- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06531161
EleVation carE: uno studio randomizzato e controllato sulla prevenzione del mal di montagna acuto con la pillola Suxiao Jiuxin (EVEREST)
Sicurezza ed efficacia della pillola Suxiao Jiuxin per la prevenzione del mal di montagna acuto: uno studio randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia acuta da altitudine si riferisce a un gruppo di sintomi clinici che si verificano quando i viaggiatori sono esposti all'alta quota in un breve periodo di tempo, a causa dell'adattamento incompleto o disregolato del corpo all'ambiente ipossico, che può verificarsi in qualsiasi momento da poche ore a 5 giorni dopo la risalita, con gravità che varia da lieve disagio a condizioni potenzialmente letali come edema cerebrale e polmonare. L'AMS è la manifestazione più comune, caratterizzata da mal di testa, sintomi gastrointestinali, affaticamento, debolezza, vertigini, stordimento, ecc. Il sistema Lake Louise Score (LLS) è stato ampiamente utilizzato per valutare l'AMS e la versione aggiornata nel 2018 ha mantenuto nausea/ vomito, affaticamento, stanchezza e vertigini come sintomi di valutazione per l'AMS e a ciascun sintomo può essere assegnato un punteggio da 0 a 3 in base alla gravità. L'AMS può essere diagnosticata quando è presente cefalea e il LLS totale è ≥ 3 punti. In base al punteggio totale, l'AMS può essere definita come lieve (3-5), moderata (6-9) e grave (10-12).
Suxiao Jiuxin Pill è un composto della medicina tradizionale cinese composto da Ligusticum Wallichii e Borneo Camphorwood e la sua sicurezza clinica è stata confermata. Un totale di 168 soggetti saranno arruolati in questo studio randomizzato e controllato e i soggetti idonei saranno randomizzati nel gruppo di intervento con pillola Suxiao Jiuxin o nel gruppo placebo dopo aver ottenuto il consenso informato. Il farmaco in studio o il placebo verranno somministrati per via orale per 4 giorni al livello del mare e altri 3 giorni in alta quota. Le valutazioni cliniche, incluso il sistema LLS, i punteggi del questionario sul sonno, i segni vitali, la saturazione di ossigeno nel sangue, i test di routine del sangue, i test biochimici del sangue, l'ecocardiogramma, l'Holter, il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa, la velocità dell'onda del polso e i parametri ecografici Doppler transcranici verranno eseguiti ripetutamente presso livello del mare e alta quota.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kaiyin Li, M.D.
- Numero di telefono: 010-83575389
- Email: kaiyin0313@foxmail.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Volontari sani, di età compresa tra 18 e 55 anni (compresi i valori limite);
- Volontari di sesso femminile di peso ≥ 45,0 kg e volontari di sesso maschile di peso ≥ 50,0 kg, con un indice di massa corporea (BMI) compreso tra 19,0 e 28,0 kg/m2 (compresi i valori limite) (BMI=peso kg/altezza m2);
- Abitazione primaria ad altitudine <500 metri s.l.m.;
- Non salire ad un'altitudine >2500 metri nei 6 mesi precedenti il periodo di screening;
- Partecipazione volontaria con consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Soggetti con precedenti gravi malattie da alta quota come malattie cardiache da alta quota, edema polmonare da alta quota, edema cerebrale da alta quota ed eritrocitosi da alta quota;
- Soggetti con malattia cardiovascolare o cerebrovascolare accertata o ipertensione non controllata (pressione arteriosa sistolica ≥ 140 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica ≥ 90 mmHg allo screening);
- Soggetti con malattie respiratorie clinicamente significative, malattie dell'apparato digerente, malattie del fegato, malattie del sistema nervoso centrale, malattie psichiatriche, malattie metaboliche, malattie renali, anemia o infezioni acute;
- Soggetti con cefalea primaria (emicrania, cefalea tensiva, cefalea a grappolo, ecc.) o cefalea secondaria (cefalea associata a infezione, cerebrovascolare, ecc.) entro 1 mese prima dello screening;
- Soggetti con insonnia, ansia, depressione o con una storia di chinetosi o mal d'aereo;
- Soggetti con punteggio Lake Louise ≥ 2 allo screening;
- Soggetti con saturazione di ossigeno dell'indice sinistro <95% allo screening;
- Soggetti con alanina aminotransferasi o aspartato aminotransferasi > 2 volte il limite superiore dell'intervallo normale o creatinina > limite superiore dell'intervallo normale allo screening;
- Soggetti con proteina C-reattiva ipersensibile > limite superiore del range normale allo screening;
- Soggetti con storia di interventi chirurgici o donazioni di sangue nei 3 mesi precedenti lo screening;
- Soggetti sottoposti a farmaci o interventi non farmacologici (compresi gli integratori alimentari) per prevenire o curare il mal di montagna acuto entro 14 giorni prima dello screening;
- Fumare ≥20 sigarette al giorno nei 3 mesi precedenti lo screening;
- Controindicazioni all'uso della pillola Suxiao Jiuxin, come allergie;
- Donne in gravidanza, in allattamento o con test di gravidanza positivo (test della gonadotropina corionica umana);
- Abuso di alcol [più di 28 unità standard di alcol a settimana (1 unità standard contiene 14 g di alcol, ad esempio 360 ml di birra, 45 ml di superalcolico con il 40% di alcol in volume o 150 ml di vino)] o abuso di sostanze entro 6 mesi prima dello screening;
- Partecipazione ad un altro studio clinico interventistico entro 3 mesi prima dello screening;
- Altre condizioni, a giudizio degli investigatori, rendono inappropriata la partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sperimentale: gruppo Suxiao Jiuxin Pill
I partecipanti assegnati in modo casuale al gruppo Suxiao Jiuxin Pill riceveranno Suxiao Jiuxin Pills (6 pillole per volta, 3 volte al giorno, assunte per via sublinguale) per 4 giorni al livello del mare e altri 3 giorni in alta quota.
