- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06531161
EleVation carE: un ensayo controlado aleatorio sobre la prevención del mal agudo de montaña con la píldora Suxiao Jiuxin (EVEREST)
Seguridad y eficacia de la píldora Suxiao Jiuxin para la prevención del mal agudo de montaña: un ensayo controlado aleatorio
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El mal de altura agudo se refiere a un grupo de síntomas clínicos que ocurren cuando los viajeros están expuestos a gran altitud en un corto período de tiempo, debido a la adaptación incompleta o desregulada del cuerpo al ambiente hipóxico, que puede ocurrir en cualquier momento desde unas pocas horas hasta 5 días. después de ascender, con una gravedad que varía desde molestias leves hasta afecciones potencialmente mortales, como edema cerebral y pulmonar. El MAM es la manifestación más común, caracterizada por dolor de cabeza, síntomas gastrointestinales, fatiga, debilidad, mareos, aturdimiento, etc. El sistema Lake Louise Score (LLS) se ha utilizado ampliamente para evaluar el MAM, y la versión actualizada en 2018 mantuvo las náuseas/ vómitos, fatiga, lasitud y mareos como síntomas de evaluación para AMS, y cada síntoma se puede calificar de 0 a 3 según la gravedad. El MAM se puede diagnosticar cuando existe cefalea y el LLS total es ≥ 3 puntos. Según la puntuación total, el MAM se puede definir como leve (3-5), moderado (6-9) y grave (10-12).
La píldora Suxiao Jiuxin es un compuesto de la medicina tradicional china compuesto de Ligusticum Wallichii y Borneo Camphorwood, y se ha confirmado su seguridad clínica. Se inscribirá un total de 168 sujetos en este ensayo controlado y aleatorizado, y los sujetos elegibles serán asignados al azar al grupo de intervención de la píldora Suxiao Jiuxin o al grupo de placebo después de que se obtenga el consentimiento informado. El fármaco del estudio o el placebo se administrarán por vía oral durante 4 días al nivel del mar y otros 3 días a gran altura. Las evaluaciones clínicas, incluido el sistema LLS, puntuaciones del cuestionario de sueño, signos vitales, saturación de oxígeno en sangre, análisis de sangre de rutina, prueba de bioquímica sanguínea, ecocardiograma, Holter, monitorización ambulatoria de la presión arterial, velocidad de la onda del pulso y parámetros de ultrasonido Doppler transcraneal se realizarán repetidamente en nivel del mar y gran altitud.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kaiyin Li, M.D.
- Número de teléfono: 010-83575389
- Correo electrónico: kaiyin0313@foxmail.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Voluntarios sanos, de entre 18 y 55 años (incluidos los valores límite);
- Voluntarias con un peso ≥45,0 kg y voluntarios masculinos con un peso ≥50,0 kg, con un índice de masa corporal (IMC) entre 19,0 y 28,0 kg/m2 (incluidos los valores límite) (IMC = peso kg/altura m2);
- Residencia principal a una altitud <500 metros sobre el nivel del mar;
- No ascender a una altitud> 2500 metros en los 6 meses anteriores al período de selección;
- Participación voluntaria con consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Sujetos con mal de altura grave previo, como enfermedad cardíaca de gran altitud, edema pulmonar de gran altitud, edema cerebral de gran altitud y eritrocitosis de gran altitud;
- Sujetos con enfermedad cardiovascular o cerebrovascular establecida o hipertensión no controlada (presión arterial sistólica ≥ 140 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg en el momento del cribado);
- Sujetos con enfermedad respiratoria clínicamente significativa, enfermedad digestiva, enfermedad hepática, enfermedad del sistema nervioso central, enfermedad psiquiátrica, enfermedad metabólica, enfermedad renal, anemia o infección aguda;
- Sujetos con dolor de cabeza primario (migraña, dolor de cabeza tensional, dolor de cabeza en racimos, etc.) o dolor de cabeza secundario (dolor de cabeza asociado con infección, cerebrovascular, etc.) dentro del mes anterior a la selección;
- Sujetos con insomnio, ansiedad, depresión o antecedentes de mareo por movimiento o mareo por avión;
- Sujetos con puntuación de Lake Louise ≥ 2 en el momento de la selección;
- Sujetos con saturación de oxígeno en el dedo índice izquierdo <95% en el momento de la selección;
- Sujetos con alanina aminotransferasa o aspartato aminotransferasa > 2 veces el límite superior del rango normal, o creatinina > límite superior del rango normal en el momento de la selección;
- Sujetos con proteína C reactiva hipersensible> límite superior del rango normal en el momento de la selección;
- Sujetos con antecedentes de cirugía o donación de sangre dentro de los 3 meses anteriores a la selección;
- Sujetos con algún medicamento o intervención no farmacológica (incluidos suplementos dietéticos) para prevenir o tratar el mal de montaña agudo dentro de los 14 días anteriores a la selección;
- Fumar ≥20 cigarrillos por día en los 3 meses anteriores a la evaluación;
- Contraindicaciones para el uso de la píldora Suxiao Jiuxin, como alergias;
- Mujeres que están embarazadas, amamantando o que tienen una prueba de embarazo positiva (prueba de gonadotropina coriónica humana);
- Abuso de alcohol [más de 28 unidades estándar de alcohol por semana (1 unidad estándar contiene 14 g de alcohol, por ejemplo, 360 ml de cerveza, 45 ml de licor con 40 % de alcohol por volumen o 150 ml de vino)] o abuso de sustancias dentro de 6 meses antes de la selección;
- Participación en otro estudio clínico intervencionista dentro de los 3 meses anteriores a la selección;
- Otras condiciones, en opinión de los investigadores, hacen que la participación en este estudio sea inapropiada.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Experimental: grupo de píldoras Suxiao Jiuxin
Los participantes que sean asignados al azar al grupo de píldoras Suxiao Jiuxin recibirán píldoras Suxiao Jiuxin (6 píldoras por vez, 3 veces al día, tomadas por vía sublingual) durante 4 días al nivel del mar y otros 3 días a gran altitud.
