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NB02 (Poseltinibe) Combinado Rituximabe e Lenalidomida em R/R PCNSL (POTENTIAL-P)

11 de dezembro de 2024 atualizado por: NOBO Medicine

Ensaio aberto, de braço único, multicêntrico, de fase 2 para avaliar a eficácia e segurança de NB02 (Poseltinibe) combinado com rituximabe e lenalidomida como terapia de resgate para pacientes com linfoma do sistema nervoso central primário recidivante ou refratário

Um ensaio de fase 2 aberto, de braço único, multicêntrico, prospectivo, para avaliar a eficácia e segurança de NB02 (Poseltinibe) combinado com rituximabe e lenalidomida como terapia de resgate para pacientes com linfoma do sistema nervoso central primário recidivante ou refratário

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Para pacientes ambulatoriais ou internados que atendam aos critérios de seleção de sujeitos, o estudo é realizado com pacientes que deram uma explicação suficiente do estudo e que consentiram voluntariamente em participar do estudo.

Os pacientes inscritos no estudo recebem uma terapia combinada de NB02, Rituximabe e lenalidomida de acordo com os critérios especificados no protocolo.

Indução (R2P) 21 dias por ciclo, 6 ciclos

  • NB02: 60mg BID PO, Dia 1-21
  • Rituximabe 375mg/m2 DIA IV Dia 1, 8, 15 no 1º ciclo; D1 do 2º ao 6º ciclo
  • Lenalidomida: 20mg QD PO, Dia 1-14

Manutenção(RP) 21 dias por ciclo, até Progressão

  • NB02: 60mg BID PO, Dia 1-21
  • Lenalidomida: 20mg QD PO, Dia 1-14

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

33

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Busan, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Kosin University Gospel Hospital
        • Contato:
      • Hwasun, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Chonnam National University Hwasun Hospital
        • Contato:
      • Ilsan, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Korea National Cancer Center
        • Contato:
      • Seongnam, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Seoul National University Bundang Hospital
        • Contato:
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Recrutamento
        • Seoul National University Hospital
        • Contato:
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Asan Medical Center
        • Contato:
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Samsung Medical Center
        • Contato:
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Korea University Anam Hospital
        • Contato:
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Catholic univ of Yeouido St Mary's Hospital
        • Contato:
      • Ulsan, Republica da Coréia
        • Ainda não está recrutando
        • Ulsan University Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Um paciente que decidiu participar voluntariamente e forneceu consentimento por escrito após receber uma explicação deste ensaio clínico e das características do medicamento experimental.
  2. Adultos com 19 anos ou mais e 80 anos ou menos.
  3. Pacientes com diagnóstico histopatológico de linfoma primário do sistema nervoso central (PCNSL) CD20 positivo.
  4. Pacientes com progressão da doença confirmada ou resistência ao tratamento após terapia de indução de remissão, radioterapia ou transplante autólogo, com não mais do que dois tratamentos sistêmicos anteriores e não mais do que um tratamento radioterápico anterior (o pré-condicionamento e o transplante de células-tronco hematopoiéticas são contados como um tratamento sistêmico; a radioterapia, independentemente do fracionamento ou da dose, incluindo quimiorradioterapia concomitante, é contada como um tratamento).
  5. Pacientes com lesões mensuráveis ​​identificadas por ressonância magnética cerebral com contraste com gadolínio (a TC pode ser usada se a ressonância magnética for contraindicada).
  6. Pacientes com pontuação ECOG Performance Status (PS) de 2 ou menos.
  7. Pacientes que concordam em cumprir o Plano de Prevenção da Gravidez (PPP) para lenalidomida.
  8. Pacientes com sobrevida esperada de pelo menos 3 meses, conforme julgamento do investigador.

Critérios de exclusão:

  1. Pacientes recém-diagnosticados com linfoma primário do sistema nervoso central (PCNSL).
  2. Pacientes com linfoma ocular sem lesões cerebrais.
  3. Pacientes com linfoma metastático do SNC envolvendo órgãos fora do sistema nervoso central, exceto olhos e líquido cefalorraquidiano (se houver doença sistêmica: linfoma secundário do SNC).
  4. Pacientes cujos resultados dos exames laboratoriais de triagem atendem aos seguintes critérios (⁕ corrigidos após transfusão ou uso de fatores de crescimento hematopoiéticos são aceitáveis):

(1) Contagem absoluta de neutrófilos <1.000/μL (pelo menos 2 semanas após a administração de G-CSF).

(2) Contagem de plaquetas <75.000/μL (pelo menos 1 semana após transfusão de plaquetas). (3) Hemoglobina <9,0 g/dL (pelo menos 2 semanas após transfusão de hemácias). (4) Cálcio sérico >12,0 mg/dL. (5) Creatinina sérica >1,5 x limite superior normal (UNL) ou depuração de creatinina <60 mL/min (com base na fórmula de Cockcroft-Gault).

(6) Alanina aminotransferase (ALT) >3 × UNL. (7) Aspartato aminotransferase (AST) >3 × UNL. (8) Bilirrubina total >1,5 × UNL (síndrome de Gilbert: até 3 × UNL).

  • Pacientes com distúrbios cardiovasculares, hepáticos, renais, neurológicos, imunológicos, infecciosos ou psiquiátricos que possam afetar a segurança, a avaliação do estudo ou a conformidade do protocolo (por exemplo, visitas regulares).

