Nomograma para predecir la tiroidectomía transoral y submentoniana difícil

El cáncer de tiroides es el cáncer endocrino más común, con predominio femenino. La tiroidectomía es el principal tratamiento para el cáncer de tiroides y, considerando el buen pronóstico del cáncer de tiroides, la cirugía endoscópica de tiroides, que evita la incisión en el cuello, se está utilizando ampliamente en la clínica para mejorar el tratamiento de vida de los pacientes. Entre ellos, la tiroidectomía endoscópica con abordaje transoral tiene una curva de aprendizaje más corta debido al corto recorrido quirúrgico. Sin embargo, debido a la compleja estructura del cuello, el pequeño espacio y el rico suministro de sangre de la glándula tiroides, rodeada de glándulas paratiroides y nervios importantes, la tiroides endoscópica es difícil y tiene una larga curva de aprendizaje. Además, una serie de complicaciones como hemorragia, hipoparatiroidismo y lesión del nervio reentrante laríngeo pueden afectar gravemente la calidad de la supervivencia del paciente. La tiroidectomía difícil suele caracterizarse por un tiempo operatorio prolongado, un alto sangrado intraoperatorio y una alta incidencia de complicaciones posoperatorias. Según la literatura, en la cirugía abierta de tiroides el grado de dificultad se asocia a factores como bocio, inflamación e hipertiroidismo. Sin embargo, el grado de dificultad de la tiroidectomía debido a diversos factores varía y es difícil de predecir. La dificultad quirúrgica está estrechamente relacionada con el resultado y la seguridad de la tiroidectomía, que es una preocupación urgente para los cirujanos. Y no existe ningún estudio sobre el grado de dificultad de la tiroidectomía endoscópica transoral y submentoniana, por lo tanto, existe una necesidad urgente de un método eficaz y objetivo para determinar los factores preoperatorios que afectan el grado de dificultad quirúrgica y establecer un modelo para su validación, así que posteriormente pueda replicarse en otros hospitales.