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La píldora Suxiao Jiuxin es un compuesto de la medicina tradicional china compuesto de Ligusticum Wallichii y Borneo Camphorwood, y se ha confirmado su seguridad clínica.
La teoría de la medicina tradicional china cree que la píldora Suxiao Jiuxin tiene los efectos de promover el qi y la circulación sanguínea, eliminar la estasis sanguínea y aliviar el dolor, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas del AMS.
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Comparador de placebos: Placebo: grupo placebo
Los participantes que sean asignados aleatoriamente al grupo Placebo recibirán placebo (6 pastillas por vez, 3 veces al día, tomadas por vía sublingual) durante 4 días al nivel del mar y otros 3 días a gran altitud.
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El placebo está hecho de menos del 10% de la cantidad de la píldora Suxiao Jiuxin, con dosis, olor y sabor similares.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de incidencia de AMS evaluada por el sistema LLS a la mañana siguiente del día de llegada a gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: La mañana siguiente del día de llegada a gran altura.
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AMS se definió como una puntuación LLS ≥ 3 con dolor de cabeza y al menos uno de los síntomas de náuseas o vómitos, fatiga y mareos.
La diferencia en la tasa de incidencia de MAM a la mañana siguiente del día de llegada a gran altitud está preespecificada como criterio de valoración principal de eficacia entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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La mañana siguiente del día de llegada a gran altura.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de incidencia de AMS evaluada por el sistema LLS después de la llegada a gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Las evaluaciones de LLS se realizarán antes del desayuno y antes de dormir después de llegar a gran altitud.
La diferencia se comparará en las tasas de incidencia total de AMS evaluadas por LLS después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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LLS corregido al inicio después de la exposición a gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día 4 al nivel del mar hasta Día 3 después de la exposición a gran altitud
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Las evaluaciones de LLS se realizarán antes del desayuno y antes de dormir el día 4 (al nivel del mar) y los días posteriores a la exposición a gran altitud.
LLS del día 4 se utilizará como puntuaciones de referencia.
La diferencia se comparará en el LLS medio corregido al inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día 4 al nivel del mar hasta Día 3 después de la exposición a gran altitud
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Área bajo la curva (AUC) de LLS en el perfil de puntuación-tiempo medio de LLS después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Las evaluaciones de LLS se realizarán antes del desayuno y antes de dormir los días posteriores a la llegada.
El AUC de LLS en el perfil de puntuación-tiempo medio de LLS después de la llegada se comparará entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Tasa de incidencia de AMS moderada y superior a la mañana siguiente de la llegada a gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: La mañana siguiente del día de llegada a gran altura.
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La AMS moderada y superior se define como una puntuación LLS ≥ 6.
La diferencia se comparará en las tasas de incidencia de MAM moderada y superior a la mañana siguiente de llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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La mañana siguiente del día de llegada a gran altura.
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Puntuación funcional clínica media de AMS después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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La puntuación funcional clínica de AMS autoinformada se utiliza para evaluar el impacto de los síntomas de AMS en la función general a gran altura.
La diferencia se comparará en las puntuaciones funcionales clínicas de AMS después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Saturación de oxígeno en sangre (SpO2) desde el nivel del mar hasta gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día 4 al nivel del mar hasta Día 3 después de la exposición a gran altitud
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La saturación de oxígeno en sangre (SpO2) se medirá mediante una oximetría de pulso y se medirá desde el dedo índice izquierdo.
