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Un estudio en tumores sólidos avanzados/metastásicos con el medicamento del estudio (PF-07329640) cuando se administra solo o en combinación (LTbR)

4 de noviembre de 2024 actualizado por: Pfizer

PRIMER ESTUDIO DE EXPANSIÓN Y ESCALAMIENTO DE DOSIS EN HUMANOS (FIH), DE ETIQUETA ABIERTA, FASE 1, DISEÑADO PARA EVALUAR LA SEGURIDAD, TOLERABILIDAD, PK, PD Y ACTIVIDAD CLÍNICA PRELIMINAR DE PF-07329640 COMO AGENTE ÚNICO O EN TRATAMIENTO COMBINADO PARA LOS PARTICIPANTES CON TUMORES SÓLIDOS AVANZADOS.

El propósito de este estudio es conocer la seguridad (el impacto del fármaco del estudio en el cuerpo del participante), los efectos del fármaco del estudio solo o en combinación con bevacizumab o sasanlimab, y encontrar la mejor dosis.

Este estudio busca participantes que tengan tumores sólidos que:

  • tiene avanzado (cáncer que no desaparece o no se mantiene alejado con tratamiento) o
  • se ha extendido a otras partes del cuerpo (metastásico).

Esto incluye (pero se limita a) los siguientes tipos de cáncer:

  • Cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC): es un tipo de cáncer de pulmón en el que las células crecen lentamente pero a menudo se diseminan a otras partes del cuerpo.
  • Cáncer colorrectal (CCR): esta es una enfermedad en la que las células del colon o del recto crecen sin control.
  • Cáncer urotelial (CU): este es un cáncer que comienza en los sistemas urinarios.
  • Melanoma: cáncer de piel que se desarrolla cuando los melanocitos (las células que dan a la piel su color tostado o marrón) comienzan a crecer sin control.

Todos los participantes en este estudio recibirán el medicamento del estudio (PF-07329640) como una infusión intravenosa (administrada directamente en una vena) en la clínica del estudio cada semana para repetir ciclos de 28 días.

Dependiendo de en qué parte del estudio estén inscritos los participantes, recibirán el medicamento del estudio (PF-07329640 solo o en combinación con otros medicamentos contra el cáncer (bevacizumab o sasanlimab). Bevacizumab se administra en la clínica en forma de infusión intravenosa cada dos semanas y sasanlimab se administra en forma de inyección debajo de la piel cada 4 semanas.

Los participantes pueden continuar tomando el medicamento del estudio (PF-07329640) y bevacizumab hasta que su cáncer ya no responda. Los participantes que estén tomando sasanlimab pueden recibirlo por hasta 2 años.

El estudio analizará las experiencias de las personas que reciben los medicamentos del estudio. Esto ayudará a ver si los medicamentos del estudio son seguros y eficaces.

Los participantes participarán en este estudio por hasta 4 años. Durante este tiempo, realizarán una visita de estudio cada semana. Después de que hayan dejado de tomar el medicamento del estudio (aproximadamente a los 2 años), se les hará un seguimiento durante otros dos años para ver cómo les va.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arkansas
      • Fayetteville, Arkansas, Estados Unidos, 72703
        • Highlands Oncology
      • Rogers, Arkansas, Estados Unidos, 72758
        • Highlands Oncology
      • Springdale, Arkansas, Estados Unidos, 72762
        • Highlands Oncology Group
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • NEXT Oncology
      • Rio Piedras, Puerto Rico, 00935
        • Pan American Center for Oncology Trials- Hospital Oncologico
      • Rio Piedras, Puerto Rico, 00935
        • Pan American Center for Oncology Trials, LLC
      • Rio Piedras, Puerto Rico, 00935
        • Hospital Oncologico Dr. Isaac Gonzalez-Martinez

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico histológico o citológico de tumor sólido avanzado, irresecable y/o metastásico o en recaída/refractario
  • Parte 1:

    • Parte 1A: Participantes con tumores sólidos donde el anti-PD-(L)1 es un tratamiento establecido. Los participantes deben haber progresado durante o después de una terapia anti-PD-(L)1 previa si está aprobada, disponible, tolerable y elegible.
    • Partes 1B y C: participantes que cumplan con el criterio de la Parte 1A o participantes con tumores sólidos "fríos" donde la terapia anti-PD-(L)1 no es un tratamiento establecido
  • Parte 2:

