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Efecto de la terapia de reemplazo de comidas sobre el control de la glucosa y los parámetros metabólicos en pacientes con diabetes no controlada

2 de marzo de 2025 actualizado por: Kanmani Kumaran, Hospital Universiti Sains Malaysia

El efecto de la terapia de reemplazo de comidas sobre el control de glucosa y otros parámetros metabólicos en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales: un ensayo controlado aleatorio

Para evaluar el efecto de la terapia de reemplazo de comidas sobre el control de glucosa y otros parámetros metabólicos en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada.

Metodología:

Este es un estudio de ensayo de control aleatorizado, prospectivo y abierto. Duración del estudio. Agosto de 2023 - marzo de 2026. Ubicación del estudio. Este estudio se realizará en el Keluarga y Diabetes Clinic Hospital de Keluarga de Keluarga y Diabetes Sains Malasia.

Referencia de origen:

Personas con diabetes mellitus tipo 2 que asisten al hospital universitario Sains Malasia.

Población fuente de estudio:

Las personas con diabetes mellitus tipo 2 asistieron a Klinik Rawatan Keluarga y Diabetes Clinic Hospital Universiti Sains Malasia durante el período de estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivo general para determinar el efecto de controámica ahora (CEN) como terapia de reemplazo de comidas en HbA1c, glucosa en plasma en ayunas, perfil de lípidos en ayunas, índice de masa corporal (IMC) y composición corporal en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucemicales orales vs grupo de control.

Hipótesis

  1. Hay una mejora significativa en HBA1C durante un período de 12 semanas entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que toman reemplazo de comidas controámica ahora frente al grupo de control (entre grupos).
  2. Hay una mejora significativa en HBA1C entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en las líneas de base y de 12 semanas después de tomar el reemplazo de comidas controámica ahora (dentro del grupo).
  3. Existen mejoras significativas en la glucosa en plasma en ayunas, el perfil lipídico en ayunas, el índice de masa corporal (IMC), la composición del cuerpo de la presión arterial (masa muscular (kg), masa de grasa (kg), porcentaje de grasa (%) y calidad de vida de diabetes durante 12 semanas entre los pacientes con diabetes tipo 2 de diabetes mellitus mellitus reemplazo de comidas contios ahora grupo de control de VS (entre el grupo).
  4. Existen mejoras significativas en la glucosa en plasma en ayunas, el perfil lipídico en ayunas, el índice de masa corporal (IMC), la presión arterial, la composición corporal (masa muscular (kg), la masa de grasa (kg), el porcentaje de grasa (%) y la calidad de vida de la diabetes en las líneas de base y 12 semanas después de tomar el reemplazo de comidas controzy ahora (dentro del grupo).

Procedimiento de estudio Los participantes serán reclutados de KRK. Los participantes potenciales serán identificados a partir de las notas de casos de los pacientes o que los oficiales médicos se remontan a cargo. Los participantes serán seleccionados para determinar sus criterios de elegibilidad. Aquellos que estén dispuestos a participar en este estudio recibirán información sobre el estudio. Se obtendrá el consentimiento informado. Su último resultado de sangre en los últimos 3 meses se verificará, como la hemoglobina A1C (HBA1c), la prueba de función hepática (LFT), la prueba de función renal (RFT). Si no hay resultado de sangre en los últimos 3 meses, se tomará sangre y se enviará al laboratorio privado.

Si se cumplen todos los criterios de inclusión, se les dará una cita para la próxima visita para el reclutamiento. Durante el reclutamiento, se recopilarán los datos sociodemográficos de los participantes, y se evaluará el registro médico para completar sus perfiles médicos y de diabetes. También responderán al cuestionario de calidad de vida de diabetes (RV-DQOL). El examen físico incluye la medición de la altura, el peso, el índice de masa corporal calculada (IMC), la composición corporal (masa muscular, masa de grasa y porcentaje de grasa) y la presión arterial durante la sesión se realizará. Se tomarán sangre que tome 8 ml de sangre venosa en ayunas para la medición de la hemoglobina A1C (HBA1C), el azúcar en la sangre en ayunas (FBS), el recuento de sangre completa (FBC), la prueba de función renal (RFT), la prueba de función hepática (LFT) y el perfil de lípidos en ayunas (FLP) como un inicio.

Se aconsejó a todos los participantes que no consumieran ningún suplemento especial u otra comida de reemplazo durante todo el estudio. Luego recibirán una fecha de cita para la visita 2 para la aleatorización.

Durante la visita 2, los participantes serán aleatorizados para intervención o grupo de control. Ambos grupos recibirán consultas de la dieta y evaluación dietética utilizando un formulario de retiro de dieta de 24 horas del dietista en el equipo de estudio en la clínica dietética, Hospital USM. Aquellos en el grupo de intervención recibirán consultas en la dieta y terapia de reemplazo de comidas (controguezy ahora (CEN)). El grupo de control obtendrá una consulta de dieta.

Los participantes serán vistos 6 semanas después de tomar el producto. Durante esta visita, se evaluarán para cualquier efecto secundario o eventos adversos y el cumplimiento del producto de reemplazo de comidas (forma de registro de alimentos). También se medirá la presión arterial, el peso, la altura, el índice de masa corporal calculada (IMC) y la composición corporal (masa muscular, masa de grasa y porcentaje de grasa). El suministro de Contro eAzy ahora (CEN) se administrará durante otras 6 semanas para el grupo de intervención. Para el grupo de control, también se medirá la presión arterial, el peso, la altura, el índice de masa corporal calculada (IMC) y la composición corporal (masa muscular, masa de grasa y porcentaje de grasa).

Por último, los participantes serán evaluados en la semana 12. Durante esta visita, la misma medición se tomará como la visita 1, incluida la respuesta a los cuestionarios de calidad de vida de diabetes (RV-DQOL). Se evaluarán los eventos adversos y el cumplimiento. Se tomará sangre que tome 8 ml de sangre venosa en ayunas que la línea de base para la medición de HbA1c, FBS, FBC, RFT, LFT y FLP.

La duración para la visita 1 y la visita 4 (a las 12 semanas) es de aproximadamente 50-60 minutos para cada visita, ya que implicará el procedimiento de toma de sangre. La duración para la visita 2 y 3 (a las 6 semanas) es de aproximadamente 30 minutos, ya que no implicará tomar sangre.

Grupo de brazo de reemplazo de comidas. Al inicio, tanto el grupo de reemplazo y control de comidas recibirá una consulta de dieta de un dietista de investigación. Además de eso, el MR Group recibirá un producto de reemplazo de comidas (Conto Eazy ahora) para reemplazar una comida todos los días durante 5 días a la semana. Los participantes en el Grupo MR recibirán información sobre la terapia de reemplazo de comidas utilizando controguezy ahora (CEN) que cubren sus beneficios (en control de glucosa, peso, composición corporal y calidad de vida), dosis, método de preparación y tiempo de reemplazo de comidas sugerido. El tiempo de reemplazo de la comida sugerido por el dietista debe ser acordado primero por los participantes, para permitir un buen cumplimiento de la terapia de reemplazo de comidas.

La duración de la intervención será de 12 semanas. Todos los participantes deben regresar a la clínica en la sexta y duodécima semana para una evaluación posterior a la intervención. El cumplimiento de la dieta para el consejo sobre la dieta diabética y la terapia de reemplazo de comidas administrada al inicio se evaluará en la intervención de la 6 y 12 semanas en la sesión de seguimiento de 30 minutos.

Los participantes del grupo de control recibirán una sesión de consulta dietética al inicio. La sesión de 45 a 60 minutos será realizada de manera individual por un dietista de investigación. La sesión de consulta dietética refleja la práctica habitual/estándar para pacientes con diabetes en la USM del hospital de la clínica dietética, incluidos los temas sobre la ingesta de calorías y los requisitos de carbohidratos, fuentes de alimentos de carbohidratos, conteo de intercambio de carbohidratos, ingesta de sacarosa, ingesta de grasas, placa de alimentos saludables, recomendación de actividad física y plan de menú individualizado.

