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El estudio de la evaluación longitudinal de la evaluación longitudinal de la sangre de la lesión de la médula espinal (I-Scribble)

4 de mayo de 2026 actualizado por: AO Foundation, AO Spine
Determinar la precisión de los niveles séricos de NF-L y GFAP (es decir, los biomarcadores) en diferentes puntos de tiempo después de la lesión para predecir la gravedad del deterioro neurológico a los 6 meses después de la lesión como motor completo (AIS Grado A/B) o Motor (Grado AIS (AIS Grade (AIS Grade (AIS Grade (AIS Grade C/d) un grupo de pacientes que sufren fractura espinal traumática y/o dislocación de la columna vertebral pero sin lesiones neurológicas serán Inscrito como participantes de control de trauma en la columna vertebral no SCI.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Los pacientes (≥19 años) con Traumática Traumática no penetrante aguda de la LME de AIS AIS AIS A, B, C o D se inscribirán en los sitios participantes. Las primeras muestras de sangre se extraerán dentro de las 24 horas posteriores a la lesión (la visita de base/inscripción); Posteriormente, se dibujan muestras de sangre dentro de cada período sucesivo después de la lesión hasta el día 7, y luego a los 6 meses y 12 meses después de la lesión. Las muestras de sangre se extraerán de líneas existentes (por ejemplo, línea arterial, líneas centrales del catéter venoso [CVC] y la línea intravenosa [IV]) que se insertan como parte del estándar de atención. Si se ha descontinuado una línea existente, se extraerá la sangre a través de la administración venosa.

En cada punto de tiempo, se dibujará una muestra de 15 ml de sangre, que se dividirá en: 6 ml para suero, 4 ml para plasma y 5 ml para el aislamiento de ARN (para transcriptómica). En cualquiera de estos puntos de tiempo, también se dibujará una muestra de sangre adicional de 1 ml para la extracción de ADN (con el propósito de genotipar ApoE). Las muestras serán procesadas y almacenadas temporalmente por los sitios y luego enviadas al centro de coordinación en UBC, Vancouver, Canadá, para el almacenamiento y análisis centrales. Los niveles de NF-L y GFAP en suero y plasma se analizarán en el instrumento Quanterix Simoa (Lexington, KY, EE. UU.) Para cada punto de tiempo recolectado para determinar la precisión de estos biomarcadores para estratificar la gravedad de la lesión y predecir el resultado.

En la medida de lo posible, se completará un examen completo de ISNCSCI en la inscripción. Un examen solo motor de las extremidades superiores e inferiores se completará en el día 4 y el día 7 después de la lesión. Un examen completo de ISNCSCI se repetirá en visitas de 6 y 12 meses. La versión III de la Medida de independencia de la médula espinal (SCIM) se completará en visitas de 6 y 12 meses para evaluar la recuperación funcional.

Un grupo de pacientes que sufren fractura espinal traumática y/o dislocación de la columna vertebral pero sin lesiones neurológicas se inscribirán como participantes de control de trauma de la columna no SCI. Para estos participantes, se extraerá una muestra de 15 ml de sangre (6 ml para suero, 4 ml para plasma y 5 ml para el aislamiento de ARN) dentro de las 24 horas de lesiones (día 1) y en el alta o en el día 7 después de la lesión, lo que llegue primero. No se requieren seguimientos adicionales (FUS) para estos participantes de control.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

260

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 10117
    • Randwick NSW
      • Sydney, Randwick NSW, Australia, 2031
    • Paraná
      • Curitiba, Paraná, Brasil, 80050-350
        • Aún no reclutando
        • Cajuru University Hospital
        • Contacto:
    • Vitacura
      • Santiago, Vitacura, Chile, 5951
        • Reclutamiento
        • Clinica Alemana de Santiago
        • Contacto:
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Reclutamiento
        • Medical College of Wisconsin
        • Contacto:
      • New Delhi, India, 110063
        • Aún no reclutando
        • Sri Balaji Action Medical Institute
        • Contacto:
    • Otahuhu
      • Auckland, Otahuhu, Nueva Zelanda, 1640
      • London, Reino Unido, SE5 9RS
        • Aún no reclutando
        • King's College Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