    • Parte 2A:
    • Cohorte 1: los participantes con NSCLC deben haber recibido quimioterapia a base de platino y anti-PD-(L)1 o tener intolerancia o rechazo a las terapias estándar. Los participantes de NSCLC con mutaciones activadoras conocidas también deben haber recibido terapias dirigidas previamente aprobadas y disponibles para las mutaciones asociadas o tener intolerancia o rechazo documentado de estas terapias.
    • Cohorte 2: los participantes con MSS CRC deben haber recibido al menos quimioterapia basada en fluoropirimidina, oxaliplatino e irinotecán, un agente anti-VEGF (si no reciben anti-VEGF según el protocolo) y un inhibidor del receptor del factor de crecimiento antiepidérmico (EGFR) (si es RAS de tipo salvaje) y/u otra terapia molecularmente dirigida, si corresponde.
    • Parte 2B:

      • Participantes de NSCLC (2L+) como se describe anteriormente en la Parte 2A
      • Participantes de MSS CRC (2L+) como se describe anteriormente en la Parte 2A
      • Los participantes de UC (2L+) deben haber recibido previamente quimioterapia basada en platino, terapia anti-PD-(L)1 o enfortumab vedotin.
    • Parte 2C; Los participantes con NSCLC (1L) sin experiencia previa con anti-PDx no deben haber recibido la terapia de atención estándar con anti-PD-(L)1.
  • Al menos 1 lesión medible según RECIST 1.1 que no haya sido irradiada previamente (se permiten excepciones de la Parte 1 después de la revisión y aprobación)
  • Capaz de proporcionar tejido tumoral antes del tratamiento (y opcionalmente durante el tratamiento)
  • Resolución de los efectos agudos de cualquier tratamiento previo al valor inicial o al grado 1 del CTCAE

