Estrategia dirigida por la comunidad para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares entre las poblaciones afectadas por conflictos
29 de julio de 2025 actualizado por: Community Partners International
Impacto de un modelo de atención de trabajadores de salud comunitarios para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares entre las poblaciones afectadas por el conflicto en el este de Myanmar: un ensayo controlado aleatorio de grupos (CRCT)
El objetivo de este estudio es evaluar un modelo de atención basado en un trabajador de salud de la aldea (VHW) para reducir el riesgo cardiovascular entre los adultos en áreas del este de Myanmar afectado por conflictos armados. Todas las personas de 40 años o más serán invitadas a participar en este estudio. Los participantes serán verificados si tienen antecedentes de enfermedad cardiovascular, diabetes (azúcar alta), presión arterial alta o riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular al solicitar antecedentes médicos, medir la presión arterial, el peso y la altura y la glucosa en la sangre si es necesario. La pregunta principal que el estudio tiene como objetivo responder es:
¿Los aldeanos que residen en las aldeas compatibles con VHW tienen su presión arterial controlada, adherente a la terapia y posteriormente reducen el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares después de 5 meses de visitas a domicilio mensuales de VHW?
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Myanmar es un país del sudeste asiático que ha estado luchando con una situación de conflicto activo desde 2021, lo que resulta en un desplazamiento interno masivo, especialmente en áreas étnicas. Es ampliamente sabido que las intervenciones dirigidas por la salud comunitaria y de la aldea (VHW) han reducido el riesgo de ECV en áreas estables de países de ingresos bajos y medios, pero no han sido adaptados para las personas desplazadas internamente (IDP) expuestas a conflictos activos. Además, la ECV es la principal causa de muerte en Myanmar y, según la reciente encuesta nacional, el 75% de los adultos tienen al menos un factor de riesgo de ECV.
Este estudio de CRCT es una tercera fase de la "implementación de una estrategia dirigida por la comunidad para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular entre las poblaciones afectadas por el conflicto en el este de Myanmar" y la Fase 1 y 2 se han completado con éxito. El modelo de cuidado VHW se desarrolló en base a un taller de análisis de bucle causal (CLA) en la Fase 1 (GWU IRB# NCR234977), que incluyó un estudio cualitativo, el taller de análisis de bucles causales y el diseño de intervención de trabajadores de salud de la aldea. El modelo de atención VHW se probó luego en el estudio de factibilidad de fase 2 (GWU IRB # NCR235114) en 3 aldeas realizadas durante tres meses (noviembre de 2023-enero de 2024).
El objetivo específico de este estudio incluye:
Evaluar el impacto del modelo de atención de un trabajador de salud de la aldea (VHW) en la reducción del riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV) en las zonas rurales de Myanmar realizando un ensayo aleatorizado de grupos en 13 pueblos que rodean 3 clínicas.
Hipótesis: las altas proporciones de aldeanos mayores de 40 años se examinan para obtener un riesgo de ECV elevado (> 90%), asistir a una visita confirmatoria (> 85%), iniciar una alta proporción de terapias basadas en evidencia (> 75%), participar en al menos una Visita de seguimiento (> 70%) y son adherentes a la terapia a los tres meses (> 50%).
para evaluar la implementación del programa CVD VHW utilizando el marco REAIM-PRISM.
Hipótesis: la intervención de CVD VHW tiene un amplio alcance, es aceptable, efectiva, es ampliamente adoptada y percibida como sostenible por los socios de la comunidad.
- Establecer el tiempo y el costo requeridos para llevar a cabo actividades del modelo de atención VHW, así como su impacto en la cascada de atención para el riesgo de ECV, desde la detección hasta el vínculo y el cuidado, el inicio de la terapia y la retención en la atención.
Hipótesis: la intervención CVD VHW es rentable, asequible y sostenible.
