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Liberal o adherirse a las recomendaciones para el manejo del PCC en hemorragias graves después de un traumatismo

Liberal o seguir las recomendaciones para el tratamiento del concentrado de complejo de protrombina en hemorragias graves después de un traumatismo: un estudio retrospectivo multicéntrico

La hemorragia postraumática grave sigue siendo un desafío importante en el tratamiento del trauma. La eficacia y seguridad del PCC en el tratamiento de la hemorragia traumática mayor es controvertida y las indicaciones de uso no están claras. Faltan estudios sobre el estado del uso del PCC y la evaluación de la eficacia del PCC que cumpla con las recomendaciones.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

La hemorragia grave postraumática y la coagulopatía traumática asociada siguen siendo un desafío.

Se está explorando el uso del concentrado de complejo de protrombina (PCC) en el tratamiento de la coagulopatía continua después de un traumatismo, con el objetivo citado de estimular la generación de trombina. Los datos clínicos sobre la eficacia del PCC como parte de una estrategia hemostática basada en concentrado de factor de coagulación mostraron resultados iniciales prometedores en estudios retrospectivos y metanálisis.

Ciertamente, la utilidad del PCC era una cuestión residual en el tratamiento de la coagulopatía traumática. Sigue habiendo incertidumbre sobre la indicación de uso. La guía de 2019 sobre el tratamiento de hemorragias mayores y coagulopatía después de un traumatismo sugiere que se debe administrar PCC al paciente sangrante en función de la evidencia de retraso en el inicio de la coagulación mediante VEM, siempre que los niveles de fibrinógeno sean normales. El grado de recomendación es 2C. Faltan estudios sobre el estado del uso de PCC y la evaluación de la eficacia del cumplimiento de las recomendaciones de PCC.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

650

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: yongan xu, doctor
  • Número de teléfono: 13757164833
  • Correo electrónico: xuyongan2000@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: yangbo kang, master
  • Número de teléfono: 19858878803
  • Correo electrónico: 1179619719@qq.com

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310009
        • Reclutamiento
        • Department of Emergency medicine, Second Affiliated Hospital, School of Medicine& Institute of Emergency medicine, Zhejiang University,
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥18 años o < 80 años
  2. Trauma tratado en la unidad de reanimación/paciente de la sala de urgencias
  3. Ingreso hospitalario dentro de las 24 horas posteriores a la lesión.
  4. Puntuación de la evaluación del consumo de sangre (ABC) ≥2 puntos.

Criterios de exclusión:

  1. Se utilizó PCC antes del ingreso.
  2. Medicamentos anticoagulantes (como heparina de bajo peso molecular, rivaroxabán, warfarina, etc.)
  3. Trombosis venosa previa (TEV, pacientes con antecedentes de stents en las arterias coronarias dentro de los 3 meses posteriores a la embolia pulmonar y al infarto de miocardio)
  4. Pacientes con paro cardíaco traumático en el hospital
  5. Mujeres durante la lactancia, embarazo o embarazo
  6. Pacientes con hemofilia A y otras enfermedades del sistema sanguíneo, enfermedad hepática grave, cirrosis y otras disfunciones de la coagulación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cumplir con las recomendaciones para el manejo del PCC
Siga las recomendaciones para el manejo del PCC en caso de hemorragia grave después de un traumatismo
Siga las recomendaciones para el manejo del PCC en caso de hemorragia grave después de un traumatismo
Otros nombres:
  • grupo de prueba
Sin intervención: Gestión liberal del PCC
Manejo liberal del PCC en caso de hemorragia grave después de un trauma

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
mortalidad hospitalaria
Periodo de tiempo: 14 dias
mortalidad hospitalaria
14 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: yongan xu, doctor, Department of Emergency medicine,Second Affiliated Hospital of Zhejiang University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2021

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

4 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de octubre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2021-0580

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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