Al finalizar la sesión de consulta dietética, se aconsejará a los participantes que continúen su vida diaria y su atención médica de rutina sin intervención adicional.

Se les dará un formulario de registro de dieta de 24 horas para registrar el retiro de dieta de 24 horas antes de llegar a un seguimiento a las 6 semanas y 12 semanas.

La duración de la intervención será de 12 semanas, lo mismo que el grupo MR. El consejo de cumplimiento de la dieta sobre la dieta diabética administrada al inicio de FRF se evaluará los años 6 y 12.

Seguirá dos seguimientos durante este estudio. El primer seguimiento será en la sexta semana y el segundo seguimiento (seguimiento final) será durante la década de 12ª semana del estudio.

Durante la sexta semana de seguimiento, los participantes serán verificados por su peso, altura, índice de masa corporal calculada (IMC), composición corporal y forma de cumplimiento, cualquier efecto adverso se documentará y recopilará el equilibrio de suplementos de seis semanas. Durante esta visita también se les pedirá a los participantes que traigan su formulario de registro de alimentos, y el investigador verificará el formulario antes de entregar el equilibrio del producto MR de 6 semanas.

Una visita final (12ª semana) a la clínica se llevará a cabo la semana 12. Durante estas visitas, la evaluación de las medidas de resultado se llevará a cabo para determinar el efecto de las intervenciones de reemplazo de comidas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

108

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Nani Draman, Masters
  • Número de teléfono: +601115184421
  • Correo electrónico: drnani@usm.my

Ubicaciones de estudio

    • Kelantan
      • Kubang Kerian, Kelantan, Malasia, 16150
        • Reclutamiento
        • Hospital Universiti Sains Malaysia
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Nani Draman, Masters
          • Número de teléfono: +601115184421
          • Correo electrónico: drnani@usm.my

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes entre ≥ 30 a ≤ 65 años
  2. Diagnosticado como una base de diabetes mellitus tipo 2 en las pautas de práctica clínica de Malasia CpG (CPG) para la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) 6ª edición 2020.
  3. En agentes hipoglucémicos orales
  4. HBA1C 7-10 % (resultado 3 meses a partir de la fecha de reclutamiento)
  5. Acepte no tomar otras bebidas, herbales o suplementos nutricionales durante la duración del estudio.

Criterios de exclusión:

  1. Complicación diabética severa (s) que incluye enfermedad renal en etapa terminal y retinopatía proliferativa.
  2. Embarazo o planear quedar embarazadas durante el período de estudio
  3. Diabético recién diagnosticado menos de 3 meses a partir de la fecha de reclutamiento
  4. Actualmente involucra en cualquier programa de pérdida de peso
  5. Actualmente consume cualquier producto de reemplazo de comidas
  6. Pacientes con enfermedad renal crónica con EGFR ≤ 25 ml/min.
  7. Los pacientes con enfermedad hepática avanzada, como la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) con fibrosis significativa (por ejemplo, medición de rigidez hepática> 9.5 kPa por fibroscán) o cirrosis.
  8. Los pacientes con enzimas hepáticas significativamente elevadas (por ejemplo, ALT o AST ≥ 3 veces el límite superior de lo normal), lo que puede indicar un daño hepático más grave.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de intervención
Terapia de reemplazo de comidas.
Una porción de controámica ahora es equivalente a 5 cucharadas (50 g) contiene 26.5 g de carbohidratos, 10 g de proteína y 8.9 g de grasa. Suministra 215 kcal de energía por porción
Otros nombres:
  • Contro eazy ahora.
Sin intervención: Grupo de control
Consulta dietética.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar cambios y diferencias de HBA1C durante un período de 12 semanas en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas frente al grupo de control.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La prueba de HbA1c refleja los niveles promedio de glucosa en sangre midiendo el porcentaje de hemoglobina glicada (hemoglobina unida con glucosa) y es un indicador importante del control de azúcar en la sangre a largo plazo. Los resultados de HBA1C se informan como un porcentaje (%) de la hemoglobina glicada. El nivel objetivo de HbA1c para la mayoría de las personas diabéticas es típicamente inferior al 7% para reducir el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para comparar cambios y diferencias en la glucosa en plasma en ayunas, en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas frente al grupo de control.
Periodo de tiempo: 12 semanas