    5. As seguintes doenças cardíacas:

    1. Angina sintomática ou não controlada e insuficiência cardíaca congestiva.
    2. Arritmias que necessitam de medicação (são permitidos casos controlados com medicação).
    3. Infarto do miocárdio clinicamente significativo dentro de 6 meses antes da participação no estudo.

    6. História de trombose ou embolia nos 6 meses anteriores à triagem.

    7. Sangramento gastrointestinal acima de Grau 2 de acordo com CTCAE nos 6 meses anteriores à triagem.

    8. Infecção contínua acima do Grau 2 de acordo com CTCAE no momento da triagem.

    9. Insuficiência hepática grave (por exemplo, cirrose), hepatite crônica com reativação do VHB.

    • Podem participar pacientes com HBsAg (-) e HBcAb (-), ou HBsAg (-) e HBcAb (+) com DNA de HBV indetectável. A terapia antiviral profilática e o monitoramento do DNA do HBV (a cada 3-4 semanas) são necessários para casos de HBcAb (+) com DNA do HBV indetectável.

      10. Infecção não controlada pelo vírus da hepatite C (HCV).

    • Pacientes com anticorpos negativos para HCV ou RNA de HCV indetectável podem participar com monitoramento de RNA de HCV (a cada 1 ciclo).

      11. Infecção por HIV. Pacientes com anticorpos HIV negativos ou antígenos negativos apesar da positividade para anticorpos HIV podem participar.

      12. Insuficiência renal grave que requer hemodiálise ou hemofiltração na triagem.

      13. Distúrbios de imunodeficiência conhecidos.

      14. Doenças autoimunes conhecidas (por exemplo, esclerose múltipla, encefalomielite disseminada aguda, artrite reumatóide).

      15. História de reações adversas cutâneas graves (SCARs), incluindo eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS) ou pustulose exantematosa generalizada aguda (AGEP).

      16.Histórico de doenças malignas diferentes da doença alvo, exceto:

      1. Nenhum tratamento para malignidade e livre de doença por pelo menos 5 anos antes da triagem.
      2. Completamente curado, sem evidência de recorrência de doenças malignas dentro de 5 anos, se tratado cirurgicamente (por exemplo, câncer papilar ou folicular de tireoide em estágio I/II, carcinoma basocelular/espinocelular, displasia cervical ou carcinoma in situ, câncer de estômago ou colorretal em estágio inicial) .

      17.Pacientes com suspeita de demência moderada (pontuação K-MMSE-2 ≤17).

      18. Pacientes impossibilitados de tomar medicação oral.

      19. Hipersensibilidade aos medicamentos em estudo (rituximabe, lenalidomida, poseltinibe) ou excipientes.

      20. Uso prévio de lenalidomida, poseltinibe ou outros inibidores de BTK.

      21. Distúrbios genéticos, como intolerância à galactose, deficiência de lactase de Lapp ou má absorção de glicose-galactose.

      22.Mulheres grávidas ou amamentando.

      23. Mulheres com potencial para engravidar⁕ e participantes do sexo masculino com parceiras com potencial para engravidar que não concordam em usar dois métodos contraceptivos confiáveis ​​pelo menos 28 dias antes da administração do medicamento experimental, durante o ensaio, durante a descontinuação temporária e por 12 meses após a última administração. (A abstinência completa de relações heterossexuais é uma exceção.)

  • Mulheres sem potencial para engravidar incluem aquelas que foram submetidas a histerectomia ou ooforectomia bilateral, ou aquelas em menopausa natural por pelo menos 24 meses consecutivos por motivos não relacionados a doenças.

    24. Participantes do sexo masculino que não concordam em:

    1. Use preservativos durante o estudo, mesmo após vasectomia, durante a descontinuação temporária e por 12 meses após a última administração.
    2. Evite doação de esperma/sêmen por 12 meses após o estudo.
    3. Informe imediatamente os investigadores se sua parceira engravidar durante o estudo ou dentro de 3 meses após o estudo.

    25.Pacientes com histórico de abuso de substâncias, condições médicas, psiquiátricas ou sociais que podem interferir na participação ou nos resultados do ensaio.

    26.Pacientes incapazes de compreender ou cumprir as instruções do ensaio ou com histórico de má adesão aos tratamentos médicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: NB02 (Poseltinibe) combinado Rituximabe e Lenalidomida

Indução (R2P) 21 dias por ciclo, 6 ciclos

  • NB02: 60mg BID PO, Dia 1-21
  • Rituximabe 375mg/m2 DIA IV Dia 1, 8, 15 no 1º ciclo; D1 do 2º ao 6º ciclo
  • Lenalidomida: 20mg QD PO, Dia 1-14

Manutenção(RP) 21 dias por ciclo, até Progressão

  • NB02: 60mg BID PO, Dia 1-21
  • Lenalidomida: 20mg QD PO, Dia 1-14

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta Geral (ORR) por IRC
Prazo: 4 ciclos (12 semanas)
Fim da indução
4 ciclos (12 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta geral do investigador (ORR)
Prazo: 4 ciclos (12 semanas)
Fim da indução
4 ciclos (12 semanas)
Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Fim do estudo
até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Fim do tratamento
até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Sobrevivência Livre de Eventos (EFS)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Fim do estudo
até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Duração da resposta
Prazo: até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Fim do tratamento
até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Hora de responder
Prazo: até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos
Fim do tratamento
até a conclusão do estudo, uma estimativa de 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Hong Yul An, Dr, NOBO Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de novembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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