El personal analizará la SpO2 3 veces al día antes del desayuno, antes del almuerzo y antes de dormir desde el día 4 al nivel del mar hasta el día 3 después de la exposición a gran altitud.
La diferencia se comparará en SpO2 desde el nivel del mar hasta la gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día 4 al nivel del mar hasta Día 3 después de la exposición a gran altitud
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Tasa de incidencia de síntomas de AMS que requieren tratamiento adicional durante y después de la exposición a gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Los síntomas de AMS que requieren tratamiento adicional se definen como edema cerebral de gran altitud, edema pulmonar de gran altitud y síntomas graves de AMS (náuseas, vómitos, fatiga, mareos, etc.).
La diferencia se comparará en las tasas de incidencia de síntomas de AMS que requieren tratamiento adicional durante y después de la exposición a gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Escala y puntuación de síntomas del mal agudo de montaña después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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La escala y puntuación de síntomas del mal agudo de montaña es un sistema de puntuación que evalúa síntomas de dolor de cabeza, vómitos, mareos, náuseas, palpitaciones, dificultad para respirar, opresión en el pecho, mareos, insomnio, somnolencia, pérdida de apetito, distensión abdominal, diarrea, estreñimiento, cianosis. de los labios, entumecimiento de manos y pies.
Las evaluaciones de la escala y la puntuación del mal agudo de montaña se realizarán antes del desayuno y antes de dormir desde el día de llegada hasta el día 3 después de la exposición a gran altitud.
La diferencia se comparará en la escala y puntuación media de síntomas del mal agudo de montaña después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Tasa de tratamiento con oxígeno después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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El tratamiento con oxígeno se administrará según los requisitos de los participantes o la sugerencia de los proveedores de atención.
La diferencia se comparará en las tasas de tratamiento con oxígeno después de la llegada entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Día de llegada al día 3 después de la exposición a gran altitud.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio de la presión arterial y la frecuencia cardíaca a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Línea de base, día 4 al nivel del mar, día de llegada, día 3 después de la exposición a gran altitud
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Las evaluaciones de la presión arterial y la frecuencia cardíaca se realizarán antes del desayuno, antes del almuerzo y antes de dormir al inicio y el día 4 al nivel del mar, desde el día de llegada hasta el día 3 después de la exposición a gran altitud.
La diferencia se comparará en los cambios de presión arterial y frecuencia cardíaca a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Línea de base, día 4 al nivel del mar, día de llegada, día 3 después de la exposición a gran altitud
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Cambio del péptido natriurético cerebral (BNP) a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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El BNP se medirá al inicio (al nivel del mar), al día siguiente de la llegada y al día 3 después de la llegada.
La diferencia se comparará en los cambios de BNP a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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Cambio de la presión sistólica de la arteria pulmonar estimada mediante ecocardiografía a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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La presión sistólica de la arteria pulmonar se estimará mediante ecocardiografía al inicio del estudio (al nivel del mar), al día siguiente de la llegada y al día 3 después de la llegada.
La diferencia se comparará en el cambio de las presiones sistólicas de la arteria pulmonar a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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Tasa de alteraciones del sueño a gran altura entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Línea de base, día 3 al día 5 al nivel del mar, el día siguiente después de la llegada al día 3 después de la llegada
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Los cuestionarios de sueño, incluida la Escala de Insomnio de Atenas y la Escala de Somnolencia de Epworth, se registrarán en las mañanas del inicio y del Día 3 al Día 5 al nivel del mar, y del día siguiente a la llegada al Día 3 después de la llegada.
La diferencia se comparará en las tasas de alteraciones del sueño a gran altitud entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Línea de base, día 3 al día 5 al nivel del mar, el día siguiente después de la llegada al día 3 después de la llegada
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Cambio de la velocidad de la onda del pulso carotídeo-femoral (cfPWV) a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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cfPWV se medirá al inicio del estudio (al nivel del mar), al día siguiente de la llegada y al día 3 después de la llegada.
La diferencia se comparará en el cambio de cfPWV a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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Cambio de la velocidad media de la arteria cerebral media a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
Periodo de tiempo: Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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La velocidad media de la arteria cerebral media se medirá mediante ecografía Doppler transcraneal al inicio del estudio (al nivel del mar), al día siguiente de la llegada y al día 3 después de la llegada.
La diferencia se comparará en los cambios de la velocidad media de la arteria cerebral media a gran altitud desde el inicio entre los grupos de píldora Suxiao Jiuxin y placebo.
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Línea de base, al día siguiente de la llegada, día 3 después de la llegada
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yong Huo, M.D., Peking University First Hospital
- Investigador principal: Yan Zhang, M.D., Peking University First Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Otros números de identificación del estudio
- SXJX-AMS-02
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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