- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06626919
Un estudio de fase 1 de anitocabtagene autoleucel para el tratamiento de sujetos con enfermedades no oncológicas relacionadas con células plasmáticas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de Fase 1, abierto, multicéntrico, de seguridad y aumento de dosis de anito-cel* en sujetos adultos con GMG (MGFA Grado 2 a 4a), en quienes la terapia inmunosupresora está clínicamente indicada a juicio del neurólogo tratante. . El objetivo principal de este estudio es evaluar el perfil de seguridad, incluida cualquier DLT y la identificación de un MTD (si corresponde), para respaldar la selección del RP2D de anito-cel cuando se administra a sujetos con GMG.
El estudio tendrá las siguientes fases secuenciales: cribado, inscripción (leucoféresis), pretratamiento con quimioterapia de linfodepleción (LD), tratamiento con anito-cel y seguimiento. Se permite la terapia puente opcional a discreción del investigador mientras se fabrica anito-cel.
Después de una única infusión de anito-cel, se evaluarán los datos de seguridad y eficacia. Los DLT se evaluarán en los primeros 28 días después de la administración de anito-cel y se recopilarán datos de seguridad durante todo el estudio.
*El medicamento Anitocabtagene autoleucel (anito-cel) consiste en células T autólogas que han sido modificadas genéticamente ex vivo para expresar un receptor de antígeno quimérico (CAR) de dominio D, seguido de un grupo de bisagra de diferenciación 8 (CD8) y una región transmembrana que está fusionado a los dominios de señalización intracelular para 4-1BB y CD3ξ, que reconoce específicamente el antígeno de maduración de células B (BCMA). El principio activo de anitocabtagene autoleucel son las células T CAR+ CD3+ que han experimentado activación de células T ex vivo, transferencia de genes mediante un vector lentiviral de replicación deficiente y expansión.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Clinical Information
- Número de teléfono: 240-327-0379
- Correo electrónico: clinical@arcellx.com
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- Reclutamiento
- UCLA Medical Center
-
Orange, California, Estados Unidos, 92602
- Reclutamiento
- University of California, Irvine
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
- Reclutamiento
- Stanford Hospital
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Reclutamiento
- University of South Florida - Carol and Frank Morsani Center of Advanced Healthcare
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Reclutamiento
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55414
- Reclutamiento
- University of Minnesota Delaware Clinical Research Unit
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Reclutamiento
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Reclutamiento
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43221
- Reclutamiento
- Ohio State University
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Reclutamiento
- Oregon Health & Science University (OHSU)
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
- Reclutamiento
- Temple University Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Reclutamiento
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Reclutamiento
- Houston Methodist Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto debe tener 18 años de edad o más.
- Debe tener clasificación clínica MGFA Grados 2-4A en el momento de la evaluación
- El sujeto debe tener una enfermedad clínicamente activa y requerir terapia continua para GMG.
- Puntuación MG-ADL 6 y puntuación QMG >10 en el cribado
- Los autoanticuerpos específicos de GMG deben estar por encima del LSN del laboratorio de referencia.
Criterios de exclusión:
- El sujeto está embarazada o amamantando.
- Tratamiento con agentes anti-CD20, inhibidores de la calcineurina, inhibidores de FcRN, azatioprina, micofenolato de mofetilo, metotrexato o ciclofosfamida dentro del período de tiempo especificado antes de la leucoféresis o antes de la infusión de anito-cel
- Tratamiento previo con cualquier terapia génica, terapia con receptores de antígenos quiméricos o activador de células T.
- Timectomía previa dentro de los 6 meses posteriores al cribado
- Enfermedad crónica importante que no se maneja bien en el momento del ingreso al estudio y en la opinión del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: anito-cel
Dosis única de células anito-cel infundidas por vía intravenosa
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Anitocabtagene autoleucel BCMA dirigió la terapia con células T CAR utilizando un nuevo dominio de unión sintético, llamado dominio D
Otros nombres:
El sujeto del régimen de linfodepleción estándar recibe 5 días antes de la infusión de CAR T
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar el perfil de seguridad, incluido cualquier DLT y MTD (si corresponde)
Periodo de tiempo: 24 meses
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Tipo, incidencia y gravedad de los eventos adversos que surgen del tratamiento (EAET), incluidos DLT y anomalías de laboratorio.
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24 meses
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Selección de RP2D
Periodo de tiempo: 24 meses
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Evaluar el MTD y establecer el RP2D
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24 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cuantificar el efecto clínico de Anito-cel en la puntuación de las actividades de la vida diaria (MG ADL) de miastenia gravis
Periodo de tiempo: 24 meses
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La proporción de sujetos que lograron un cambio de ≥2 puntos en la puntuación de MG ADL desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
La MG-ADL es una medida de resultado informada por el paciente de 8 ítems que evalúa los síntomas de GMG y las actividades funcionales relacionadas con las actividades de la vida diaria y produce una puntuación total que varía de 0 a 24, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas de la enfermedad.
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24 meses
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Cuantificar el efecto clínico de Anito-cel en la puntuación cuantitativa de miastenia gravis (QMG)
Periodo de tiempo: 24 meses
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La proporción de sujetos que lograron un cambio ≥3 puntos en el QMG desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
La puntuación QMG es un sistema de puntuación de evaluación directa del médico de 13 ítems que cuantifica la gravedad de la enfermedad, en función de las deficiencias de las funciones y estructuras corporales.
La puntuación total del QMG varía de 0 a 39, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de la enfermedad.
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24 meses
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Cuantificar el efecto clínico de Anito-cel en la escala Myasthenia Gravis Composite (MGC).
Periodo de tiempo: 24 meses
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La proporción de sujetos que lograron un cambio ≥3 puntos en la puntuación MGC desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
El MGC es una evaluación de 10 ítems que mide los signos y síntomas de GMG según los hallazgos del examen físico y el historial del paciente.
La puntuación total oscila entre 0 y 50, donde las puntuaciones más altas indican un deterioro más grave.
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24 meses
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Cambio medio en la puntuación QMG
Periodo de tiempo: 24 meses
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El cambio medio en la puntuación QMG desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
La puntuación QMG es un sistema de puntuación de evaluación directa del médico de 13 ítems que cuantifica la gravedad de la enfermedad, en función de las deficiencias de las funciones y estructuras corporales.
La puntuación total del QMG varía de 0 a 39, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de la enfermedad.
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24 meses
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Cambio medio en la puntuación MG-ADL
Periodo de tiempo: 24 meses
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El cambio medio en la puntuación MG-ADL desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
La MG-ADL es una medida de resultado informada por el paciente de 8 ítems que evalúa los síntomas de GMG y las actividades funcionales relacionadas con las actividades de la vida diaria y produce una puntuación total que varía de 0 a 24, donde las puntuaciones más altas indican una mayor gravedad de los síntomas de la enfermedad.
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24 meses
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Cambio medio en la puntuación MCG
Periodo de tiempo: 24 meses
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El cambio medio en la puntuación MGC desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
El MGC es una evaluación de 10 ítems que mide los signos y síntomas de GMG según los hallazgos del examen físico y el historial del paciente.
La puntuación total oscila entre 0 y 50, donde las puntuaciones más altas indican un deterioro más grave.
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24 meses
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Cambio medio en la puntuación MG-QoL15R
Periodo de tiempo: 24 meses
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El cambio medio en la puntuación MG QoL15R desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
El MG-QoL15 es un cuestionario de 15 ítems que permite a los médicos estimar la calidad de vida de un paciente relevante para GMG.
Las puntuaciones acumuladas varían de 0 a 60, y las puntuaciones más altas representan una menor calidad de vida.
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24 meses
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Cambio en el título de autoanticuerpos específicos de miastenia
Periodo de tiempo: 24 meses
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La proporción de sujetos que lograron una reducción ≥50% en los títulos de autoanticuerpos específicos de miastenia desde el inicio en cualquier momento después del tratamiento.
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24 meses
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Parámetro PK para anito-cel: Cmax
Periodo de tiempo: Día 1 hasta 24 meses
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Cmax se define como la concentración máxima observada de anitocel medida/cuantificada utilizando el número de copias del vector (VCN) en células mononucleares de sangre periférica.
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Día 1 hasta 24 meses
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Parámetro PK para anito-cel: Tmax
Periodo de tiempo: Día 1 hasta 24 meses
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Tmax se define como el tiempo (punto de tiempo observado) de Cmax de anitocel medido/cuantificado utilizando el número de copias del vector (VCN) en células mononucleares de sangre periférica.
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Día 1 hasta 24 meses
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Parámetro PK para anito-cel: Área bajo la curva (AUC)
Periodo de tiempo: Día 1 hasta 24 meses
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El AUC es una medida de la concentración de anitocel en la sangre medida/cuantificada utilizando VCN en células mononucleares de sangre periférica a lo largo del tiempo.
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Día 1 hasta 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades musculoesqueléticas
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- Hidrocarburos, halogenados
- Fosforamidas
- Compuestos organofosforados
- Ciclofosfamida
- fludarabina
Otros números de identificación del estudio
- ARC-311
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .