El efecto de la capacitación en el cuidado del estoma utilizando el método PechaKucha sobre las habilidades y la ansiedad en el cuidado del estoma en estudiantes de enfermería

Introducción La cirugía de estoma puede ser necesaria en el tratamiento de algunas enfermedades digestivas y urológicas para permitir el paso de las heces y la orina y acelerar la cicatrización de heridas. En los EE. UU., se estima que entre 750 000 y 1 millón de personas viven con un estoma y se realizan aproximadamente 100 000 cirugías de estoma anualmente. Las enfermeras desempeñan un papel crucial en el manejo de complicaciones, la atención y la educación de las personas que tienen o planean tener un estoma. . Según la Guía Internacional de Ostomía, tanto los estudiantes de enfermería como las enfermeras clínicas carecían de experiencia en la atención del estoma y tenían conocimientos insuficientes sobre el cuidado del estoma. De manera similar, Zimnicki y Pieper (2018) informaron que los estudiantes de enfermería tenían un bajo nivel de conocimiento sobre el cuidado del estoma y carecían de confianza en su capacidad para cuidar a un paciente con estoma.

La atención al paciente con estoma y el desarrollo de habilidades para el cuidado del estoma se incluyen en el plan de estudios de los programas de enfermería. A los estudiantes de enfermería se les enseñan habilidades para el cuidado del estoma a través de explicaciones teóricas, entrenamiento en habilidades psicomotoras, demostración, uso de habilidades y práctica. Garantizar que los estudiantes de enfermería adquieran competencia en el cuidado de los estomas puede ayudar a reducir su ansiedad al aumentar su confianza en sí mismos cuando comiencen a trabajar como enfermeras clínicas. Por lo tanto, durante la educación universitaria es importante una formación eficaz y el desarrollo de habilidades para el cuidado del estoma.

Existen pocos estudios de intervención que utilicen diferentes métodos de enseñanza para mejorar los conocimientos y habilidades sobre el cuidado del estoma de los estudiantes de enfermería. Los métodos de enseñanza utilizados en estos estudios incluyeron una aplicación web basada en un juego serio, una sesión interactiva de 2 horas seguida de un uso de aparatos de ostomía durante 24 horas e intervenciones de aprendizaje asistido por web y de aprendizaje entre pares. Se descubrió que la utilización de diferentes métodos de enseñanza mejora el conocimiento y las habilidades sobre el cuidado del estoma de los estudiantes de enfermería. Por esta razón, es importante que los educadores de enfermería incorporen métodos de aprendizaje diversos e innovadores en sus metodologías de enseñanza.

La misión de las instituciones educativas es utilizar herramientas creativas para mejorar el proceso educativo y mejorar los resultados del aprendizaje. Una de las herramientas más utilizadas en educación es la presentación de PowerPoint. PowerPoint es un software de presentación de diapositivas que apoya las inteligencias múltiples en el proceso de aprendizaje y aumenta el interés, la motivación y el aprendizaje de los estudiantes, lo que conduce a una mayor autoeficacia y actitudes más positivas hacia la experiencia educativa. Otra ventaja es que todo el mundo puede acceder fácilmente a él.

El método PechaKucha (PK) es una técnica de presentación visual y narrativa basada en diapositivas. Se trata de un formato de presentación de 20 diapositivas en el que cada diapositiva se muestra durante 20 segundos y la presentación completa dura 6 minutos y 40 segundos. El método PK utiliza imágenes y un mínimo de texto en cada diapositiva, lo que permite al presentador transmitir información a la audiencia de forma rápida y concisa. La naturaleza concisa y visual de la presentación da como resultado una escucha más activa por parte de la audiencia. El concepto de PK fue desarrollado por primera vez por Mark Dytham y Astrid Klein en 2003. El término PK se deriva de la palabra japonesa que significa "charla" y representa la presentación efectiva de información.