Ventaja del estudio:
El modelo de atención VHW extiende las funciones básicas de monitoreo y tratamiento para el manejo de enfermedades crónicas a pueblos rurales remotos donde el terreno físico, el alto costo de transporte y las opciones de límite de inseguridad para el transporte hacia y desde ubicaciones clínicas centralizadas. A través de VHWS, se informará que la adherencia a los medicamentos del paciente, la presión arterial y la glucosa en sangre (cuando sea relevante) traten a los médicos (médicos). Los médicos podrán usar esta información para programar una visita en persona o para rellenar o valorar los medicamentos.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
213
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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-
Karen
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Hpa An, Karen, Birmania
- Community Partners International
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión
- De 40 años o más
- Residente actual de las aldeas de estudio
- No hay historial previo de detección durante el estudio de factibilidad hace un año
- Al menos un factor de riesgo de CVD
Criterios de exclusión
- Actualmente embarazada o dentro de los tres meses después del parto
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Modelo de atención de trabajadores de salud de la aldea (VHW)
7 pueblos son seleccionados al azar y personas (40 años o más) con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular reciben atención VHW
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El modelo de atención VHW incluye cuatro componentes: (1) detección universal de todos los adultos no embarazados mayores de 40 años para riesgo de ECV elevado (2) Visita confirmatoria para confirmar diagnósticos de hipertensión, diabetes y riesgo de ECV elevado (riesgo de 10 años predicho> 10%) (3) visitas mensuales a los hogares de VHW; (4) Una herramienta MHealth (tableta) para ayudar con la determinación de la elegibilidad del estudio y proporcionar recomendaciones para el inicio de medicamentos de acuerdo con las pautas locales.
Las visitas a los hogares VHW incluyen: Educación para la salud sobre dejar de fumar, dieta saludable, actividad física y adherencia a los medicamentos; evaluación de posibles efectos secundarios de medicamentos, medición de la presión arterial y (cuando corresponde) glucosa en sangre; revisar los resultados de monitoreo con la entrega de medicamentos para el hogar clínico tratante; y facilitar la referencia y el transporte a niveles más altos de atención.
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Sin intervención: Cuidado de la comunidad estándar
6 pueblos de control seleccionados al azar de 6 pares y trillizos coincidentes de las aldeas, y realizan una encuesta de línea de base y línea final
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la adhesión de medicamentos-Marte-5 autoinformado
Periodo de tiempo: 5 meses
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La proporción de individuos adherentes a los medicamentos basados en la evidencia (tomando el medicamento en las últimas 2 semanas, desde el autoinforme), y un puntaje de adherencia del informe de adherencia de medicación (Mars-5) de al menos 16 de 25.
Requiere tomar al menos un medicamento de cada una de las clases para las cuales el individuo es elegible: medicación antihipertensiva para individuos con hipertensión y estatinas para individuos con antecedentes de enfermedades cardíacas isquémicas, antecedentes de accidente cerebrovascular, diabetes o riesgo de ECV a 10 años > 10%.
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5 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la adhesión de medicamentos - Self se informó alto
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de personas con alta adherencia informada a los medicamentos basados en evidencia para los cuales son elegibles.
Requiere tomar al menos un medicamento de cada una de las clases para las cuales el individuo es elegible (ver resultado primario) y una escala de adherencia de Marte-5 de al menos 20 de 25.
La escala de adherencia de Mars-5 tiene un rango de 5 a 25, con puntajes más altos que representan una mayor adherencia autoinformada.
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5 meses
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Cambio en la adhesión de medicamentos - Lenient
Periodo de tiempo: 5 meses
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La proporción de individuos que toma al menos uno entre cualquiera de las clases de medicación basadas en evidencia es elegible para (adherencia a la medicación de definición menos estricta)
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5 meses
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Cambio en la adherencia a nivel de población
Periodo de tiempo: 5 meses
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La adherencia a nivel de población, calculada como la relación de la suma de las clases de medicación tomadas divididas por la suma de las clases de medicamentos elegibles, entre todas las personas en el grupo.
Por ejemplo, si el individuo 1 es elegible y toma un medicamento y si el individuo es elegible para dos medicamentos, pero toma solo uno, entonces la adherencia a nivel de población = (1+ 1) / (1+ 2) = 0.66.
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5 meses
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Cambio en la adherencia a la medicación de la presión arterial
Periodo de tiempo: 5 meses
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Las proporciones respectivas que informan adherencia 'moderada' o 'alta' a los medicamentos de la presión arterial utilizando 'bajo' (5 a 15), 'moderado' (16 a 20) o 'alto' (21-25) en la escala de adherencia de Mars-5.
La escala de adherencia de Mars-5 tiene un rango de 5 a 25, con puntajes más altos que representan una mayor adherencia autoinformada.
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5 meses
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Cambio en la adhesión a la medicación de las estatinas
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporciones respectivas que informan 'bajas', 'moderadas' o 'altas' adherencia a los medicamentos de la presión arterial utilizando 'bajo' (5 a 15), 'moderado' (16 a 20) o 'alto' (21-25 en el Marte-5 Escala de adherencia.
La escala de adherencia de Mars-5 tiene un rango de 5 a 25, con puntajes más altos que representan una mayor adherencia autoinformada.
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5 meses
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Cambio en la puntuación media de adherencia de Mars-5
Periodo de tiempo: 5 meses
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Entre los individuos elegibles para la presión arterial o la medicación de estatinas.
La escala de adherencia de Mars-5 tiene un rango de 5 a 25, con puntajes más altos que representan una mayor adherencia autoinformada.
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5 meses
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Cambio en el riesgo de evento CVD primero y recurrente
Periodo de tiempo: 5 meses
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El cambio en el riesgo de eventos de ECV se evalúa utilizando una herramienta modificada de reducción de riesgo relativo que cuantifica con precisión los cambios longitudinales en el riesgo de enfermedad cardiovascular.
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5 meses
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Cambio en el riesgo medio de ECV predicho por la calculadora de riesgo de CVD de la Organización Mundial de la Salud
Periodo de tiempo: 5 meses
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El cambio en el riesgo medio de ECV es la diferencia entre el riesgo medio de ECV a 10 años de los participantes elegibles para el tratamiento en la línea final y el riesgo medio de ECV a 10 años de individuos elegibles al inicio, como se calculó utilizando la ecuación de riesgo de ECV de la OMS.
Se sabe que este método estimula incorrectamente el cambio en el riesgo de ECV; Se informa en aras de la comparación con los estudios que (MIS) usan la ecuación de riesgo de la OMS para definir los resultados.
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5 meses
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Cambio en la puntuación relativa de Go
Periodo de tiempo: 5 meses
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La puntuación relativa de GO se define como la proporción de beneficio (reducción relativa del riesgo de ECV) logrado, del máximo beneficio posible de la terapia dirigida por la guía.
Las dos terapias en el estudio actual son medicamentos para la presión arterial y estatinas.
La puntuación GO tiene un valor mínimo de cero y valor máximo de uno, con valores más altos que representan un mejor resultado (una mayor proporción de posible beneficio logrado).
La puntuación relativa de GO se calcula utilizando la relación de reducción del riesgo relativo logrado dividido por la reducción del riesgo relativo posible.
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5 meses
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Cambio en la puntuación de Go Absolute
Periodo de tiempo: 5 meses
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El puntaje de GO absoluto se define como la proporción de beneficio absoluto (reducción del riesgo de CVD absoluto) logrado, del máximo beneficio posible de la terapia dirigida por la guía.
Las dos terapias en el estudio actual son medicamentos para la presión arterial y estatinas.
La puntuación GO tiene un valor mínimo de cero y valor máximo de uno, con valores más altos que representan un mejor resultado (una mayor proporción de posible beneficio logrado).
La puntuación de GO absoluta se calcula utilizando la relación de reducción del riesgo absoluto alcanzada a la reducción del riesgo absoluto posible.
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5 meses
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Cascada de cuidado Paso 1: Proporción consciente de su diagnóstico
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción del número de participantes conscientes de sus diagnósticos (hipertensión, diabetes y riesgo elevado de ECV) para adultos durante más de 40 años elegibles para estatinas, tratamiento antihipertensivo o estatinas y antihipertensiveses
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5 meses
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Cascada de cuidado Paso 2: proporción vinculada a la atención
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes vinculados a la atención (al menos 1 visita clínica o visita VHW para la gestión de riesgos de ECV) entre adultos mayores de 40 años para tratamiento
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5 meses
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Cascada de cuidado Paso 3: proporción iniciada en medicamentos apropiados
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes iniciados sobre medicamentos apropiados entre adultos durante más de 40 años elegibles para el tratamiento.
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5 meses
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Cascada de cuidado Paso 4: proporción tomando medicamentos apropiados
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes que informan tomar la medicación apropiada en las últimas dos semanas entre adultos durante más de 40 años elegibles para el tratamiento
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5 meses
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Cascada de cuidado Paso 5: proporción adherente al tratamiento
Periodo de tiempo: 5 meses
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La proporción de participantes que informan tomar la medicación apropiada en las últimas dos semanas e informan la adherencia al tratamiento, donde la adherencia se define como 16-25 en la escala de adherencia de Mars-5.
La escala de adherencia de Mars-5 tiene un rango de 5 a 25, con puntajes más altos que representan una mayor adherencia autoinformada.