Una prueba de glucosa en sangre en ayunas mide la cantidad de glucosa en la sangre después de un período de ayuno (generalmente 8-12 horas). La glucosa en plasma en ayunas se medirá en milimoles por litro.

(MMOL/L). Los participantes ayunan durante la noche, generalmente durante 8 horas antes de la prueba.

12 semanas
Para comparar los cambios y las diferencias en el perfil de lípidos en ayunas en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas frente al grupo de control.
Periodo de tiempo: 12 semanas
Un perfil lipídico en ayunas (o panel lipídico) mide los niveles de varios tipos de grasas en la sangre, incluido el colesterol total, el colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL), el colesterol de baja densidad (LDL) y los triglicéridos. El perfil de lípidos en ayunas se medirá en milimoles por litro (mmol/L). Por lo general, se aconseja a los pacientes que ayunen durante la noche, evitando alimentos y bebidas (excepto el agua) durante 8 horas antes de la prueba.
12 semanas
Para comparar los cambios y las diferencias en el índice de masa corporal (IMC), en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas frente al grupo de control.
Periodo de tiempo: 12 semanas.
El IMC es una medida calculada del peso corporal de una persona (en kilogramos) dividido por el cuadrado de su altura (en metros). El IMC es una medida de detección rápida, de bajo costo y confiable para bajo peso, sobrepeso u obesidad.
12 semanas.
Para comparar cambios y diferencias en la composición corporal (masa muscular (kg), en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas frente al grupo de control.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La composición corporal es la cantidad de grasa del cuerpo en relación con la masa sin grasa. Se medirá en kilogramo (kg).
12 semanas
Comparar cambios y diferencias en la calidad de vida de la diabetes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas frente al grupo de control.
Periodo de tiempo: 12 semanas.
En este estudio, los investigadores utilizarán la versión malayo de la calidad de vida revisada de la diabetes (RV-DQOL) adaptada del cuestionario de calidad de vida de diabetes (DQOL). DQOL estaba destinado a ser utilizado para evaluar la calidad de vida específicamente relacionada con la DM2 y estaba compuesto por tres dominios principales, a saber, (i) satisfacción con la vida de la diabetes (satisfacción de la calidad de vida), la escala de impacto de la enfermedad (impacto de la calidad de vida) y (iii) Escala de preocupaciones relacionadas con la enfermedad (QoL Wearl) y una cuestión general para reflejar la autoinscalde de la salud general de la salud general. Todos los ítems en el dominio Satisface QUL se califican en una escala de cinco puntos, que van desde 1 (muy satisfecho) a 5 (muy insatisfecho), mientras que los ítems en el impacto de la calidad de vida y la preocupación de la calidad de vida se califican en una escala de cinco puntos, que van de 1 (nunca) a 5 (todo el tiempo).
12 semanas.
Para comparar cambios y diferencias en la glucosa en plasma en ayunas, en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de las comidas (dentro del grupo).
Periodo de tiempo: 12 semanas

Una prueba de glucosa en sangre en ayunas mide la cantidad de glucosa en la sangre después de un período de ayuno (generalmente 8-12 horas). La glucosa en plasma en ayunas se medirá en milimoles por litro.

(MMOL/L). Los participantes ayunan durante la noche, generalmente durante 8 horas antes de la prueba.