Este método de presentación también puede utilizarse como técnica de enseñanza innovadora en la educación de enfermería. Los estudiantes informaron que las lecciones realizadas utilizando el método PK fueron más divertidas, interesantes, liberadoras y creativas, y la corta duración también aumentó la satisfacción de los estudiantes. En la educación de enfermería, el uso de la PK se ha estudiado en áreas como prótesis de rodilla y enfoques de enfermería, educación en fisiopatología y el desarrollo de habilidades de presentación. Sin embargo, no existe ningún estudio en la literatura que evalúe el efecto del método PK en la educación sobre el cuidado del estoma para estudiantes de enfermería. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo examinar el impacto de la capacitación en cuidado del estoma impartida mediante el método PK sobre las habilidades para el cuidado del estoma y la ansiedad en estudiantes de enfermería.

Preguntas de investigación

1. ¿La capacitación en cuidado de estomas impartida mediante el método PK mejora efectivamente las habilidades de cuidado de estomas de los estudiantes de enfermería?
2. ¿La capacitación en cuidado de estomas impartida mediante el método PK reduce eficazmente el estado de ansiedad de los estudiantes de enfermería? Métodos Diseño Se realizó un estudio controlado, aleatorio, simple ciego, de acuerdo con la guía CONSORT.

Ámbito de la investigación El estudio se llevó a cabo en el departamento de enfermería de la facultad de ciencias de la salud de una universidad en el semestre de primavera del año académico 2023-2024. Los datos se recolectaron de estudiantes de primer año de enfermería que tomaron el curso de principios y prácticas básicos de enfermería. Este curso para estudiantes de primer año consta de 4 horas de formación teórica y 12 horas de formación práctica. La materia temática se imparte en el componente teórico del curso, mientras que en el componente práctico estos conocimientos teóricos se refuerzan mediante métodos como demostración en video y trabajo en un modelo en el laboratorio de habilidades técnicas Participantes La población del estudio estuvo conformada por 115 primeros -Alumnos de año que tomaron el curso de principios y prácticas básicas de enfermería en el semestre de primavera del año académico 2023-2024. La muestra estuvo compuesta por 96 estudiantes (47 en el grupo de intervención y 49 controles) que cumplieron con los criterios de muestreo.

Los criterios de inclusión fueron: ser estudiante de primer año, asistir al curso especificado, aceptar participar en el estudio y participar en la capacitación en cuidado de estoma.

Los criterios de exclusión fueron: no asistir a clase y no participar en la práctica del cuidado del estoma y en el proceso de evaluación después de la capacitación en el cuidado del estoma. Los estudiantes que cumplieron con los criterios de muestreo fueron asignados aleatoriamente a los grupos de intervención y control mediante un programa de aleatorización. Se utilizó el programa OpenEpi para calcular el tamaño de la muestra en función de la población. Con una tasa de observación del 50%, una desviación estándar del 5% y un rango de potencia del 99%, el cálculo de la muestra indicó que se necesitaban 96 estudiantes en la muestra del estudio. Al final del estudio, los datos obtenidos se utilizaron para recalcular la potencia del estudio en G*Power versión 3.1. Con un tamaño de muestra de 96, un tamaño del efecto de 1,89 y p = 0,05, se encontró que el poder del estudio era 1,00.

Herramientas de recopilación de datos Los datos se recopilaron entre el 30 de abril y el 3 de mayo de 2024 utilizando un formulario de información del estudiante, la Rúbrica de habilidades para el cuidado del estoma y el Inventario de ansiedad estado-rasgo.

Formulario de información del estudiante Este formulario incluía la edad y el sexo del estudiante. Rúbrica de habilidades para el cuidado del estoma Esta escala de 23 ítems fue desarrollada por İncesu y Ulupınar (2022). Informaron que el índice de validez de contenido de la escala era 0,91. En el análisis de confiabilidad, la puntuación Kappa media de concordancia entre dos observadores fue de 0,84 (p=0,001) y el coeficiente de correlación intraclase fue de 0,98. En el análisis test-retest se observó que los puntajes aumentaron significativamente en la segunda evaluación (p<0,05). Es una herramienta de medición válida y confiable con puntuaciones que van de 0 a 46. En nuestro estudio, el valor alfa de Cronbach resultó ser 0,85.