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 1: Proporción consciente de su diagnóstico
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción del número de participantes conscientes de sus diagnósticos (hipertensión, diabetes y riesgo elevado de ECV) para adultos durante más de 40 años elegibles para estatinas, tratamiento antihipertensivo o estatinas y antihipertensiveses
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 2: proporción vinculada a la atención
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes vinculados a la atención (al menos 1 visita clínica o visita VHW para la gestión de riesgos de ECV) entre adultos mayores de 40 años para tratamiento
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 3: proporción iniciada en medicamentos apropiados
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes iniciados sobre medicamentos apropiados entre adultos durante más de 40 años elegibles para el tratamiento.
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 4: proporción que toma la medicación apropiada
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes que informan tomar la medicación apropiada en las últimas dos semanas entre adultos durante más de 40 años elegibles para el tratamiento
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 5: proporción adherente al tratamiento
Periodo de tiempo: 5 meses
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La proporción de participantes que informan tomar la medicación apropiada en las últimas dos semanas e informan la adherencia al tratamiento, donde la adherencia se define como 16-25 en la escala de adherencia de Mars-5.
La escala de adherencia de Mars-5 tiene un rango de 5 a 25, con puntajes más altos que representan una mayor adherencia autoinformada.
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 6: Proporción con presión arterial sistólica por debajo de 140 mmhg
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes con presión arterial sistólica por debajo de 140 mmhg entre adultos durante 40 años con hipertensión
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 7: Proporción con presión arterial sistólica por debajo de 130 mmhg
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes con presión arterial sistólica por debajo de 130 mmhg entre adultos durante 40 años con hipertensión
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5 meses
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Cascada de cuidado de la hipertensión Paso 8: Proporción con presión arterial sistólica por debajo de 120 mmhg
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes con presión arterial sistólica por debajo de 120 mmhg entre adultos durante 40 años con hipertensión
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5 meses
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Estatin Care Cascade Paso 1: Proporción vinculada a la atención
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes vinculados a la atención (al menos 1 visita clínica o visita VHW para la gestión del riesgo de ECV) entre adultos mayores de 40 años elegibles para el tratamiento de estatinas
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5 meses
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Estatin Care Cascade Paso 2: proporción iniciada en medicamentos apropiados
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes iniciados sobre medicamentos apropiados entre adultos durante más de 40 años elegibles para el tratamiento.
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5 meses
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Estatin Care Cascade Paso 3: proporción tomando medicamentos apropiados
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de participantes que informan tomar la medicación apropiada en las últimas dos semanas entre adultos durante más de 40 años elegibles para el tratamiento
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5 meses
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Estatin Care Cascade Paso 4: proporción adherente al tratamiento con estatinas
Periodo de tiempo: 5 meses
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La proporción de participantes que informan tomar la medicación apropiada en las últimas dos semanas e informan la adherencia al tratamiento, donde la adherencia se define como 16-25 en la escala de adherencia de Mars-5.
La escala de adherencia de Mars-5 tiene un rango de 5 a 25, con puntajes más altos que representan una mayor adherencia autoinformada.
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5 meses
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Cambio en la presión arterial sistólica media en la población hipertensiva
Periodo de tiempo: 5 meses
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Los cambios en la presión arterial son la diferencia entre la presión arterial sistólica media al inicio y la presión arterial sistólica media en la línea final, entre las personas con hipertensión probable, definida como tomar tratamiento antihipertensivo.
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5 meses
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Cambio en la prevalencia actual del tabaquismo
Periodo de tiempo: 5 meses
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El tabaquismo actual se evalúa mediante una respuesta afirmativa a la pregunta "En las últimas dos semanas, ¿han fumado los participantes algún producto de tabaco, como cigarrillos, cigarros o tuberías?", Preguntó sobre personas con probablemente elegibles para medicamentos para la presión arterial o tratamiento de estatinas.
La prevalencia de fumar se define como la proporción de fumadores actuales entre todos los adultos de 40 años o más.
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5 meses
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Cambio medio en la presión arterial sistólica entre individuos con hipertensión que tienen medidas repetidas
Periodo de tiempo: 5 meses
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Los cambios en la presión arterial sistólica son la diferencia media (emparejada) en la presión arterial sistólica desde el inicio hasta el cambio de línea final, entre las personas con hipertensión probable que tienen mediciones al inicio y en la línea final.
En las aldeas de intervención, las personas con medidas repetidas fueron evaluadas durante la detección de la aldea al inicio y las evaluaciones de la línea final; En las aldeas de control, las personas con medidas repetidas representan aproximadamente una cuarta parte de las personas que esperaban participar en encuestas de hogares de línea de base y de línea final (ambas encuestas dirigen a la mitad de todos los hogares, de ahí la probabilidad de ser seleccionados tanto en línea de base como en línea final es de aproximadamente 0.25).
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5 meses
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Tasa de dejar de fumar (dejar) entre los fumadores con medidas repetidas
Periodo de tiempo: 5 meses
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El tabaquismo actual se evalúa mediante una respuesta afirmativa a la pregunta "En las últimas dos semanas, ¿han fumado los participantes algún producto de tabaco, como cigarrillos, cigarros o tuberías?", Preguntó a las personas elegibles para el tratamiento contra la hipertensión o las estatinas.
Dejar de fumar (tasa bastante) se define como la proporción de fumadores actuales al inicio que no informan fumar actual en la línea final.
En las aldeas de intervención, las personas con medidas repetidas fueron evaluadas durante la detección de la aldea al inicio y las evaluaciones de la línea final; En las aldeas de control, las personas con medidas repetidas representan aproximadamente una cuarta parte de las personas que esperaban participar en encuestas de hogares de línea de base y de línea final (ambas encuestas dirigen a la mitad de todos los hogares, de ahí la probabilidad de ser seleccionados tanto en línea de base como en línea final es de aproximadamente 0.25).
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5 meses
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Cambio en la adhesión de medicamentos entre individuos con medidas repetidas
Periodo de tiempo: 5 meses
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La proporción de individuos adherentes a los medicamentos basados en la evidencia (tomando el medicamento en las últimas 2 semanas, desde el autoinforme), y un puntaje de adherencia del informe de adherencia de medicación (Mars-5) de al menos 16 de 25.
Requiere tomar al menos un medicamento de cada una de las clases para las cuales el individuo es elegible: medicación antihipertensiva para individuos con hipertensión y estatinas para individuos con antecedentes de enfermedades cardíacas isquémicas, antecedentes de accidente cerebrovascular, diabetes o riesgo de ECV a 10 años > 10%.
En las aldeas de intervención, las personas con medidas repetidas fueron evaluadas durante la detección de la aldea al inicio y las evaluaciones de la línea final; En las aldeas de control, las personas con medidas repetidas representan aproximadamente una cuarta parte de las personas que esperaban participar en encuestas de hogares de línea de base y de línea final (ambas encuestas dirigen a la mitad de todos los hogares, de ahí la probabilidad de ser seleccionados tanto en línea de base como en línea final es de aproximadamente 0.25).
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5 meses
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Cambios en la puntuación GO entre individuos con medidas repetidas
Periodo de tiempo: 5 meses
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Los cambios en la puntuación GO son la diferencia entre los cambios observados en la presión arterial y la dejar de fumar entre los individuos en la línea final y observaron los cambios en la presión arterial y el dejar de fumar entre los individuos al inicio.
La puntuación GO tiene un valor mínimo de cero y valor máximo de uno, con valores más altos que representan un mejor resultado (una mayor proporción de posible beneficio logrado).
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5 meses
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Modificación del efecto por presencia de una discapacidad
Periodo de tiempo: 5 meses
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La discapacidad se define como "mucha dificultad" o "no puede hacer en absoluto" en relación con al menos uno de los 8 ítems de la función de discapacidad del grupo Washington, establecido en la función (WG -ES)
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5 meses
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Modificación del efecto por riesgo de CVD de 10 años (predicho)
Periodo de tiempo: 5 meses
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Uso de riesgo de CVD de 10 años (predicho)
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5 meses
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Modificación del efecto por sexo
Periodo de tiempo: 5 meses
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Estratificado por hombre y mujer
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5 meses
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Modificación del efecto por edad
Periodo de tiempo: 5 meses
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Estratificado por grupos de edad (40-49 años, 50-59, 60-69, 70+)
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5 meses
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Modificación del efecto por riqueza doméstica
Periodo de tiempo: 5 meses
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Usando quintiles de riqueza de Myanmar definido por la herramienta de renta variable
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5 meses
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Modificación del efecto por el logro educativo de los encuestados
Periodo de tiempo: 5 meses
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Usar el logro educativo
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5 meses
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Modificación del efecto por ingresos
Periodo de tiempo: 5 meses
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Usando el nivel de ingresos
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5 meses
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Modificación del efecto por estado residencial en el pueblo
Periodo de tiempo: 5 meses
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El estado residencial se define como llegada antes/después de la detección inicial (dicotómica)
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5 meses
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Índice de vulnerabilidad multidimensional
Periodo de tiempo: 5 meses
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El índice multidimensional de vulnerabilidad se calculará como un puntaje de propensión multivariante del resultado dicotómico primario, utilizando la probabilidad predicha de un modelo de regresión logística que incluye múltiples ejes de desventaja como predictores que incluyen riqueza doméstica, logro educativo, ingresos, empoderamiento de mujeres y distancia desde las mujeres desde un centro de salud.