12 semanas
Para comparar los cambios y las diferencias en el perfil de lípidos en ayunas en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de las comidas (dentro del grupo).
Periodo de tiempo: 12 semanas
Un perfil lipídico en ayunas (o panel lipídico) mide los niveles de varios tipos de grasas en el
12 semanas
Para comparar cambios y diferencias en el índice de masa corporal (IMC), en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de las comidas dentro del grupo.
Periodo de tiempo: 12 semanas.
El IMC es una medida calculada del peso corporal de una persona (en kilogramos) dividido por el cuadrado de su altura (en metros). El IMC es una medida de detección rápida, de bajo costo y confiable para bajo peso, sobrepeso u obesidad.
12 semanas.
Para comparar los cambios y las diferencias en la composición corporal (masa muscular (kg), masa de grasa (kg) y grasa en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de las comidas dentro del grupo.
Periodo de tiempo: 12 semanas.
La composición corporal es la cantidad de grasa del cuerpo en relación con la masa sin grasa.
12 semanas.
Comparar cambios y diferencias en la calidad de vida de la diabetes en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas dentro del grupo.
Periodo de tiempo: 12 semanas
En este estudio, los investigadores utilizarán la versión malayo de la calidad de vida revisada de la diabetes (RV-DQOL) adaptada del cuestionario de calidad de vida de diabetes (DQOL). DQOL estaba destinado a ser utilizado para evaluar la calidad de vida específicamente relacionada con la DM2 y estaba compuesto por tres dominios principales, a saber, (i) satisfacción con la vida de la diabetes (satisfacción de la calidad de vida), la escala de impacto de la enfermedad (impacto de la calidad de vida) y (iii) Escala de preocupaciones relacionadas con la enfermedad (QoL Wearl) y una cuestión general para reflejar la autoinscalde de la salud general de la salud general. Todos los ítems en el dominio Satisface QUL se califican en una escala de cinco puntos, que van desde 1 (muy satisfecho) a 5 (muy insatisfecho), mientras que los ítems en el impacto de la calidad de vida y la preocupación de la calidad de vida se califican en una escala de cinco puntos, que van de 1 (nunca) a 5 (todo el tiempo).
12 semanas
Para monitorear los eventos adversos relacionados con el reemplazo de la comida en los participantes que están en el grupo de intervención durante el período de estudio.
Periodo de tiempo: 12 semanas

Se les pedirá a los participantes que denuncien cualquier complicaciones o efectos adversos al equipo de investigación, y cualquier ocurrencia de eventos adversos debido a la intervención del ensayo será informado a la clínica y atendida por un médico del equipo de investigación si se necesita ningún tratamiento. La evaluación de seguridad estará determinada por la incidencia de eventos adversos y un evento adverso (AE) se define como cualquier ocurrencia médica desagradable en un paciente o sujeto de investigación clínica que administró un medicamento farmacéutico, y que no necesariamente tenía una relación causal con el tratamiento.

El evento adverso puede incluir:

El empeoramiento significativo de la enfermedad o síntomas de la enfermedad bajo investigación después de la administración del medicamento.

Cualquier enfermedad subterránea con un inicio después de la administración del medicamento. Exacerbación (es decir, aumento en la frecuencia o intensidad) de una condición o evento preexistente.

12 semanas
Comparar cambios y diferencias en la masa de grasa de composición corporal (kg) en pacientes con diabetes tipo 2 no controlada en agentes hipoglucémicos orales en el reemplazo de comidas frente al grupo de control.
Periodo de tiempo: 12 semanas
La composición corporal es la cantidad de grasa del cuerpo en relación con la masa sin grasa. Se medirá en kilogramo (kg)
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nani Draman, Masters, Professor
  • Silla de estudio: Siti suhaila, Masters, Dr
  • Silla de estudio: NG Ying ying, Masters, Dr
  • Silla de estudio: Najib Majdi, PHD, Prof
  • Silla de estudio: Khairun Nisah Ibrahim, Masters, Miss
  • Silla de estudio: Kanmani Kumaran, MD, Dr

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RSCH ID-23-06002-VHE.

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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