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Efficacia e sicurezza della terapia con moxibustione e fitoterapia cinese sulla leucopenia indotta dalla chemioterapia

11 aprile 2024 aggiornato da: Cheng Ming Huei, Taichung Armed Forces General Hospital

Il cancro è la seconda causa di morte a livello globale, con circa 9,6 milioni di decessi nel 2018, pari a un sesto dei decessi totali. Il peso economico del cancro continua ad aumentare a livello globale, causando significative pressioni fisiologiche, psicologiche ed economiche su individui, famiglie, comunità e sistemi sanitari. Gli effetti tossici della chemioterapia, come nausea, vomito, diminuzione delle cellule del sangue, affaticamento, ecc., possono compromettere la funzionalità, le attività e la qualità della vita dei pazienti. La leucopenia indotta dalla chemioterapia (CIL), in particolare un basso numero di globuli bianchi (48,9%), è una delle principali preoccupazioni per i pazienti affetti da cancro.

Gli attuali trattamenti convenzionali coinvolgono principalmente fattori stimolanti le colonie (G-CSF e GM-CSF) per accelerare il recupero dei neutrofili e regolare la produzione di granulociti. Tuttavia, il G-CSF è costoso e aggiunge oneri finanziari, e il suo utilizzo è limitato a casi che soddisfano criteri specifici. Inoltre, i rapidi cambiamenti nei sintomi, nella debolezza e nello scarso appetito dei pazienti possono portare a un rapido deterioramento delle loro condizioni, rendendo difficile la previsione e la prevenzione. Inoltre, il G-CSF ha frequenti effetti collaterali, tra cui eruzioni cutanee, anomalie della funzionalità epatica, nausea, vomito, febbre, mal di testa, affaticamento, palpitazioni e aumento dei livelli di ALP, LDH e acido urico, tra cui il dolore osseo è il più comune.

La Medicina Tradizionale Cinese (MTC) è una pratica medica di lunga data nelle società orientali ed è un’opzione sanitaria legalmente riconosciuta a Taiwan, coperta dall’assicurazione sanitaria nazionale. La MTC comprende l’agopuntura, la moxibustione e la fitoterapia cinese, tutte studiate per il loro potenziale nell’affrontare la leucopenia indotta dalla chemioterapia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La Nanjing Medical University ha analizzato un articolo di revisione sistematica 7 di 14 studi randomizzati di medicina tradizionale cinese volti a migliorare la conta leucocitaria, la funzione fisica di tipo Card e la scala della qualità della vita (Karnofsky Performance Scale, KPS), la dose infettiva e l'uso di G-CSF. Secondo le statistiche sul tasso e sull'incidenza della leucopenia, si è scoperto che la chemioterapia CHM è stata adattata per utilizzare la medicina occidentale più la chemioterapia. Tuttavia, considerazioni cliniche suggeriscono che alcuni pazienti con bassi livelli di leucociti hanno scadenti cosmetici e non sono in grado di soddisfare la dose di tre volte al giorno. Una revisione della letteratura ha rilevato che la polvere della medicina tradizionale cinese viene applicata ai punti terapeutici per trattare varie malattie, come il dolore mestruale primario 8 e la malattia polmonare ostruttiva cronica 9. Il vomito dopo l'anestesia generale per la chirurgia ortopedica 10 può essere trattato. Ci sono 4 articoli sul Chinese Journal online che utilizzano la medicina tradizionale cinese per trattare le reazioni avverse dopo la chemioterapia, tra cui la macinazione della medicina tradizionale cinese in pasta e l'applicazione su punti terapeutici per migliorare la leucopenia mista11; analisi della correlazione tra l'applicazione dei punti terapeutici della medicina tradizionale cinese nel trattamento dei tumori maligni dal 2010 al 2020 La letteratura, le statistiche sulle medicine cinesi comunemente usate, i punti terapeutici e i metodi di preparazione, hanno scoperto che l'applicazione dei punti terapeutici può migliorare la leucopenia, la stitichezza, il vomito e altre reazioni avverse in pazienti affetti da cancro dopo chemioterapia12; La polvere della medicina cinese mescolata con vaselina e applicata ai punti terapeutici combinata con l'iniezione liquida della medicina cinese può migliorare il platino. I farmaci chemioterapici causano vomito, unguento, stitichezza, bassa funzionalità epatica e bassi livelli di cellule del sangue13; l'uso del cerotto adesivo Guilu Erxian migliora direttamente il basso numero di globuli bianchi e neutrofili dopo la chemioterapia per il cancro intestinale14. Pertanto, la terapia applicativa topica locale della medicina tradizionale cinese non viene utilizzata per la progettazione della ricerca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Taiping
      • Taichung, Taiping, Taiwan, 411228
        • Reclutamento
        • Taichung Armed Force General Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro dai medici della medicina occidentale.
  • indipendentemente dal tipo di cancro e dal sesso.
  • di età pari o superiore a 20 anni, con WBC < 3.000/μL o ANC < 1.500/μL per la prima volta dopo l'inizio della chemioterapia.

Criteri di esclusione:

  • Pazienti non idonei alla moxibustione, compresi quelli con ferite nei punti di moxibustione.
  • Pazienti che rifiutano di firmare il modulo di consenso.
  • Minori, donne incinte, persone con malattie mentali, persone vulnerabili a danni o appartenenti a gruppi svantaggiati.
  • Pazienti affetti da leucemia, in cui la malattia stessa influenza i cambiamenti nelle cellule del sangue.
  • Pazienti che attualmente ricevono altre forme di trattamento della medicina tradizionale cinese o terapie alternative che possono aumentare la conta dei globuli bianchi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo sperimentale (gruppo moxibustione e fitoterapia cinese)

Applicare 15 g di polvere di erbe cinesi (una miscela di erbe scientifiche cinesi: Jiseng Shenqi Pill, Xuanfu Daizheshi Tang e Wendi Tang mescolati in un rapporto 1:1:1, mescolati con acqua per formare una pasta) al punto terapeutico Shénquè. Quindi, utilizzare 3 g di lana di moxa 80:1 posizionata in una scatola per moxibustione per la moxibustione sul basso addome (tra i punti Guānyuán, Zhōngjí e Shénquè) per 1 ora, una volta al giorno, sei volte a settimana, per un totale di 12 sessioni.

gruppo di finta moxibustione e placebo di fitoterapia): stessa frequenza dei punti terapeutici, ma usa 15 g di farina invece di pasta di erbe e sostituisci la moxibustione con una luce notturna riscaldata per la finta moxibustione.

Altri nomi:
  • gruppo di moxibustione simulata e gruppo di fitoterapia placebo
Comparatore placebo: Gruppo di controllo (gruppo di moxibustione simulata e gruppo di fitoterapia placebo)

Applicare 15 g di polvere di erbe cinesi (una miscela di erbe scientifiche cinesi: Jiseng Shenqi Pill, Xuanfu Daizheshi Tang e Wendi Tang mescolati in un rapporto 1:1:1, mescolati con acqua per formare una pasta) al punto terapeutico Shénquè. Quindi, utilizzare 3 g di lana di moxa 80:1 posizionata in una scatola per moxibustione per la moxibustione sul basso addome (tra i punti Guānyuán, Zhōngjí e Shénquè) per 1 ora, una volta al giorno, sei volte a settimana, per un totale di 12 sessioni.

gruppo di finta moxibustione e placebo di fitoterapia): stessa frequenza dei punti terapeutici, ma usa 15 g di farina invece di pasta di erbe e sostituisci la moxibustione con una luce notturna riscaldata per la finta moxibustione.

Altri nomi:
  • gruppo di moxibustione simulata e gruppo di fitoterapia placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tieni traccia del numero di globuli bianchi
Lasso di tempo: 1. Baseline, prima del primo trattamento. 2. 2 settimane dopo aver completato dodici trattamenti.
Tieni traccia del numero di globuli bianchi, neutrofili assoluti, nell'"Emocromo completo (CBC)" prima e dopo il test.
1. Baseline, prima del primo trattamento. 2. 2 settimane dopo aver completato dodici trattamenti.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ming-Huei Cheng, TAICHUNG ARMED FORCED GENERAL HOSPITAL

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 febbraio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 febbraio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 111016

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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