2.4.3. Inventario de ansiedad estado-rasgo Esta escala, que consta de 40 ítems en total con 20 en cada una de las 2 subescalas, fue desarrollada por Spielberg et al. en 1964 para medir los niveles de estado y rasgo de ansiedad y traducido al turco por Le-Comple y Öner en 1983.

El Inventario de Ansiedad Estatal (SAI) indica cómo te sientes en determinadas circunstancias y en un momento determinado, descrito en 20 enunciados de sentimientos y comportamientos. Se informó que la traducción turca de la EFS tenía coeficientes de confiabilidad de Kuder-Richardson de 0,94 a 0,96. y correlaciones de confiabilidad del ítem de 0,42-0,85. Se encontró que las tasas de confiabilidad test-retest estaban entre 0,26 y 0,68.

El Inventario de Ansiedad Rasgo (TAI) evalúa cómo se siente una persona en general. Se encontró que la versión turca del TAI tenía coeficientes de confiabilidad de Kuder-Richardson de 0,83-0,87. correlaciones de confiabilidad del ítem de 0,34-0,72, y tasas de confiabilidad test-retest de 0,71-0,86. El inventario es una báscula válida y confiable.

Grupo de control de procedimientos de estudio: Primero llevamos al grupo de control al salón de clases y anunciamos que se llevaría a cabo un estudio sobre las habilidades para el cuidado del estoma. A los estudiantes que se ofrecieron como voluntarios para participar en el estudio se les pidió que completaran el formulario de información del estudiante y el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo. Después de recopilar estos datos, el grupo recibió una presentación clásica sobre el cuidado del estoma. La lección duró unos 30 minutos. Después de la presentación de la conferencia, se demostró a toda la clase el cuidado práctico del estoma aplicando un modelo de estoma a un estudiante voluntario. Esta parte duró unos 10 minutos. Finalmente, respondimos las preguntas de los estudiantes. Una vez completada la educación, los estudiantes fueron llevados al laboratorio de habilidades y divididos en 3 grupos para trabajar con modelos de baja fidelidad. Cada grupo estuvo encabezado por uno de los investigadores, quien guió a los estudiantes y completó la formación. Dos días después de la capacitación, los estudiantes fueron invitados nuevamente al laboratorio de habilidades técnicas y se les administró nuevamente el SAI. Luego, cada estudiante fue llevado a la sala individualmente y se le pidió que realizara el cuidado del estoma en el modelo de baja fidelidad. Durante esta práctica, uno de los investigadores observó al estudiante y aplicó la Rúbrica de Habilidades para el Cuidado del Estoma.

Grupo de intervención: una vez completada la capacitación del grupo de control, llevamos al grupo de intervención al aula, reclutamos participantes y administramos el formulario de información del estudiante y el Inventario de ansiedad estado-rasgo como se describe anteriormente. Después de la recopilación de datos, el grupo recibió capacitación sobre el cuidado del estoma mediante el método PK. La presentación constaba de 20 diapositivas, cada una de las cuales se mostraba durante 20 segundos, con una duración total de aproximadamente 7 minutos. Después de la presentación de PK, se realizaron la demostración práctica del cuidado del estoma, las preguntas y respuestas y la práctica grupal con modelos de baja fidelidad como se describe anteriormente. Los estudiantes del grupo de intervención también fueron evaluados individualmente utilizando la Rúbrica de Habilidades para el Cuidado del Estoma en el laboratorio de habilidades técnicas y completaron el SAI nuevamente dos días después de la capacitación.

Análisis de datos Los datos obtenidos en el estudio se analizaron utilizando IBM SPSS versión 25.0 (IBM Corp., Armonk, NY, EE. UU.). Se examinaron los valores de asimetría y curtosis para evaluar la normalidad y los resultados indicaron que los datos mostraban una distribución normal. Los datos iniciales se resumieron como número, porcentaje, media y desviación estándar y se compararon entre los grupos mediante la prueba t de muestras independientes y de chi-cuadrado. También se utilizó la prueba t de muestras independientes para evaluar las diferencias en las puntuaciones medias de habilidad para el cuidado del estoma y ansiedad entre los grupos de intervención y control. Para todos los resultados, p <0,05 se consideró estadísticamente significativo.