Programa Educacional Motivacional sobre Apneia do Sono (ME-CA)

O estudo tem como objetivo apresentar uma intervenção motivacional específica para pacientes com Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) em início de adaptação ao CPAP, visando melhorar a qualidade do sono e o manejo da doença por meio de uma boa adesão ao tratamento. Além disso, o estudo investigará a adesão ao tratamento proposto em ambos os grupos, utilizando como indicador de adesão o uso médio diário, definido como o total de horas de CPAP dividido pelo número total de dias de observação. Os objetivos secundários incluem investigar a eficácia do tratamento motivacional na qualidade subjetiva do sono em comparação ao grupo controle e avaliar se existem diferenças estatisticamente significativas entre o grupo de prática clínica (Grupo Controle - GC) e o Grupo Experimental (GS) em termos de sonolência diurna. (ESS), qualidade do sono (PSQI), percepção da doença (B-IPQ) e qualidade de vida relacionada à doença (SF-12). Os critérios de inclusão são pacientes adultos com AOS (leve, moderada, grave) que estão iniciando seu processo de adaptação ao CPAP e que conseguem compreender a língua italiana. Os critérios de exclusão incluem menores de idade, pacientes já adaptados ao CPAP e aqueles que não compreendem a língua italiana. Durante o estudo ME-CA no Centro do Sono, os participantes serão submetidos aos seguintes procedimentos para avaliar a adaptação à terapia CPAP e seus impactos na qualidade do sono e na qualidade de vida. Os participantes farão uma avaliação inicial com um pneumologista em regime ambulatorial no Centro do Sono (de acordo com a prática clínica padrão). Eles preencherão questionários para coletar dados sociodemográficos, percepção da doença, sonolência diurna, qualidade do sono, qualidade de vida e usabilidade do serviço em três momentos diferentes: na inscrição (T0), uma semana após a intervenção (T1) e três meses. após a conclusão da intervenção (T2). O processo de adaptação seguirá o protocolo atribuído (GS ou GC); especificamente, o Grupo Experimental receberá uma intervenção psicológico-motivacional em quatro fases, além da adaptação padrão do CPAP. Fase 1 (Psicoeducação pré-adaptação): Dois dias antes da visita domiciliar do provedor, o que normalmente ocorre dentro de três dias após a consulta com o pneumologista, os participantes receberão um vídeo educativo sobre AOS (25 minutos) e receberão suprimentos necessários (dispositivo, máscaras e tubos). Fase 2 (Entrevista Motivacional): Após a primeira noite de titulação e uso do CPAP, os participantes serão contatados para uma breve entrevista motivacional (25 minutos). Fase 3 (Entrevista de Apoio Psicológico): Uma semana após a intervenção do prestador e o início da adaptação do CPAP, os participantes serão contactados para uma entrevista de apoio (40 minutos), visto que a primeira semana de adaptação é considerada um período de alto risco para abandono do dispositivo usar. Fase 4 (Entrevista de Monitoramento): Duas semanas após a intervenção do provedor e o início da adaptação do CPAP, os participantes serão contatados para uma entrevista de monitoramento (30 minutos) para garantir que não tenham surgido dificuldades ou problemas durante o processo de adaptação. A frequência e duração da adaptação do CPAP abrangerão um total de 16 dias. Nesse período, os participantes do Grupo Experimental (GS) participarão de quatro fases distintas, cada uma envolvendo encontros ou avaliações específicas totalizando 120 minutos de participação. Isso incluirá sessões psicoeducativas, entrevistas motivacionais, apoio psicológico e monitoramento. O Grupo Controle (GC), por outro lado, seguirá o caminho de adaptação padrão do CPAP sem reuniões ou intervenções adicionais durante o período inicial de adaptação de 15 dias. Os participantes do grupo de controle seguirão o caminho padrão de adaptação do CPAP. Após a consulta com o pneumologista responsável pelo Centro do Sono, será oferecida aos pacientes do grupo controle adaptação à terapia CPAP. Eles serão então contatados pelo provedor para agendar uma visita domiciliar, geralmente dentro de três dias após a consulta com o pneumologista, durante a qual serão fornecidos os suprimentos necessários (dispositivo, máscaras e tubos). Depois disso, haverá um período de adaptação de 15 dias durante o qual o paciente utilizará o dispositivo sem contato adicional com a equipe médica ou com o fornecedor. Ao final deste período, caso o paciente apresente adaptabilidade adequada à terapia CPAP, o médico procederá à prescrição final do aparelho.