El índice tiene un valor mínimo de 0 y un valor máximo de 1. Los valores que aumentan representan una mayor vulnerabilidad.
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5 meses
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Cambios en las desigualdades relativas en los resultados primarios y secundarios: el índice de concentración relativa
Periodo de tiempo: 5 meses
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Las desigualdades relativas de salud se resumirán en la escala relativa utilizando el índice de concentración relativa, una métrica resumida de capital de salud desarrollado por el Banco Mundial.
El índice de concentración relativa tiene un rango de cero a 1 (aunque el rango para los resultados dicotómicos está "limitado", con un valor máximo más bajo que varía en función de la proporción del resultado.
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5 meses
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Cambios en las desigualdades absolutas en los resultados primarios y secundarios: el índice de concentración absoluta
Periodo de tiempo: 5 meses
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Las desigualdades de salud absolutas se resumirán en la escala absoluta utilizando el índice de concentración absoluta, una métrica de equidad de salud resumida desarrollada por el Banco Mundial, y igual al valor medio en la población multiplicada por el índice de concentración relativa (ver Wagstaff et al 2002).
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5 meses
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Cambios en los resultados primarios y secundarios ponderados por capital: el índice de logros
Periodo de tiempo: 5 meses
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Calcularemos el índice de logros, una métrica de resultados de salud ponderada en acciones desarrollada por el Banco Mundial, e igual al valor medio en la población multiplicada por (1 menos el índice de concentración relativa); (Ver Wagstaff et al 2002).
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5 meses
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Vinkage to Care Cascade 1: Proporción de adultos seleccionados para factores de riesgo de ECV
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de población> 40 años que completan el cuestionario de detección, en aldeas de intervención
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5 meses
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Vinkage to Care Cascade 2: Proporción de adultos que completan una visita confirmatoria
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de población> 40 años que completan la visita confirmatoria, entre los adultos elegibles para una visita confirmatoria
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5 meses
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Vinkage to Care Cascade 3: Proporción de adultos elegibles para el estudio longitudinal que asistió al menos una visita a VHW
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de adultos elegibles para el estudio longitudinal que asistió al menos una visita a VHW
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5 meses
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Vínculo a la cascada de cuidado 4: proporción retenida en cuidado al final del estudio
Periodo de tiempo: 5 meses
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Retenido en la atención se define como no retirado del estudio participado en una visita de VHW en los 60 días anteriores
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5 meses
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Número medio (n, %) de las visitas de VHW completadas
Periodo de tiempo: 5 meses
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Número medio (N, %) de las visitas de VHW completadas entre la población elegible
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5 meses
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Número medio (n, %) de visitas médicas por participante
Periodo de tiempo: 5 meses
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Número medio (n, %) de visitas médicas por participante entre la población elegible
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5 meses
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La participación rechazada, entre individuos elegibles (n, %)
Periodo de tiempo: 5 meses
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Número (n, %) de las personas entre la población elegible que se negaron a participar en el estudio
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5 meses
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Retirarse del estudio
Periodo de tiempo: 5 meses
|
Número (n, %) de las personas entre la población elegible que se retiraron del estudio
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5 meses
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Fallecido (N, %)
Periodo de tiempo: 5 meses
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Número (n,%) de las personas entre la población elegible que murieron durante la duración del estudio
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5 meses
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Referencias para síntomas agudos u otra complicación
Periodo de tiempo: 5 meses
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Número (n, %) de las personas entre la población elegible que recibieron referencias por síntomas agudos u otra complicación
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5 meses
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Proporción de visitas con una toma de decisiones clínicas de calidad adecuada
Periodo de tiempo: 5 meses
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Proporción de visitas con una toma de decisiones clínicas de calidad adecuada de una revisión del cuadro de registro
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5 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Adam Richards, George Washington University
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
27 de octubre de 2024
Finalización primaria (Actual)
30 de abril de 2025
Finalización del estudio (Actual)
30 de junio de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
25 de enero de 2025
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
5 de febrero de 2025
Publicado por primera vez (Actual)
11 de febrero de 2025
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
31 de julio de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de julio de 2025
Última verificación
1 de diciembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- NCR245957
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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