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento con cualquier terapia anticancerígena sistémica dentro de las 4 semanas o 5 vidas medias (lo que sea más corto) antes de la primera dosis planificada.
  • Tratamiento previo con otro agonista anti-LTβR
  • Terapia sistémica contra el cáncer dentro de las 4 semanas o 5 vidas medias (lo que sea más corto) antes de la primera dosis planificada (6 semanas para mitomicina C o nitrosoureas). La terapia endocrina o dirigida previa requiere un intervalo de 2 semanas o 5 vidas medias (lo que sea más corto) antes de la primera dosis planificada.
  • Falta de función adecuada de los órganos (médula ósea, riñón, hígado)
  • Infección activa que requiere tratamiento sistémico.
  • Enfermedad autoinmune activa o con antecedentes (p. ej., lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide) que requiera terapia sistémica crónica con esteroides o inmunomoduladores (sin incluir reemplazos fisiológicos orales)
  • Antecedentes de eventos adversos (EA) mediados por el sistema inmunitario de grado ≥3 (incluidos aumentos de aspartato aminotransferasa (AST)/alanina aminotransferasa (ALT) que se consideraron relacionados con el fármaco) y/o SLC que se consideraron relacionados con una terapia inmunomoduladora previa y requirieron terapia inmunosupresora .
  • Hipersensibilidad conocida o sospechada a cualquier componente de PF-07329640, o a anticuerpos monoclonales (mAb) u otras proteínas terapéuticas como plasma fresco congelado, albúmina sérica humana, citoquinas o interleucina, o terapia anti-PD-(L)1 (esta última aplicable únicamente a los participantes de la Parte 1C y la Parte 2B/C
  • Metástasis cerebral o tumor cerebral primario que requiera intervención local inmediata (cirugía, radiocirugía) a juicio del investigador.
  • Otras neoplasias malignas activas dentro de los 3 años anteriores a la inscripción, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas tratado adecuadamente, o carcinoma in situ del cuello uterino, enfermedad de Bowen. La presencia de otros cánceres indolentes requiere la aprobación previa del patrocinador.
  • Trasplante de órganos que requiera tratamiento inmunosupresor o trasplante alogénico previo de médula ósea o células madre hematopoyéticas.
  • Embarazada o amamantando
  • Neuropatía persistente o recurrente ≥ Grado 2 antes del ingreso al estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Parte 1A: Monoterapia con PF-07329640 (αLTβR)
Monoterapia con PF-07329640 (αLTβR) a la dosis y frecuencia prescritas en ciclos de 28 días
un agonista del receptor beta antilinfotoxina
Otros nombres:
  • LtbR, LTbetaR
Experimental: Parte 1B: PF-07329640 (αLTβR) + bevacizumab
PF-07329640 (αLTβR) + aumento de dosis de bevacizumab en NSCLC y MSS CRC en la dosis y frecuencia prescritas en ciclos de 28 días
un agonista del receptor beta antilinfotoxina
Otros nombres:
  • LtbR, LTbetaR
un anticuerpo monoclonal que bloquea el VEGF
Otros nombres:
  • Zirabev; Bevacizumab-bvzr
Experimental: Parte 1C: PF-07329640 (αLTβR) + sasanlimab
PF-07329640 (αLTβR) + aumento de dosis de sasanlimab en NSCLC, melanoma, CU y MSS CRC en la dosis y frecuencia prescritas en ciclos de 28 días
un agonista del receptor beta antilinfotoxina
Otros nombres:
  • LtbR, LTbetaR
Un anticuerpo monoclonal que bloquea la interacción entre PD-1 y PD-L1/L2
Otros nombres:
  • PF-06801591
Experimental: Parte 2A: PF-07329640 (αLTβR) + bevacizumab
PF-07329640 (αLTβR) + expansión de dosis de bevacizumab en NSCLC 2L+ y MSS CRC 2L+ en la dosis y frecuencia prescritas en ciclos de 28 días
un agonista del receptor beta antilinfotoxina
Otros nombres:
  • LtbR, LTbetaR
un anticuerpo monoclonal que bloquea el VEGF
Otros nombres:
  • Zirabev; Bevacizumab-bvzr
Experimental: Parte 2B: PF-07329640 (αLTβR) + sasanlimab
PF-07329640 (αLTβR) + expansión de dosis de sasanlimab en NSCLC, melanoma, CU y MSS CRC en la dosis y frecuencia prescritas en ciclos de 28 días
un agonista del receptor beta antilinfotoxina
Otros nombres:
  • LtbR, LTbetaR
Un anticuerpo monoclonal que bloquea la interacción entre PD-1 y PD-L1/L2
Otros nombres:
  • PF-06801591
Experimental: Parte 2C: PF-07329640 (αLTβR) + SOC
Ampliación de dosis de PF-07329640 (αLTβR) + SOC (quimioterapia anti-PD-1+ basada en platino) para NSCLC sin tratamiento previo con αPDx, 1 litro en la dosis y frecuencia prescritas en ciclos de 28 días
un agonista del receptor beta antilinfotoxina
Otros nombres:
  • LtbR, LTbetaR
Experimental: Parte 2D: PF-07329640 (αLTβR)
Expansión de dosis de PF-07329640 (αLTβR) en tumores sólidos avanzados a la dosis y frecuencia prescritas en ciclos de 28 días
un agonista del receptor beta antilinfotoxina
Otros nombres:
  • LtbR, LTbetaR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PARTE 1: Número de participantes con toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Primer ciclo, Día 1 hasta Día 28
Cualquiera de los EA preespecificados que sean atribuibles a uno, el otro o ambos tratamientos del estudio y que ocurran durante el período de observación de DLT se consideran DLT, excluyendo las toxicidades claramente debidas a enfermedades subyacentes o causas extrañas:
Primer ciclo, Día 1 hasta Día 28
PARTE 1 y 2: Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta 90 días después de la última dosis o del inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero
Un evento adverso (EA) fue cualquier acontecimiento médico adverso en un participante que recibió la medicación del estudio sin tener en cuenta la posibilidad de una relación causal con el mismo. El EAG fue un EA que provocó cualquiera de los siguientes resultados o se consideró significativo por cualquier otro motivo: muerte; hospitalización inicial o prolongada para pacientes hospitalizados; experiencia que pone en peligro la vida (riesgo inmediato de morir); discapacidad/incapacidad persistente o significativa; Anomalía congenital. Los AA incluyeron tanto los graves como todos los no graves.
Desde el inicio del tratamiento hasta 90 días después de la última dosis o del inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero
Para: PARTE 1 y 2: Número de participantes con anomalías de laboratorio
