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Eficacia y seguridad de la terapia de moxibustión con hierbas medicinales chinas para la leucopenia inducida por quimioterapia

11 de abril de 2024 actualizado por: Cheng Ming Huei, Taichung Armed Forces General Hospital

El cáncer es la segunda causa de muerte a nivel mundial, con aproximadamente 9,6 millones de muertes en 2018, lo que representa una sexta parte del total de muertes. La carga económica del cáncer continúa aumentando a nivel mundial, causando importantes presiones fisiológicas, psicológicas y económicas en las personas, las familias, las comunidades y los sistemas de atención médica. Los efectos tóxicos de la quimioterapia, como náuseas, vómitos, disminución de las células sanguíneas, fatiga, etc., pueden afectar la función, las actividades y la calidad de vida de los pacientes. La leucopenia inducida por la quimioterapia (CIL), en particular los recuentos bajos de glóbulos blancos (48,9%), es una preocupación importante para los pacientes con cáncer.

Los tratamientos convencionales actuales implican principalmente factores estimulantes de colonias (G-CSF y GM-CSF) para acelerar la recuperación de neutrófilos y regular la producción de granulocitos. Sin embargo, el G-CSF es costoso y añade una carga financiera, y su uso se limita a casos que cumplen criterios específicos. Además, los cambios rápidos en los síntomas, la debilidad y la falta de apetito de los pacientes pueden provocar un rápido deterioro de su afección, lo que dificulta su predicción y prevención. Además, el G-CSF tiene efectos secundarios frecuentes, que incluyen erupción cutánea, anomalías de la función hepática, náuseas, vómitos, fiebre, dolor de cabeza, fatiga, palpitaciones y aumento de los niveles de ALP, LDH y ácido úrico, siendo el dolor de huesos el más común.

La Medicina Tradicional China (MTC) ha sido una práctica médica de larga data en las sociedades orientales y es una opción de atención médica legalmente reconocida en Taiwán, cubierta por el seguro médico nacional. La MTC incluye la acupuntura, la moxibustión y las hierbas medicinales chinas, todas las cuales han sido investigadas por su potencial para abordar la leucopenia inducida por la quimioterapia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La Universidad Médica de Nanjing analizó en un artículo de revisión sistemática 7 de 14 ensayos aleatorios de la medicina tradicional china para mejorar el recuento de glóbulos blancos, la función física tipo tarjeta y la escala de calidad de vida (Karnofsky Performance Scale, KPS), la dosis infecciosa y el uso de G-CSF. Según las estadísticas sobre la tasa e incidencia de leucopenia, se encontró que la quimioterapia CHM se ajustó para usar la medicina occidental más quimioterapia. Sin embargo, las consideraciones clínicas sugieren que algunos pacientes con niveles bajos de leucocitos tienen una mala cosmética y no pueden cumplir con la dosis de tres veces al día. Una revisión de la literatura encontró que el polvo de la medicina tradicional china se aplica a los puntos de acupuntura para tratar diversas enfermedades, como el dolor menstrual primario 8 y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica 9. Se pueden tratar los vómitos después de la anestesia general para cirugía ortopédica 10. Hay 4 artículos en el Chinese Journal en línea que utilizan la medicina tradicional china para tratar reacciones adversas después de la quimioterapia, incluida la molienda de la medicina tradicional china hasta convertirla en pasta y su aplicación en los puntos de acupuntura para mejorar la leucopenia mixta11; Análisis de la correlación entre la aplicación de puntos de acupuntura de la medicina tradicional china en el tratamiento de tumores malignos de 2010 a 2020. La literatura, las estadísticas sobre las medicinas chinas, los puntos de acupuntura y los métodos de preparación de uso común encontraron que la aplicación de puntos de acupuntura puede mejorar la leucopenia, el estreñimiento, los vómitos y otras reacciones adversas en pacientes con cáncer después de la quimioterapia12; El polvo de medicina china mezclado con vaselina y aplicado a los puntos de acupuntura combinado con una inyección líquida de medicina china puede mejorar el platino. Los medicamentos de quimioterapia causan vómitos, ungüentos, estreñimiento, función hepática baja y niveles bajos de células sanguíneas13; El uso del parche adhesivo Guilu Erxian mejora directamente los niveles bajos de glóbulos blancos y neutrófilos después de la quimioterapia para el cáncer intestinal14. Por lo tanto, la terapia de aplicación tópica local de la medicina tradicional china no se utiliza para el diseño de la investigación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Taiping
      • Taichung, Taiping, Taiwán, 411228
        • Reclutamiento
        • Taichung Armed Force General Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes diagnosticados de cáncer por médicos de medicina occidental.
  • independientemente del tipo de cáncer, sexo.
  • 20 años o más, que experimentan leucocitos < 3000/μl o RAN < 1500/μl por primera vez después de comenzar la quimioterapia.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes no aptos para moxibustión, incluidos aquellos con heridas en los puntos de moxibustión.
  • Pacientes que se nieguen a firmar el formulario de consentimiento.
  • Menores de edad, mujeres embarazadas, personas con enfermedades mentales, personas vulnerables al daño o en colectivos desfavorecidos.
  • Pacientes con leucemia, donde la enfermedad en sí afecta los cambios en las células sanguíneas.
  • Pacientes que actualmente reciben otras formas de tratamiento de Medicina Tradicional China o terapias alternativas que pueden aumentar el recuento de glóbulos blancos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo experimental (grupo de moxibustión y medicina herbaria china)