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Suxiao Jiuxin Pill è un composto della medicina tradizionale cinese composto da Ligusticum Wallichii e Borneo Camphorwood e la sua sicurezza clinica è stata confermata.
La teoria della medicina tradizionale cinese ritiene che la pillola Suxiao Jiuxin abbia l'effetto di promuovere il qi e la circolazione sanguigna, rimuovere la stasi del sangue e alleviare il dolore, il che può aiutare ad alleviare i sintomi dell'AMS.
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Comparatore placebo: Placebo: gruppo placebo
I partecipanti assegnati in modo casuale al gruppo Placebo riceveranno placebo (6 pillole per volta, 3 volte al giorno, assunte per via sublinguale) per 4 giorni al livello del mare e altri 3 giorni in alta quota.
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Il placebo è composto da meno del 10% della quantità di Suxiao Jiuxin Pill, con dosaggio, odore e gusto simili.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di incidenza dell'AMS valutato dal sistema LLS la mattina successiva del giorno di arrivo in alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: La mattina successiva del giorno di arrivo in quota
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L'AMS è stata definita come punteggio LLS ≥ 3 con mal di testa e almeno uno dei sintomi di nausea o vomito, affaticamento, vertigini.
La differenza nel tasso di incidenza dell’AMS la mattina successiva al giorno di arrivo in alta quota è pre-specificata come endpoint primario di efficacia tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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La mattina successiva del giorno di arrivo in quota
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di incidenza dell'AMS valutato dal sistema LLS dopo l'arrivo in alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Le valutazioni LLS verranno condotte prima di colazione e prima di dormire dopo l'arrivo in alta quota.
La differenza sarà confrontata nei tassi di incidenza totale di AMS valutati da LLS dopo l'arrivo tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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LLS corretto al basale dopo esposizione ad alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Dal giorno 4 al livello del mare al giorno 3 dopo l'esposizione ad alta quota
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Le valutazioni LLS saranno condotte prima di colazione e prima di andare a dormire il giorno 4 (al livello del mare) e i giorni successivi all'esposizione in alta quota.
LLS del giorno 4 verrà utilizzato come punteggio di base.
La differenza sarà confrontata nel LLS medio corretto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Dal giorno 4 al livello del mare al giorno 3 dopo l'esposizione ad alta quota
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Area sotto la curva (AUC) dell'LLS nel profilo temporale medio del punteggio LLS dopo l'arrivo tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Le valutazioni LLS verranno condotte prima di colazione e prima di andare a dormire nei giorni successivi all'arrivo.
L'AUC di LLS nel profilo temporale medio del punteggio LLS dopo l'arrivo sarà confrontato tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Tasso di incidenza di AMS moderato e superiore la mattina successiva all'arrivo in alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: La mattina successiva del giorno di arrivo in quota
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L'AMS moderato e superiore è definito come punteggio LLS ≥ 6.
La differenza sarà confrontata nei tassi di incidenza di AMS moderata e superiore la mattina successiva all'arrivo tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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La mattina successiva del giorno di arrivo in quota
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Punteggio funzionale clinico medio AMS dopo l'arrivo tra i gruppi Pillola Suxiao Jiuxin e Placebo.
Lasso di tempo: Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Il punteggio funzionale clinico AMS auto-riferito viene utilizzato per valutare l'impatto dei sintomi dell'AMS sulla funzione complessiva in alta quota.
La differenza verrà confrontata nei punteggi funzionali clinici AMS dopo l'arrivo tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Saturazione di ossigeno nel sangue (SpO2) dal livello del mare all'alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Dal giorno 4 al livello del mare al giorno 3 dopo l'esposizione ad alta quota
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La saturazione di ossigeno nel sangue (SpO2) verrà testata utilizzando una pulsossimetria e misurata dall'indice sinistro.
La SpO2 sarà testata 3 volte al giorno dal personale prima di colazione, prima di pranzo e prima di dormire dal giorno 4 al livello del mare al giorno 3 dopo l'esposizione ad alta quota.
La differenza sarà confrontata nella SpO2 dal livello del mare all'alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Dal giorno 4 al livello del mare al giorno 3 dopo l'esposizione ad alta quota
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Tasso di incidenza dei sintomi di AMS che richiedono un trattamento aggiuntivo durante e dopo l'esposizione ad alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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I sintomi dell'AMS che richiedono un trattamento aggiuntivo sono definiti come edema cerebrale ad alta quota, edema polmonare ad alta quota e sintomi gravi dell'AMS (nausea, vomito, affaticamento, vertigini, ecc.).
La differenza sarà confrontata nei tassi di incidenza dei sintomi di AMS che richiedono un trattamento aggiuntivo durante e dopo l'esposizione ad alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Scala dei sintomi acuti del mal di montagna e punteggio dopo l'arrivo tra i gruppi Pillola Suxiao Jiuxin e Placebo.
Lasso di tempo: Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Acute Mountain Sickness Symptom Scale and Score è un sistema di punteggio che valuta i sintomi di mal di testa, vomito, vertigini, nausea, palpitazione, mancanza di respiro, costrizione toracica, vertigini, insonnia, sonnolenza, perdita di appetito, distensione addominale, diarrea, costipazione, cianosi delle labbra, intorpidimento delle mani e dei piedi.
Le valutazioni della scala dei sintomi e del punteggio del mal di montagna acuto saranno condotte prima di colazione e prima di andare a dormire dal giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota.
La differenza sarà confrontata nella scala media dei sintomi del mal di montagna acuto e nel punteggio dopo l'arrivo tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Tasso di trattamento con ossigeno dopo l'arrivo tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Il trattamento con ossigeno verrà somministrato in base alle esigenze dei partecipanti o al suggerimento degli operatori sanitari.
La differenza sarà confrontata nei tassi di trattamento con ossigeno dopo l'arrivo tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca in alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Baseline, Giorno 4 al livello del mare, giorno di arrivo, Giorno 3 dopo l'esposizione ad alta quota
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Le valutazioni della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca saranno condotte prima di colazione, prima di pranzo e prima di dormire al basale e dal giorno 4 al livello del mare, dal giorno di arrivo al giorno 3 dopo l'esposizione in alta quota.
La differenza sarà confrontata nei cambiamenti della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca in alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Baseline, Giorno 4 al livello del mare, giorno di arrivo, Giorno 3 dopo l'esposizione ad alta quota
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Modifica del peptide natriuretico cerebrale (BNP) ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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Il BNP sarà misurato al basale (al livello del mare), il giorno successivo all'arrivo e il giorno 3 dopo l'arrivo.
La differenza sarà confrontata nei cambiamenti del BNP ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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Variazione della pressione sistolica dell'arteria polmonare stimata mediante ecocardiografia ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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La pressione sistolica dell'arteria polmonare sarà stimata mediante ecocardiografia al basale (a livello del mare), il giorno successivo all'arrivo e il giorno 3 dopo l'arrivo.
La differenza sarà confrontata nella variazione della pressione sistolica dell'arteria polmonare ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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Tasso di disturbi del sonno in alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Riferimento, dal giorno 3 al giorno 5 al livello del mare, dal giorno successivo all'arrivo al giorno 3 dopo l'arrivo
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I questionari sul sonno, tra cui la scala dell'insonnia di Atene e la scala della sonnolenza di Epworth, verranno registrati la mattina del basale, dal giorno 3 al giorno 5 al livello del mare e dal giorno successivo all'arrivo al giorno 3 dopo l'arrivo.
La differenza sarà confrontata nei tassi di disturbi del sonno in alta quota tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Riferimento, dal giorno 3 al giorno 5 al livello del mare, dal giorno successivo all'arrivo al giorno 3 dopo l'arrivo
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Variazione della velocità dell'onda del polso carotideo-femorale (cfPWV) ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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Il cfPWV sarà misurato al basale (al livello del mare), il giorno successivo all'arrivo e il giorno 3 dopo l'arrivo.
La differenza sarà confrontata nella variazione di cfPWV ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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Variazione della velocità media dell'arteria cerebrale media ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
Lasso di tempo: Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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La velocità media dell'arteria cerebrale media sarà misurata utilizzando l'ecografia Doppler transcranica al basale (a livello del mare), il giorno successivo all'arrivo e il giorno 3 dopo l'arrivo.
La differenza sarà confrontata nei cambiamenti della velocità media dell'arteria cerebrale media ad alta quota rispetto al basale tra i gruppi Suxiao Jiuxin Pill e Placebo.
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Riferimento: il giorno successivo all'arrivo, il terzo giorno dopo l'arrivo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yong Huo, M.D., Peking University First Hospital
- Investigatore principale: Yan Zhang, M.D., Peking University First Hospital
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Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SXJX-AMS-02
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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