Comparación de SPECT/CT con pertecnetato y presión intragástrica durante la bebida nutritiva para la acomodación gástrica

La dispepsia funcional (DF) es un trastorno gastrointestinal común que puede presentarse con saciedad temprana, plenitud posprandial, dolor epigástrico y sensación de ardor en ausencia de una enfermedad subyacente. El síntoma más preocupante es la pérdida de peso, que prevalece hasta en el 40% de los pacientes con EF y que a menudo se asocia con una alteración de la acomodación gástrica.

La acomodación gástrica, por definición, es un reflejo, mediado vagalmente, que provoca una reducción del tono gástrico, un aumento de la distensibilidad y un incremento del volumen gástrico después de la ingestión de las comidas. Permite la ingestión de grandes volúmenes de líquido o sólido sin provocar síntomas posprandiales. El deterioro de la acomodación gástrica se ha relacionado con síntomas gastrointestinales que incluyen náuseas, hinchazón, saciedad temprana, pérdida de peso y dolor epigástrico.

Existen varios estudios destinados a evaluar la eficacia en el tratamiento de pacientes dispépticos funcionales. Existe una gran variedad de pruebas que pueden medir la acomodación gástrica, como el barostato gástrico y la tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT). También se ha propuesto un estudio alternativo conocido como prueba de bebida nutritiva que puede combinarse con manometría de alta resolución.

Hasta el momento, ninguno de los centros de medicina nuclear de Malasia presta servicios clínicos para estudios de acomodación gástrica con radionúclidos. El estándar de oro para la evaluación de la acomodación gástrica es el método del barostato gástrico. Sin embargo, la técnica es invasiva y causa molestias a los pacientes. El estudio de acomodación gástrica con radionúclidos que utiliza pertecnetato de 99mTc con SPECT/CT es un método no invasivo que se puede utilizar para evaluar al paciente con EF y permite una evaluación cuantitativa de la respuesta al tratamiento con medicamentos. Por lo tanto, primero se estudió el papel de la evaluación no invasiva del volumen gástrico con SPECT/CT con pertequenato de 99mTc en la evaluación de individuos sanos y luego se comparó con mediciones de presión intragástrica mediante manometría de alta resolución y prueba de bebida nutritiva.