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Terapia de insuficiencia cardíaca y resultados en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección ligeramente reducida o conservada

31 de octubre de 2024 actualizado por: Novartis

Adopción de una nueva terapia para la insuficiencia cardíaca y resultados en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección ligeramente reducida o conservada

Este fue un estudio de cohorte observacional retrospectivo que utilizó datos de pacientes del registro Get With The Guideline-Heart Failure (GWTG-HF) vinculado a reclamaciones de pago por servicio (FFS) de Medicare. El objetivo principal del estudio fue comparar el tiempo en casa en pacientes FFS de Medicare con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección levemente reducida o preservada dados de alta con sacubitrilo/valsartán versus aquellos dados de alta sin sacubitril/valsartán.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

42494

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New Jersey
      • East Hanover, New Jersey, Estados Unidos, 07936
        • Novartis Pharmaceuticals

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Este fue un estudio de cohorte retrospectivo y no intervencionista.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hospitalizado por insuficiencia cardíaca del 01 de enero de 2016 al 30 de septiembre de 2021.
  • Fueron dados de alta con vida (cualquier disposición de alta que no sea "Caducada").
  • Tenía una fracción de eyección ligeramente reducida o conservada (41 % a 60 %).
  • Tenía registro no faltante de uso de SAC/VAL al alta.
  • Inscrito continuamente en las Partes A y B de Medicare durante los 12 meses siguientes a la fecha de alta de la hospitalización por insuficiencia cardíaca índice o hasta el fallecimiento.

Criterios de exclusión:

  • Los pacientes que se marcharon en contra del consejo médico (AMA), fueron trasladados a un centro de cuidados intensivos o dados de alta para recibir cuidados paliativos.
  • Pacientes que recibieron diálisis como procedimiento intrahospitalario.
  • Pacientes con antecedentes médicos de diálisis crónica.
  • Pacientes con procedimiento intrahospitalario de trasplante de corazón.
  • Pacientes con antecedentes médicos de trasplante cardíaco.
  • Pacientes con procedimiento intrahospitalario de dispositivo de asistencia ventricular izquierda.
  • Pacientes con antecedentes médicos de dispositivo de asistencia ventricular izquierda.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Cohorte de insuficiencia cardíaca
Adultos hospitalizados con insuficiencia cardíaca del registro Get With The Pautas - Insuficiencia cardíaca (GWTG-HF) e inscritos en el programa de pago por servicio de Medicare en el momento del alta. Los pacientes tenían insuficiencia cardíaca con fracción de eyección conservada o ligeramente reducida.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo transcurrido 30 días después del alta por alta Estado de la prescripción de Sacubitril/Valsartan (SAC/VAL)
Periodo de tiempo: Después del alta el día 30

El tiempo pasado incluyó días en casa, días de hospital, días en centros de enfermería especializada, días de rehabilitación, otros días institucionales y días de fallecimiento. El tiempo en casa se definió como el número de días vivos y fuera del hospital, centro de enfermería especializada o centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.

Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.

Después del alta el día 30
Tiempo transcurrido 90 días después del alta por alta Estado de la receta SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 90

El tiempo pasado incluyó días en casa, días de hospital, días en centros de enfermería especializada, días de rehabilitación, otros días institucionales y días de fallecimiento. El tiempo en casa se definió como el número de días vivos y fuera del hospital, centro de enfermería especializada o centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.

Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.

Después del alta el día 90
Tiempo invertido 180 días después del alta por estado de prescripción de SAC/VAL al alta
Periodo de tiempo: Después del alta el día 180

El tiempo pasado incluyó días en casa, días de hospital, días en centros de enfermería especializada, días de rehabilitación, otros días institucionales y días de fallecimiento. El tiempo en casa se definió como el número de días vivos y fuera del hospital, centro de enfermería especializada o centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.

Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.

Después del alta el día 180
Tiempo invertido 365 días después del alta por alta Estado de receta SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365

El tiempo pasado incluyó días en casa, días de hospital, días en centros de enfermería especializada, días de rehabilitación, otros días institucionales y días de fallecimiento. El tiempo en casa se definió como el número de días vivos y fuera del hospital, centro de enfermería especializada o centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.

Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.

Después del alta el día 365

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con mortalidad por todas las causas a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta con receta de sacubitrilo/valsartán (SAC/VAL)
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes con mortalidad por todas las causas a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta sin receta SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes hospitalizados por mortalidad por todas las causas o insuficiencia cardíaca (IC) a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta con receta de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes hospitalizados por mortalidad por todas las causas o por insuficiencia cardíaca a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta sin receta SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes hospitalizados por todas las causas a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta con receta de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
La hospitalización por todas las causas se definió como cualquier reclamo de paciente hospitalizado por admisión posterior al alta en un hospital de cuidados intensivos, excluyendo traslados y hospitalizaciones para rehabilitación.
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes hospitalizados por todas las causas a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta sin receta SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
La hospitalización por todas las causas se definió como cualquier reclamo de paciente hospitalizado por admisión posterior al alta en un hospital de cuidados intensivos, excluyendo traslados y hospitalizaciones para rehabilitación.
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta con receta SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
La hospitalización por IC se definió como cualquier reclamación de paciente hospitalizado con un diagnóstico primario de IC (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, códigos de diagnóstico de Modificación Clínica [ICD-10-CM] I098.1, I50.*, I11.0, I13.0, I13.2) excluyendo transferencias.
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes hospitalizados por insuficiencia cardíaca a los 30, 90, 180 y 365 días después del alta sin receta SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
La hospitalización por IC se definió como cualquier reclamación de paciente hospitalizado con un diagnóstico primario de IC (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, códigos de diagnóstico de Modificación Clínica [ICD-10-CM] I098.1, I50.*, I11.0, I13.0, I13.2) excluyendo transferencias.
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Número de pacientes hospitalizados por diálisis o enfermedad renal terminal a los 365 días después del alta con y sin receta de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
La hospitalización por diálisis o enfermedad renal terminal se definió como cualquier reclamación de paciente hospitalizado que tuviera un diagnóstico primario de diálisis o enfermedad renal terminal (Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, códigos de diagnóstico de modificación clínica [ICD-10-CM] Z99.2). , Z49, N18.5, N18.6; o ICD.9 - 585.6, V45.11, V56.0, V56.8)
Después del alta el día 365
Número de pacientes hospitalizados por un trastorno metabólico/nutricional a los 365 días después del alta con y sin receta de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
La hospitalización por razones metabólicas/nutricionales se definió como cualquier reclamación de pacientes hospitalizados con los códigos de grupo relacionado con el diagnóstico (DRG) 640, 641.
Después del alta el día 365
Número de pacientes hospitalizados por infección del tracto urinario a los 365 días después del alta con y sin receta de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
La hospitalización por infección del tracto urinario se definió como cualquier reclamación de pacientes hospitalizados con un diagnóstico primario de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, modificación clínica (CIE-10-CM), código N39.0.
Después del alta el día 365
Número de pacientes hospitalizados por una fractura de cadera a los 365 días después del alta con y sin receta de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
La hospitalización por fractura de cadera se definió como cualquier reclamo de paciente hospitalizado con un diagnóstico primario de fractura del cuello del fémur.
Después del alta el día 365
Diferencia en días de estancia en casa entre el alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
El tiempo en casa se definió como el número de días vivos y fuera del hospital, centro de enfermería especializada o centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Diferencia en la mortalidad por todas las causas entre el alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Diferencia en la medida compuesta entre el alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Medida compuesta: mortalidad por todas las causas u hospitalización por insuficiencia cardíaca.
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Diferencia en la reingreso por todas las causas entre el alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Diferencia en la rehospitalización por IC entre el alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Después del alta en los días 30, 90, 180 y 365
Diferencia en hospitalización por trastorno metabólico/nutricional entre el alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
La hospitalización por razones metabólicas/nutricionales se definió como cualquier reclamación de pacientes hospitalizados con los códigos de grupo relacionado con el diagnóstico (DRG) 640, 641.
Después del alta el día 365
Diferencia en hospitalización por infección del tracto urinario entre alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
La hospitalización por infección del tracto urinario se definió como cualquier reclamación de pacientes hospitalizados con un diagnóstico primario de la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, modificación clínica (CIE-10-CM), código N39.0.
Después del alta el día 365
Diferencia en hospitalización por fractura de cadera entre alta con y sin prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
La hospitalización por fractura de cadera se definió como cualquier reclamo de paciente hospitalizado con un diagnóstico primario de fractura del cuello del fémur.
Después del alta el día 365
Número de rehospitalizaciones por todas las causas por paciente según el alta Estado de prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.
Después del alta el día 365
Número de rehospitalizaciones por insuficiencia cardíaca por paciente según el alta Estado de prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.
Después del alta el día 365
Rehospitalización por todas las causas Duración de la estancia al momento del alta Estado de prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.
Después del alta el día 365
Rehospitalización relacionada con IC por todas las causas Duración de la estancia al momento del alta Estado de prescripción de SAC/VAL
Periodo de tiempo: Después del alta el día 365
Estado de prescripción SAC/VAL: con prescripción SAC/VAL y sin prescripción SAC/VAL.
Después del alta el día 365

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

4 de noviembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CLCZ696DUS07

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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