240 pacientes con LME con AIS Grado A, B, C y D. y 20 participantes de control de trauma de columna no SCI.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 19 años
  • SCI traumática roma (no penetrante)
  • El deterioro neurológico basal considerado "completo" (AIS Grado A) o "incompleto" (AIS Grado B, C o D) basado en la historia/examen clínico y/o las imágenes de diagnóstico
  • Participación del nivel de la columna vertebral entre C0 y L1, inclusive
  • Capacidad para que se dibuja una muestra de sangre inicial dentro de las 24 horas posteriores a la lesión
  • Tratado quirúrgico o no quirúrgicamente
  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado de acuerdo con los procedimientos definidos y aprobados por IRB/EC

Criterios de inclusión para la lesión de la médula no espinal Trauma espinal Participantes:

  • Edad ≥ 19 años
  • Fractura espinal traumática y/o dislocación entre C0 y L1 (inclusive) sin SCI
  • Tratado quirúrgico o no quirúrgicamente
  • Capacidad para que se dibuja una muestra de sangre inicial dentro de las 24 horas posteriores a la lesión
  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado de acuerdo con los procedimientos definidos y aprobados por IRB/EC

Criterios de exclusión:

  • Penetrante SCI (por ejemplo, disparo, puñalada)
  • Sci anterior
  • Lesión colectiva aislada por debajo de L1
  • Radiculopatía aislada sin fractura
  • Lesión aislada de Cauda Equina
  • Pacientes con diagnóstico conocido de esclerosis múltiple
  • Enfermedad tromboembólica o coagulopatía preexistente (trastornos relacionados con la coagulación de la sangre), como la hemofilia o la enfermedad de Von Willebrand
  • Los pacientes que, en opinión del investigador, no cumplirán con los procedimientos de estudio y los pacientes que tienen otras afecciones/lesiones que, en opinión del investigador, harían peligrosos los procedimientos de estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con SMI
Pacientes con SCI traumática
Pacientes que no son SCI (grupo de control)
Participantes de control de trauma en la columna vertebral no SCI

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de los biomarcadores séricos NF-L y GFAP después de la lesión para predecir la gravedad del imapa neurológico a los 6 meses después de la lesión como motor completo o motor incompleto.
Periodo de tiempo: 6 meses

Para determinar la precisión de los niveles séricos de NF-L y GFAP (es decir, los biomarcadores) en diferentes puntos de tiempo después de la lesión para predecir la gravedad del deterioro neurológico a los 6 meses después de la lesión como motor completo (AIS Grado A/B) o motor incompleto (AIS (AIS (AIS (AIS Grado C/D).

Los puntos de tiempo principales de los niveles de biomarcadores séricos que se investigarán son el día 1, el día 2, el día 3 y el día 4 después de la lesión (Sección 5.2). Los puntos de tiempo secundarios que se explorarán son el día 5, el día 6 y el día 7 después de la lesión. Estos puntos de tiempo de evaluación también se aplican a los objetivos secundarios donde sea aplicable

6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de los niveles de biomarcadores séricos en diferentes puntos de tiempo después de la lesión para clasificar la gravedad de la lesión basal, es decir, la calificación AIS (A, B, C y D).
Periodo de tiempo: 1 día - 12 meses
Para determinar la precisión de los niveles de biomarcadores séricos en diferentes puntos de tiempo después de la lesión para clasificar la gravedad de la lesión basal, es decir, el grado AIS (A, B, C y D).
1 día - 12 meses
Precisión de los niveles de biomarcadores séricos para predecir otros resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión
Periodo de tiempo: 6 meses

Para determinar la precisión de los niveles de biomarcadores séricos para predecir otros resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión. Otros resultados neurológicos (aparte del objetivo principal) incluyen:

