Efecto de un recurso de cuidado infantil en la prevención del cáncer de cuello uterino

Objetivo 1: Determinar la prevalencia de necesidades de cuidado infantil insatisfechas entre mujeres con pruebas de detección de cáncer de cuello uterino anormales y establecer la relevancia del cuidado infantil como determinante social de la salud en el contexto de la displasia cervical.

Objetivo 2: Realizar un ensayo piloto pragmático de control aleatorio (ECA) de pacientes para evaluar la eficacia de una intervención que vincula a los pacientes elegibles con nuestro centro de cuidado infantil en comparación con el estándar de atención en materia de retención en la atención, definido como la tasa de presentación de la visita inicial en el Clínica de displasia ginecológica. La intervención consistirá en 1) navegación del paciente a nuestro centro de cuidado infantil antes de la visita inicial en la clínica de displasia ginecológica y 2) colocación de una derivación de registro médico electrónico (EMR) a nuestro centro de cuidado infantil.

Hipótesis: El equipo de estudio plantea la hipótesis de que las mujeres que reciben la intervención tendrán una mayor retención en la atención en comparación con las mujeres asignadas al azar a la atención estándar entre mujeres con pruebas de detección de cáncer de cuello uterino anormales remitidas a ginecología para un estudio de diagnóstico.

Estos dos objetivos demostrarán la importancia del cuidado infantil como determinante social de la salud en el proceso de detección y diagnóstico del cáncer de cuello uterino mediante la evaluación de la carga de las necesidades de cuidado infantil insatisfechas entre las mujeres con displasia cervical y midiendo el efecto del cuidado infantil integrado en el sistema de salud como una intervención para Necesidades insatisfechas de cuidado infantil sobre la retención en el cuidado y la posterior finalización del estudio de diagnóstico entre mujeres con displasia cervical. Este estudio proporcionará rigurosamente la primera evidencia que ilustra el efecto de la inversión de los sistemas de salud para abordar las necesidades insatisfechas de cuidado infantil en la atención preventiva, como la detección del cáncer de cuello uterino. Los resultados de este estudio piloto propuesto se utilizarán para desarrollar futuros estudios a gran escala con financiación externa, creando un programa longitudinal de investigación sobre cómo abordar el cuidado infantil como un determinante social de la salud en este y otros contextos clínicos similares (p. ej., detección del cáncer de mama y tratamiento).