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Segundo haplotrasplante modificado para el fracaso del injerto

26 de noviembre de 2024 actualizado por: Xiao-Jun Huang, Peking University People's Hospital

Segundo trasplante haploidéntico con régimen modificado para el fracaso del injerto después del primer trasplante alogénico de células madre

El fracaso del injerto es una complicación fatal después de un alotrasplante de células madre, donde generalmente se requiere un segundo trasplante para salvarlo. Anteriormente informamos resultados alentadores con un nuevo régimen contra la gripe y la gripe. Sin embargo, todavía hay alrededor del 20% de los pacientes que desarrollaron un retraso en la recuperación de plaquetas. Diseñamos un régimen modificado para mejorar aún más la reconstitución hematopoyética después del segundo trasplante. Este estudio prospectivo de un solo grupo tiene como objetivo investigar la seguridad y eficacia de este régimen modificado.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100044
        • Reclutamiento
        • Peking University People's Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1.Enfermedad primaria: neoplasias hematológicas (AML, CML, MDS, linfoma, etc.); 2. Fallo del injerto después del primer alotrasplante de células madre; 3. El tiempo desde el primer trasplante hasta el segundo trasplante es inferior a 180 días; 4. Edad ≥ 14 años.

Criterio de exclusión:

  • 1. Infecciones activas; 2. EICH activa; 3. Disfunción de órganos: lesión hepática (Tbil≥2ULN), lesión renal (Cr≥1,5ULN), lesión cardíaca (EF%<50% o insuficiencia cardíaca sintomática); 4. Puntuación>2 del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG); 5. Vida útil prevista <30 días; 5. Los pacientes no pudieron cooperar; 6. Otras situaciones que los investigadores consideren inapropiadas para la inscripción,

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: brazo de intervención
segundo trasplante de células madre haploidénticas
  1. Cambie otro donante si es posible
  2. Régimen de acondicionamiento: fludarabina (30 mg/m2/día, días -6 a -2)/ciclofosfamida (1 g/m2/día, días -5 a -4)/globulina antitimocítica de conejo (1,5 mg/kg/día, días -4 a -2)
  3. Profilaxis de la EICH: ciclosporina A (concentración 150-250 ng/ml), micofenolato de mofetilo (0,5 g dos veces al día -3 días hasta el injerto de neutrófilos) + monoAb anti CD25 (20 mg, +1 día, +8 días, +15 días)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Injerto de neutrófilos
Periodo de tiempo: 28 días después del segundo trasplante
El injerto de neutrófilos se definió como el primero de 3 días consecutivos en el que el recuento absoluto de neutrófilos alcanzó 500/uL.
28 días después del segundo trasplante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
TRM a 28 días
Periodo de tiempo: 28 días después del segundo trasplante
la mortalidad relacionada con el tratamiento (TRM) se definió como la muerte por cualquier causa distinta de la recaída.
28 días después del segundo trasplante
Injerto de plaquetas
Periodo de tiempo: 100 días después del segundo trasplante
El injerto de plaquetas se definió como el primero de 7 días consecutivos en que el recuento de plaquetas es ≥20 × 10^9/l en ausencia de transfusión de plaquetas.
100 días después del segundo trasplante
TRM a 100 días
Periodo de tiempo: 100 días después del segundo trasplante
La mortalidad relacionada con el tratamiento (MRT) se definió como la muerte por cualquier causa distinta de la recaída.
100 días después del segundo trasplante
EICH
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.
Tanto la EICH aguda como la crónica se diagnosticaron y clasificaron según criterios internacionales.
Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.
SO
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.
Supervivencia global (SG)
Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.
LFS
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.
La supervivencia libre de leucemia (SLE) se definió como el período de supervivencia con RC continua.
Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.
CIR
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.
La incidencia acumulada de recaída (CIR)
Los participantes serán seguidos durante un promedio esperado de 1 año.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiao-Jun Huang, M.D., Institute of Hematology, Peking University People's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

22 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2024PHB181-001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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