  • Conversión de calificación AIS en aquellos con lesiones de Base Base AIS Grado A
  • Mejora del puntaje motor (es decir, ≤ vs> mejora de 8 puntos en la puntuación motor total)
6 meses
Investigue qué punto (s) de tiempo es/son los más precisos para clasificar la calificación de AIS de referencia y predecir los resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión
Periodo de tiempo: 6 meses
Investigar qué punto (s) de tiempo es/son los más precisos para clasificar la calificación de AIS de referencia y predecir los resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión (es decir, el motor completo frente a motor incompleto, conversión de calificación AIS y ≤ vs> mejora de 8 puntos en puntaje motor total).
6 meses
Investigue si la precisión de la clasificación y la predicción de los resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión se puede mejorar combinando los niveles séricos de NF-L y GFAP
Periodo de tiempo: 6 meses
Investigar si la precisión de la clasificación y la predicción de los resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión se puede mejorar combinando los niveles séricos de NF-L y GFAP.
6 meses
Investigue si la precisión de la predicción de los resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión puede mejorarse evaluando el cambio en los niveles de biomarcadores séricos durante el tiempo durante los primeros 7 días después de la lesión.
Periodo de tiempo: 6 meses
Investigar si la precisión de la predicción de los resultados neurológicos a los 6 meses después de la lesión puede mejorarse evaluando el cambio en los niveles de biomarcadores séricos durante el tiempo durante los primeros 7 días después de la lesión.
6 meses
Investigue la relación entre la precisión de los niveles de biomarcadores séricos para la clasificación de la calificación de AIS de referencia y la confiabilidad percibida del examen de ISNCSCI basal
Periodo de tiempo: Base
Investigar la relación entre la precisión de los niveles de biomarcadores séricos para la clasificación de la calificación basal de AIS y la confiabilidad percibida del examen de ISNCSCI basal
Base
Determine la precisión de los niveles de biomarcadores séricos para predecir los resultados neurológicos a los 12 meses después de la lesión
Periodo de tiempo: 12 meses
Para determinar la precisión de los niveles de biomarcadores séricos para predecir los resultados neurológicos a los 12 meses después de la lesión
12 meses
Determine la precisión de los niveles de biomarcadores séricos para distinguir la LME traumática aguda del trauma de la columna aguda sin déficit neurológico
Periodo de tiempo: Base

Para determinar la precisión de los niveles de biomarcadores séricos para distinguir la LME traumática aguda del trauma de la columna aguda sin déficit neurológico a través de lo siguiente:

  • Comparación de niveles de biomarcadores séricos durante la primera semana después de la lesión entre estos dos grupos de pacientes.
  • Investigar la influencia de la gravedad del trauma de la columna espinal en los niveles de biomarcadores séricos en pacientes con fractura de columna pero sin déficit neurológico.
Base
Efecto del trauma asociado en los niveles de biomarcadores séricos
Periodo de tiempo: Base

Investigar el efecto del trauma asociado en los niveles de biomarcadores séricos.

  • Se investigarán dos grupos de trauma asociado: 1) lesiones concomitantes importantes a la pelvis, el abdomen, el pecho o el esqueleto apendicular, y 2) TBI concomitante.
  • Los niveles de biomarcadores séricos se compararán entre pacientes con y sin los dos grupos de trauma asociado.
Base
Relación entre los niveles séricos y plasmáticos de los biomarcadores
Periodo de tiempo: 12 meses
Investigar la relación entre los niveles séricos y plasmáticos de los biomarcadores.
12 meses
Precisión del genotipo de apoe
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses
Para determinar la precisión del genotipo apoE, es decir, la presencia frente a la ausencia del alelo APOE ɛ4, para predecir los resultados neurológicos a los 6 meses y 12 meses después de la lesión, ya sea independiente o en combinación con los biomarcadores
6 y 12 meses
Precisión de las medidas de gravedad de la lesión en la resonancia magnética de referencia
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses

Investigar la precisión de las medidas de gravedad de la lesión en la resonancia magnética de referencia para clasificar la calificación basal de AIS y predecir los resultados neurológicos a los 6 meses y 12 meses después de la lesión, ya sea independiente o en combinación con los biomarcadores.

  • Comparar la precisión entre las medidas de resonancia magnética y los niveles de biomarcadores séricos para clasificar la calificación de AIS de referencia.
  • Comparar la precisión entre las medidas de resonancia magnética y los niveles de biomarcadores séricos para predecir los resultados neurológicos.
  • Para determinar si la precisión de la clasificación y la predicción se puede mejorar combinando medidas de resonancia magnética y niveles de biomarcadores séricos.
6 y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Brian Kwon, MD, PhD, FRCSC, The University of British Columbia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de febrero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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