Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Rendimiento diagnóstico de la reserva fraccional de flujo derivada de angiografía por tomografía computarizada coronaria automática in situ

22 de noviembre de 2023 actualizado por: Bon-Kwon Koo, Seoul National University Hospital
El estudio actual evaluó el rendimiento diagnóstico para la isquemia miocárdica de la FFR automática in situ derivada de CCTA (CT-FFR) utilizando una estación de trabajo disponible comercialmente en comparación con la FFR invasiva como referencia. Se comparó el rendimiento diagnóstico de la CT-FFR con el de la estenosis del diámetro de la CCTA.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio retrospectivo, multicéntrico, comparativo e iniciado por un investigador para evaluar el rendimiento diagnóstico de CT-FFR a partir de datos CCTA adquiridos de forma rutinaria utilizando el software HeartMedi+ 1.0 (AI Medic, Corea) para detectar CAD hemodinámicamente significativa. Los pacientes que se sometieron a CCTA dentro de los 90 días anteriores a la angiografía coronaria invasiva y la medición de FFR serán evaluados en cada centro participante. Después de eso, la angiografía coronaria invasiva, los datos de FFR y CCTA se anonimizarán y se transferirán a los laboratorios centrales independientes y se analizarán de forma ciega.

La presencia de isquemia se definió como FFR ≤0,80. La estenosis obstructiva anatómica se definió como estenosis del diámetro en CCTA ≥50%, y se comparó el rendimiento diagnóstico de CT-FFR y estenosis CCTA para isquemia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

332

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

En este estudio se incluirán pacientes con EAC que se sometieron a CCTA, angiografía coronaria invasiva y medición de FFR.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • adultos de 20 años o más
  • individuos que se habían sometido a ≥ 64 CCTA con fila de detectores múltiples dentro de los 90 días anteriores a la angiografía coronaria invasiva y la medición de FFR
  • individuos que no habían experimentado ningún evento clínico o cambios clínicos significativos entre el momento de la CCTA y la angiografía coronaria invasiva

Criterio de exclusión:

  • intervención coronaria previa o cirugía de bypass coronario en el vaso objetivo
  • Angiografía coronaria invasiva en condiciones inestables.
  • Infarto de miocardio previo en el territorio del vaso objetivo.
  • cardiopatía congénita
  • valvulopatía cardíaca moderada o grave
  • cirugía cardíaca valvular previa
  • fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤40% o hipertrofia del ventrículo izquierdo
  • Implantación previa de un dispositivo cardíaco.
  • índice de masa corporal >35 kg/m2
  • mala calidad de rastreo FFR
  • No hay información sobre la posición del cable de presión FFR.
  • frecuencia cardíaca ≥100 latidos/min durante CCTA
  • Puntuación de calcio CCTA ≥1000
  • sin nitroglicerina antes de la CCTA
  • Grosor del corte CCTA >1,0 mm
  • artefactos significativos en CCTA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con evaluación CCTA y FFR.
En este estudio se incluirán pacientes con EAC que se sometieron a CCTA, angiografía coronaria invasiva y medición de FFR.
CT-FFR se calculó utilizando HeartMedi+ 1.0 según las instrucciones del fabricante.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión diagnóstica de CT-FFR
Periodo de tiempo: En el momento de la prueba
Precisión diagnóstica de CT-FFR para detectar EAC hemodinámicamente significativa evaluada con una FFR invasiva
En el momento de la prueba

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Coeficiente de correlación de Spearman de CT-FFR con FFR
Periodo de tiempo: En el momento de la prueba
Coeficiente de correlación de Spearman de CT-FFR con FFR
En el momento de la prueba
Acuerdo entre CT-FFR y FFR
Periodo de tiempo: En el momento de la prueba
Se utilizó el análisis de Bland-Altman para demostrar la concordancia entre CT-FFR y FFR.
En el momento de la prueba
Comparación del rendimiento diagnóstico de CT-FFR con el de estenosis CCTA
Periodo de tiempo: En el momento de la prueba

El rendimiento diagnóstico para predecir la EAC hemodinámicamente significativa incluyó precisión diagnóstica, sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo.

Se realizó una comparación del rendimiento diagnóstico utilizando la prueba de McNemar o la estadística de puntuación generalizada de peso, según correspondiera.

En el momento de la prueba
Comparación de la capacidad discriminante de CT-FFR con la de la estenosis CCTA
Periodo de tiempo: En el momento de la prueba

La capacidad discriminante para predecir CAD hemodinámicamente significativa se evaluó mediante el área bajo la curva característica operativa del receptor (AUC).

Las AUC se compararon mediante la prueba de Delong.

En el momento de la prueba

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Bon-Kwon Koo, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de mayo de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de julio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir