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NB02 (Poseltinib) Rituximab y lenalidomida combinados en R/R PCNSL (POTENTIAL-P)

11 de diciembre de 2024 actualizado por: NOBO Medicine

Ensayo de fase 2, abierto, de un solo brazo, multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad de NB02 (Poseltinib) combinado con rituximab y lenalidomida como terapia de rescate para pacientes con linfoma primario del sistema nervioso central en recaída o refractario

Un ensayo de fase 2, prospectivo, multicéntrico, abierto, de un solo grupo de tratamiento para evaluar la eficacia y seguridad de NB02 (Poseltinib) combinado con rituximab y lenalidomida como terapia de rescate para pacientes con linfoma primario del sistema nervioso central en recaída o refractario

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Para pacientes ambulatorios o hospitalizados que cumplen con los criterios para la selección de sujetos, el estudio se lleva a cabo con pacientes que han dado una explicación suficiente del estudio y que voluntariamente dieron su consentimiento para participar en el estudio.

Los pacientes inscritos en el estudio reciben una terapia combinada de NB02, Rituximab y lenalidomida según los criterios especificados en el protocolo.

Inducción (R2P) 21 días por ciclos, 6 ciclos

  • NB02: 60 mg dos veces al día por vía oral, días 1-21
  • Rituximab 375 mg/m2 DÍA IV Día 1, 8, 15 en el 1er ciclo; D1 del 2º al 6º ciclo
  • Lenalidomida: 20 mg una vez al día por vía oral, días 1-14

Mantenimiento (RP) 21 días por ciclos, hasta Progresión

  • NB02: 60 mg dos veces al día por vía oral, días 1-21
  • Lenalidomida: 20 mg una vez al día por vía oral, días 1-14

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

33

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Busan, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Kosin University Gospel Hospital
        • Contacto:
      • Hwasun, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Chonnam National University Hwasun Hospital
        • Contacto:
      • Ilsan, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Korea National Cancer Center
        • Contacto:
      • Seongnam, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Seoul National University Hospital
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Asan Medical Center
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Samsung Medical Center
        • Contacto:
      • Seoul, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Korea University Anam Hospital
        • Contacto:
          • Yoon Seok Choi
          • Número de teléfono: 82-2-787-7055
          • Correo electrónico: wyfran@gmail.com
      • Seoul, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Catholic univ of Yeouido St Mary's Hospital
        • Contacto:
      • Ulsan, Corea, república de
        • Aún no reclutando
        • Ulsan University Hospital
        • Contacto:
          • Jae Cheol Jo
          • Número de teléfono: 82-52-250-7048
          • Correo electrónico: jcjo@uuh.ulsan.kr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Paciente que voluntariamente decidió participar y dio su consentimiento por escrito después de recibir una explicación de este ensayo clínico y las características del fármaco en investigación.
  2. Adultos de 19 años o más y 80 años o menos.
  3. Pacientes diagnosticados histopatológicamente de linfoma primario del sistema nervioso central (PCNSL) CD20 positivo.
  4. Pacientes con progresión confirmada de la enfermedad o resistencia al tratamiento después de una terapia de inducción de la remisión, radioterapia o trasplante autólogo, con no más de dos tratamientos sistémicos previos y no más de un tratamiento de radioterapia previo (el preacondicionamiento y el trasplante de células madre hematopoyéticas se cuentan como un tratamiento sistémico; la radioterapia, independientemente del fraccionamiento o la dosis, incluida la quimiorradioterapia concurrente, se cuenta como un tratamiento).
  5. Pacientes con lesiones mensurables identificadas mediante resonancia magnética cerebral mejorada con gadolinio (se puede utilizar TC si la resonancia magnética está contraindicada).
  6. Pacientes con una puntuación de estado funcional (PS) ECOG de 2 o menos.
  7. Pacientes que acepten cumplir el Plan de Prevención del Embarazo (PPP) de lenalidomida.
  8. Pacientes con una supervivencia esperada de al menos 3 meses, a juicio del investigador.

Criterios de exclusión:

  1. Pacientes con diagnóstico reciente de linfoma primario del sistema nervioso central (PCNSL).
  2. Pacientes con linfoma ocular sin lesiones cerebrales.
  3. Pacientes con linfoma metastásico del SNC que afecta órganos fuera del sistema nervioso central, excepto los ojos y el líquido cefalorraquídeo (si hay enfermedad sistémica: linfoma secundario del SNC).
  4. Pacientes cuyos resultados de pruebas de laboratorio de detección cumplan con los siguientes criterios (⁕ corregidos después de una transfusión o el uso de factores de crecimiento hematopoyético son aceptables):

(1) Recuento absoluto de neutrófilos <1000/μL (al menos 2 semanas después de la administración de G-CSF).

(2) Recuento de plaquetas <75 000/μL (al menos 1 semana después de la transfusión de plaquetas). (3) Hemoglobina <9,0 g/dL (al menos 2 semanas después de la transfusión de glóbulos rojos). (4) Calcio sérico >12,0 mg/dL. (5) Creatinina sérica >1,5 x el límite superior normal (UNL) o aclaramiento de creatinina <60 ml/min (según la fórmula de Cockcroft-Gault).

(6) Alanina aminotransferasa (ALT) >3 × UNL. (7) Aspartato aminotransferasa (AST) >3 × UNL. (8) Bilirrubina total >1,5 × UNL (síndrome de Gilbert: hasta 3 × UNL).

  • Pacientes con trastornos cardiovasculares, hepáticos, renales, neurológicos, inmunológicos, infecciosos o psiquiátricos que podrían afectar la seguridad, la evaluación del ensayo o el cumplimiento del protocolo (p. ej., visitas periódicas).

