D según las reglas de aumento de dosis del protocolo. |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
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Experimental: Eficacia de la fase 2b: NEO212 y SOC para metástasis cerebrales no controladas
Pacientes que reciben NEO212 en combinación con tratamientos estándar seleccionados para el tratamiento de metástasis cerebrales no controladas. NEO212: inicio de un nivel de dosis bajo RP2D administrado por vía oral los días 1 a 5 de un ciclo de tratamiento de 28 días, aumentado a RP2D según las reglas de aumento de dosis del protocolo. Los tratamientos SOC establecidos como seguros en la Fase 2a del estudio se utilizarán en esta rama de la Fase 2b. |
NEO212 es una entidad química novedosa que se generó mediante la conjugación covalente de temozolomida (TMZ) con alcohol perilílico (POH).
Otros nombres:
Ipilimumab, vendido bajo la marca Yervoy, es un medicamento de anticuerpos monoclonales que actúa para activar el sistema inmunológico al atacar CTLA-4, un receptor de proteína que regula negativamente el sistema inmunológico.
Los linfocitos T citotóxicos pueden reconocer y destruir las células cancerosas.
Otros nombres:
Pembrolizumab, vendido bajo la marca Keytruda, es un anticuerpo humanizado utilizado en inmunoterapia contra el cáncer que trata el melanoma, el cáncer de pulmón, el cáncer de cabeza y cuello, el linfoma de Hodgkin, el cáncer de estómago, el cáncer de cuello uterino y ciertos tipos de cáncer de mama.
Se administra mediante inyección lenta en una vena.
Otros nombres:
Nivolumab, vendido bajo la marca Opdivo, es un medicamento que se usa para tratar varios tipos de cáncer.
Otros nombres:
Regorafenib, vendido bajo la marca Stivarga, entre otras, es un inhibidor oral de múltiples quinasas desarrollado por Bayer que se dirige a los receptores tirosina quinasa angiogénicos, estromales y oncogénicos.
Regorafenib muestra actividad antiangiogénica debido a su doble inhibición de la tirosina quinasa VEGFR2-TIE2
Otros nombres:
El carboplatino, vendido bajo el nombre comercial de Paraplatin, entre otros, es un medicamento de quimioterapia que se utiliza para tratar diversas formas de cáncer.
Esto incluye cáncer de ovario, cáncer de pulmón, cáncer de cabeza y cuello, cáncer de cerebro y neuroblastoma.
Se utiliza mediante inyección en una vena.
Otros nombres:
Paclitaxel, vendido bajo la marca Taxol, entre otras, es un medicamento de quimioterapia utilizado para tratar el cáncer de ovario, cáncer de esófago, cáncer de mama, cáncer de pulmón, sarcoma de Kaposi, cáncer de cuello uterino y cáncer de páncreas.
Se administra mediante inyección intravenosa.
Otros nombres:
FOLFIRI es un régimen de quimioterapia para el tratamiento del cáncer colorrectal. Está compuesto por los siguientes fármacos: FOL - ácido folínico (leucovorina), un derivado de la vitamina B con múltiples aplicaciones, que en este contexto aumenta la citotoxicidad del 5-fluorouracilo; F - fluorouracilo (5-FU), un análogo de pirimidina y antimetabolito que se incorpora a la molécula de ADN y detiene la síntesis; e IRI - irinotecán (Camptosar), un inhibidor de la topoisomerasa que impide que el ADN se desenrolle y se duplique.
Otros nombres:
Bevacizumab, vendido bajo la marca Avastin, entre otras, es un medicamento que se usa para tratar varios tipos de cáncer y una enfermedad ocular específica.
Para el cáncer, se administra mediante inyección lenta en una vena y se utiliza para el cáncer de colon, cáncer de pulmón, glioblastoma y carcinoma de células renales.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Fase 1: seguridad y tolerabilidad de niveles de dosis crecientes de NEO212 administrado por vía oral solo en pacientes con astrocitoma IDH mutante, glioblastoma IDH de tipo salvaje o pacientes con tumores sólidos seleccionados con metástasis no controladas en el cerebro.
Periodo de tiempo: 6 meses
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Según lo determinado por la incidencia y gravedad de los eventos adversos según los Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE v5.0
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6 meses
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Fase 1: Identificar la dosis máxima tolerada (MTD) de NEO212
Periodo de tiempo: 6 meses
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Dosis máxima tolerada de NEO212 según lo determinado por las reglas de aumento de dosis.
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6 meses
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Fase 1: Determinar la dosis recomendada de la Fase 2 (RP2D) de NEO212
Periodo de tiempo: 6 meses
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Determine la dosis recomendada de Fase 2 (RP2D) de NEO212
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6 meses
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Fase 2a: evaluar la seguridad y tolerabilidad de NEO212 administrado por vía oral en combinación con regímenes SOC seleccionados siguiendo un diseño estándar 3+3 en pacientes con tumores sólidos seleccionados con metástasis no controladas en el cerebro
Periodo de tiempo: 6 meses
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Determinado por la incidencia y gravedad de los eventos adversos determinados de acuerdo con los Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE v5.0).
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6 meses
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Fase 2b: determinar la tasa de supervivencia libre de progresión intracraneal a los seis meses (SLP6) de NEO212 administrado por vía oral solo en pacientes con astrocitoma IDH mutante, glioblastoma IDH de tipo salvaje.
Periodo de tiempo: 6 meses
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Determine la tasa de supervivencia libre de progresión intracraneal a los seis meses (SLP6) de NEO212 administrado por vía oral solo en pacientes con astrocitoma IDH mutante, glioblastoma IDH de tipo salvaje.
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6 meses
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Fase 2b: determinar la tasa de supervivencia libre de progresión intracraneal a los seis meses (SLP6) de NEO212 administrado por vía oral en combinación con regímenes SOC seleccionados en pacientes con tumores sólidos seleccionados con metástasis no controladas en el cerebro.
Periodo de tiempo: 6 meses
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Determine la tasa de supervivencia libre de progresión intracraneal a los seis meses (SLP6) de NEO212 administrado por vía oral en combinación con regímenes SOC seleccionados en pacientes con tumores sólidos seleccionados (ver Apéndice 2) con metástasis no controladas en el cerebro.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Tom Chen, MD, PhD, NeOnc Technologies
- Director de estudio: Josh Neman, PhD, NeOnc Technologies Holdings, Inc.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Otros números de identificación del estudio
- NEO212-01
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .