Programa Educativo Motivacional sobre Apnea del Sueño (ME-CA)

El estudio tiene como objetivo introducir una intervención motivacional específica para pacientes con Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) que inician la adaptación a CPAP, dirigida a mejorar la calidad del sueño y el manejo de la enfermedad mediante una buena adherencia al tratamiento. Además, el estudio investigará la adherencia al tratamiento propuesto en ambos grupos, utilizando el uso diario promedio como indicador de adherencia, definido como el total de horas de CPAP dividido por el número total de días de observación. Los objetivos secundarios incluyen investigar la efectividad del tratamiento motivacional sobre la calidad subjetiva del sueño en comparación con el grupo control y evaluar si existen diferencias estadísticamente significativas entre el grupo de práctica clínica (Grupo Control - GC) y el Grupo Experimental (GS) en términos de somnolencia diurna. (ESS), calidad del sueño (PSQI), percepciones de enfermedad (B-IPQ) y calidad de vida relacionada con la enfermedad (SF-12). Los criterios de inclusión son pacientes adultos con AOS (leve, moderada, grave) que estén iniciando su proceso de adaptación a CPAP y puedan comprender el idioma italiano. Los criterios de exclusión incluyen menores, pacientes ya adaptados a CPAP y aquellos que no pueden entender el idioma italiano. Durante el estudio ME-CA en el Sleep Center, los participantes se someterán a los siguientes procedimientos para evaluar la adaptación a la terapia CPAP y su impacto en la calidad del sueño y la calidad de vida. Los participantes tendrán una evaluación inicial con un neumólogo de forma ambulatoria en el Centro del Sueño (de acuerdo con la práctica clínica estándar). Completarán cuestionarios para recopilar datos sociodemográficos, percepción de enfermedades, somnolencia diurna, calidad del sueño, calidad de vida y usabilidad del servicio en tres momentos diferentes: en el momento de la inscripción (T0), una semana después de la intervención (T1) y tres meses. después de la conclusión de la intervención (T2). El proceso de adaptación seguirá el protocolo asignado (GS o GC); En concreto, el Grupo Experimental recibirá una intervención psicológico-motivacional de cuatro fases además de la adaptación estándar de CPAP. Fase 1 (psicoeducación previa a la adaptación): dos días antes de la visita domiciliaria del proveedor, que normalmente ocurre dentro de los tres días posteriores a la visita al neumólogo, a los participantes se les mostrará un video educativo sobre AOS (25 minutos) y se les proporcionará insumos necesarios (dispositivo, mascarillas y tubos). Fase 2 (Entrevista motivacional): Después de la primera noche de titulación y uso de CPAP, se contactará a los participantes para una breve entrevista motivacional (25 minutos). Fase 3 (Entrevista de apoyo psicológico): una semana después de la intervención del proveedor y del inicio de la adaptación de CPAP, se contactará a los participantes para una entrevista de apoyo (40 minutos), ya que la primera semana de adaptación se considera un período de alto riesgo para el abandono del dispositivo. usar. Fase 4 (Entrevista de seguimiento): dos semanas después de la intervención del proveedor y el comienzo de la adaptación de CPAP, se contactará a los participantes para una entrevista de seguimiento (30 minutos) para garantizar que no hayan surgido dificultades o problemas durante el proceso de adaptación. La frecuencia y duración de la adaptación de CPAP abarcarán un total de 16 días. Durante este período, los participantes del Grupo Experimental (GS) participarán en cuatro fases distintas, cada una de las cuales incluirá reuniones o evaluaciones específicas por un total de 120 minutos de participación. Estas incluirán sesiones psicoeducativas, entrevistas motivacionales, apoyo psicológico y seguimiento. El Grupo de Control (GC), por otro lado, seguirá la vía de adaptación estándar de CPAP sin reuniones ni intervenciones adicionales durante el período de adaptación inicial de 15 días. Los participantes del grupo de control seguirán la vía de adaptación estándar de CPAP. Tras la visita al neumólogo responsable del Centro del Sueño, a los pacientes del grupo de control se les ofrecerá adaptación a la terapia CPAP. Luego, el proveedor se comunicará con ellos para programar una visita domiciliaria, generalmente dentro de los tres días posteriores a la visita al neumólogo, durante la cual se les proporcionarán los suministros necesarios (dispositivo, máscaras y tubos). Después de esto, habrá un período de adaptación de 15 días durante el cual el paciente utilizará el dispositivo sin contacto adicional con el personal médico o el proveedor. Al final de este periodo, si el paciente ha demostrado una adecuada adaptabilidad a la terapia CPAP, el médico procederá a la prescripción definitiva del dispositivo.