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta 90 días después de la última dosis o del inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero
Número de participantes con anomalías en las pruebas de laboratorio. Los parámetros de las pruebas de laboratorio incluyeron hematología, coagulación, función hepática, función renal, electrolitos, química clínica y análisis de orina (tira reactiva y microscopía).
Desde el inicio del tratamiento hasta 90 días después de la última dosis o del inicio de una nueva terapia contra el cáncer, lo que ocurra primero
Parte 2: "Respuesta objetiva: número de participantes con respuesta objetiva"
Periodo de tiempo: Línea de base y cada 8 a 12 semanas hasta el momento de la progresión confirmada de la enfermedad, muerte, toxicidad inaceptable o hasta la finalización del estudio, aproximadamente 2 años
Porcentaje de participantes con la mejor respuesta general (BOR) basada en respuestas objetivas de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.1) evaluados por el investigador.
Línea de base y cada 8 a 12 semanas hasta el momento de la progresión confirmada de la enfermedad, muerte, toxicidad inaceptable o hasta la finalización del estudio, aproximadamente 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1: Respuesta objetiva: número de participantes con respuesta objetiva
Periodo de tiempo: Línea de base y cada 8 a 12 semanas hasta el momento de la progresión confirmada de la enfermedad, muerte, toxicidad inaceptable o hasta la finalización del estudio, aproximadamente 2 años
Porcentaje de participantes con evaluación objetiva basada en respuestas de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.1) evaluados por el investigador
Línea de base y cada 8 a 12 semanas hasta el momento de la progresión confirmada de la enfermedad, muerte, toxicidad inaceptable o hasta la finalización del estudio, aproximadamente 2 años
Parte 1A: Concentración sérica máxima observada (Cmax) de PF-07329640
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 y Ciclo 2 Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 1: Predosis, Fin de Infusión (EOI), 4 y 8 horas Ciclo 2: Predosis, EOI, 4 y 8 horas
Ciclo 1 Día 1 y Ciclo 2 Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Parte 1A: Tiempo para alcanzar la concentración sérica máxima observada (Tmax) de PF-07329640
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 y Ciclo 2 Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 1: Predosis, Fin de Infusión (EOI), 4 y 8 horas Ciclo 2: Predosis, EOI, 4 y 8 horas
Ciclo 1 Día 1 y Ciclo 2 Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Parte 1A: Área sérica bajo la curva desde el tiempo cero hasta la última concentración cuantificable (AUClast) de PF-07329640
Periodo de tiempo: Ciclo 1 Día 1 y Ciclo 2 Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Ciclo 1: Predosis, Fin de la Infusión (EOI), 4, 8, 24, 48, 72 horas después de la dosis (Días 1-4); Predosis, EOI, 4 horas después de la dosis (día 8); predosis, EOI (día 15) Ciclo 2: Predosis, EOI, 4, 8, 24, 48, 72 horas después de la dosis (días 1-4); Antes de la dosis y 4 horas después de la dosis (día 15)
Ciclo 1 Día 1 y Ciclo 2 Día 1 (cada ciclo es de 28 días)
Concentraciones séricas de PF-07329640 en combinación (Parte 1B/1C/2A/2B/2C)
Periodo de tiempo: predosis y final de la infusión en el ciclo 1, día 1, ciclo 1, día 15, ciclo 2, día 1 (cada ciclo dura 28 días)
Comparación de las concentraciones séricas de la dosis previa y al final de la infusión en los días 1 y 15 del ciclo 1 y en el día 1 del ciclo.
predosis y final de la infusión en el ciclo 1, día 1, ciclo 1, día 15, ciclo 2, día 1 (cada ciclo dura 28 días)
Incidencia y títulos de anticuerpos antidrogas (ADA) frente a PF-07329640
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
el número de pacientes con ADA contra PF-07329640 y la concentración de esos ADA
Línea de base hasta la finalización del estudio, un promedio de 2 años
Biopsias de tumores emparejados
Periodo de tiempo: Línea de base hasta el ciclo 2, día 15 (cada ciclo dura 28 días)
Cambios en la cantidad y el estado de maduración de la estructura linfoide terciaria (TLS) en tejidos de biopsia tumoral en el ciclo 2, día 15
Línea de base hasta el ciclo 2, día 15 (cada ciclo dura 28 días)
Puntos finales de tiempo hasta el evento: duración de la respuesta (DOR) según RECIST v1.1
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la progresión confirmada de la enfermedad, hasta 2 años después de la última dosis del tratamiento del estudio
Tiempo hasta el evento: DOR según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.1) según lo evaluado por el investigador.
Desde el inicio hasta la progresión confirmada de la enfermedad, hasta 2 años después de la última dosis del tratamiento del estudio
Criterios de valoración del tiempo hasta el evento: supervivencia libre de progresión (SSP) según RECIST v1.1
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la progresión confirmada de la enfermedad, hasta 2 años después de la última dosis del tratamiento del estudio
Tiempo hasta el evento: PFS según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.1) según lo evaluado por el investigador.
Desde el inicio hasta la progresión confirmada de la enfermedad, hasta 2 años después de la última dosis del tratamiento del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de mayo de 2024

Finalización primaria (Actual)

15 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

15 de agosto de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

7 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • C5181001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Pfizer proporcionará acceso a datos individuales no identificados de los participantes y a documentos del estudio relacionados (p. ej. protocolo, Plan de Análisis Estadístico (SAP), Informe de Estudio Clínico (CSR)) previa solicitud de investigadores calificados, y sujeto a ciertos criterios, condiciones y excepciones. Puede encontrar más detalles sobre los criterios de intercambio de datos de Pfizer y el proceso para solicitar acceso en: https://www.pfizer.com/science/clinical_trials/trial_data_and_results/data_requests.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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