    5. Las siguientes afecciones cardíacas:

    1. Angina sintomática o incontrolada e insuficiencia cardíaca congestiva.
    2. Arritmias que requieran medicación (se permiten casos controlados con medicación).
    3. Infarto de miocardio clínicamente significativo dentro de los 6 meses anteriores a la participación en el ensayo.

    6. Historia de trombosis o embolia dentro de los 6 meses anteriores a la selección.

    7. Sangrado gastrointestinal superior al Grado 2 según CTCAE dentro de los 6 meses anteriores a la selección.

    8. Infección continua superior al Grado 2 según CTCAE en el momento de la selección.

    9. Insuficiencia hepática grave (p. ej., cirrosis), hepatitis crónica con reactivación del VHB.

    • Pueden participar pacientes con HBsAg (-) y HBcAb (-), o HBsAg (-) y HBcAb (+) con ADN del VHB indetectable. Se requiere terapia antiviral profiláctica y monitoreo del ADN del VHB (cada 3 a 4 semanas) para los casos de HBcAb (+) con ADN del VHB indetectable.

      10. Infección no controlada por el virus de la hepatitis C (VHC).

    • Los pacientes con anticuerpos contra el VHC negativos o ARN del VHC indetectable pueden participar con la monitorización del ARN del VHC (cada ciclo).

      11. Infección por VIH. Pueden participar pacientes con anticuerpos contra el VIH negativos o antígeno negativo a pesar de la positividad de los anticuerpos contra el VIH.

      12. Insuficiencia renal grave que requiera hemodiálisis o hemofiltración en el momento del cribado.

      13. Trastornos de inmunodeficiencia conocidos.

      14.Enfermedades autoinmunes conocidas (p. ej., esclerosis múltiple, encefalomielitis aguda diseminada, artritis reumatoide).

      15. Historial de reacciones adversas cutáneas graves (SCAR), incluido eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacción farmacológica con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS) o pustulosis exantemática generalizada aguda (AGEP).

      16. Historia de neoplasias malignas distintas de la enfermedad objetivo, excepto:

      1. Sin tratamiento por malignidad y libre de enfermedad durante al menos 5 años antes de la detección.
      2. Completamente curado sin evidencia de recurrencia de neoplasias malignas dentro de los 5 años si se trata quirúrgicamente (p. ej., cáncer de tiroides papilar o folicular en estadio I/II, carcinoma de células basales/células escamosas, displasia cervical o carcinoma in situ, cáncer de estómago o colorrectal en estadio temprano) .

      17. Pacientes con sospecha de demencia moderada (puntuación K-MMSE-2 ≤17).

      18. Pacientes que no pueden tomar medicación oral.

      19. Hipersensibilidad a los fármacos del estudio (rituximab, lenalidomida, poseltinib) o excipientes.

      20. Uso previo de lenalidomida, poseltinib u otros inhibidores de BTK.

      21. Trastornos genéticos como intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa de Laponia o malabsorción de glucosa-galactosa.

      22. Mujeres que estén embarazadas o en período de lactancia.

      23. Mujeres en edad fértil⁕ y participantes masculinos con parejas femeninas en edad fértil que no aceptan usar dos métodos anticonceptivos confiables al menos 28 días antes de la administración del medicamento en investigación, durante el ensayo, durante la interrupción temporal y durante 12 meses después la última administración. (La abstinencia total de las relaciones heterosexuales es una excepción).

  • Las mujeres que no están en edad fértil incluyen aquellas que se han sometido a histerectomía u ooforectomía bilateral, o aquellas en menopausia natural durante al menos 24 meses consecutivos por motivos no relacionados con la enfermedad.

    24. Participantes masculinos que no estén de acuerdo con:

    1. Utilice condones durante el estudio, incluso después de la vasectomía, durante la interrupción temporal y durante los 12 meses posteriores a la última administración.
    2. Evite la donación de esperma/semen durante los 12 meses posteriores al estudio.
    3. Informe inmediatamente a los investigadores si su pareja queda embarazada durante el estudio o dentro de los 3 meses posteriores al estudio.

    25. Pacientes con antecedentes de abuso de sustancias, condiciones médicas, psiquiátricas o sociales que podrían interferir con la participación o los resultados del ensayo.

    26. Pacientes que no pueden comprender o cumplir las instrucciones del ensayo o con antecedentes de mala adherencia a los tratamientos médicos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: NB02 (Poseltinib) combinado Rituximab y Lenalidomida

Inducción (R2P) 21 días por ciclos, 6 ciclos

  • NB02: 60 mg dos veces al día por vía oral, días 1-21
  • Rituximab 375 mg/m2 DÍA IV Día 1, 8, 15 en el 1er ciclo; D1 del 2º al 6º ciclo
  • Lenalidomida: 20 mg una vez al día por vía oral, días 1-14

Mantenimiento (RP) 21 días por ciclos, hasta Progresión

  • NB02: 60 mg dos veces al día por vía oral, días 1-21
  • Lenalidomida: 20 mg una vez al día por vía oral, días 1-14

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta general (ORR) por parte del IRC
Periodo de tiempo: 4 ciclos (12 semanas)
Fin de la inducción
4 ciclos (12 semanas)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta general del investigador (ORR)
Periodo de tiempo: 4 ciclos (12 semanas)
Fin de la inducción
4 ciclos (12 semanas)
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Fin del estudio
hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Fin del tratamiento
hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Fin del estudio
hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Fin del tratamiento
hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Tiempo de respuesta
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años
Fin del tratamiento
hasta la finalización del estudio, una estimación de 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Hong Yul An, Dr, NOBO Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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