Papel de los esteroides y el uso extendido de escorpión anti-veneno en el afecto cardíaco entre los casos pediátricos de Scorpion Stung (Scorpion)

En Egipto, el porcentaje de casos de escorpión fue del 1.6% de todos los pacientes presentados en el Centro de Control de Envenenamiento de la Universidad de Ain Shams durante 2019. Inicialmente dentro de las 1-2 horas posteriores a la hipotensión y la bradicardia se encuentran seguidos de hipotensión y taquicardia entre 4 y 48 horas hasta La disfunción ventricular izquierda severa y la hipotensión solo con un buen pulso de volumen y extremidades cálidas se observan más adelante en la etapa de recuperación.

Problemas cardiopulmonar Tal edema pulmonar y/o shock cardiogénico son las características clave de los casos severos. La isquemia de mihocardio, la liberación de aminas de catecol y el impacto directo del veneno de escorpión en las fibras cardíacas son las tres explicaciones principales de estas complicaciones cardíacas.

La inflamación es uno de los procesos clave involucrados en la patogénesis. Las neurotoxinas pueden causar la liberación de mediadores inflamatorios. Aumento de la permeabilidad vascular pulmonar después de la liberación de mediadores inflamatorios, como el factor de activación de plaquetas, los leucotrienos y las prostaglandinas se habían sugerido para explicar el desarrollo de edema pulmonar cardiogénico.

La troponina es el biomarcador de elección para la detección de lesiones cardíacas. La isoforma de la troponina I (CTNI) es predominante en el tejido miocárdico. Los niveles séricos aumentados de las citocinas proinflamatorias, las interleucinas y el factor de necrosis tumoral alpha también se han observado en muchos estudios experimentales después de la Envenomation de Escorpión en los plasmáticos y en los pulmones de las ratas respectivamente y en los humanos.

Scorpion Anti-venom tiene un papel importante en el salvación de la vida de los pacientes con picado, pero todavía existe un conflicto sobre la duración de su administración, principalmente después de la aparición de toxicidad miocárdica en pacientes con picado. Se sabe que los corticosteroides disminuyen el nivel de mediadores inflamatorios producidos durante el proceso de inflamación, incluidas las citocinas. La dexametasona es esteroide con un poderoso efecto antiinflamatorio que funciona al calmar la respuesta inmune del cuerpo para reducir el dolor, la picazón y la hinchazón.