Aplique 15 g de polvo de hierbas chinas (una mezcla de hierbas científicas chinas: píldora Jiseng Shenqi, Xuanfu Daizheshi Tang y Wendi Tang mezcladas en una proporción de 1:1:1, mezcladas con agua para formar una pasta) en el punto de acupuntura Shénquè. Luego, use 3 g de lana de moxa 80:1 colocados en una caja de moxibustión para la moxibustión en la parte inferior del abdomen (entre los puntos de acupuntura Guānyuán, Zhōngjí y Shénquè) durante 1 hora, una vez al día, seis veces a la semana, para un total de 12 sesiones.

grupo de moxibustión simulada y medicina herbaria placebo): Misma frecuencia de puntos de acupuntura, pero use 15 g de harina en lugar de pasta de hierbas y reemplace la moxibustión con una luz nocturna calentada para la moxibustión simulada.

Otros nombres:
  • grupo de moxibustión simulada y medicina herbaria placebo
Comparador de placebos: Grupo de control (grupo de moxibustión simulada y grupo de medicina herbaria placebo)

Aplique 15 g de polvo de hierbas chinas (una mezcla de hierbas científicas chinas: píldora Jiseng Shenqi, Xuanfu Daizheshi Tang y Wendi Tang mezcladas en una proporción de 1:1:1, mezcladas con agua para formar una pasta) en el punto de acupuntura Shénquè. Luego, use 3 g de lana de moxa 80:1 colocados en una caja de moxibustión para la moxibustión en la parte inferior del abdomen (entre los puntos de acupuntura Guānyuán, Zhōngjí y Shénquè) durante 1 hora, una vez al día, seis veces a la semana, para un total de 12 sesiones.

grupo de moxibustión simulada y medicina herbaria placebo): Misma frecuencia de puntos de acupuntura, pero use 15 g de harina en lugar de pasta de hierbas y reemplace la moxibustión con una luz nocturna calentada para la moxibustión simulada.

Otros nombres:
  • grupo de moxibustión simulada y medicina herbaria placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguimiento del número de glóbulos blancos
Periodo de tiempo: 1. Valor inicial, antes del primer tratamiento. 2. 2 semanas después de completar los doce tratamientos.
Realice un seguimiento del número de glóbulos blancos, neutrófilos absolutos, en el "Conteo sanguíneo completo (CBC)" antes y después de la prueba.
1. Valor inicial, antes del primer tratamiento. 2. 2 semanas después de completar los doce tratamientos.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ming-Huei Cheng, TAICHUNG ARMED FORCED GENERAL HOSPITAL

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

16 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 111016

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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