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Análisis prenatal de ADN fetal circulante sin células (APAFLC)

15 de septiembre de 2025 actualizado por: University Hospital, Bordeaux

Desarrollo de un protocolo para el análisis prenatal no invasivo del ADN fetal circulante libre de células (ADNc) utilizando una secuenciación masiva paralela (MPS)

En casos penales que involucran agresión sexual, las víctimas pueden descubrir que están embarazadas, creando una profunda incertidumbre sobre la paternidad del feto. Estas situaciones angustiantes agravan el trauma ya experimentado por las víctimas. Para abordar esto, el Laboratorio de Hematología Medico-Legal (LHML) en Burdeos tiene como objetivo validar un método basado en secuenciación masivamente paralela (MPS) y un protocolo de aislamiento específico para analizar el ADN fetal circulante libre de células (ADNc) en muestras de sangre materna. Este proceso de identificación confirmará o excluirá las relaciones genéticas paternas entre el feto y los padres potenciales entre 6 y 22 semanas de amenorrea. Estos análisis solo se realizarán bajo la solicitud judicial, de acuerdo con el Código de Procedimiento Penal francés

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es validar un protocolo no invasivo para extraer y purificar el ADNc de las muestras de sangre materna y analizar el ADN fetal utilizando la tecnología MPS para establecer la paternidad. Para desarrollar esta metodología, se realizará un estudio preliminar utilizando muestras de sangre de mujeres embarazadas cuyas identidades de parejas son conocidas. LHML se ha asociado con el equipo del profesor Sentilhes en el Bordeaux University Hospital Center para obtener estas muestras.

Las muestras de sangre venosa (~ 10 ml) se recolectarán de mujeres embarazadas entre 6 y 22 semanas de amenorrea en tubos de ccfDNA de sangre paxgena (Qiagen) para prevenir la degradación del ADN. Las muestras se centrifugarán para separar el plasma, y ​​el CCFDNA se aislará utilizando el instrumento EZ2 Connect FX y el kit CCFDNA EZ1 y 2 (Qiagen). Paralelamente, se recolectarán hisopos bucales de las madres y sus parejas como muestras de referencia, procesadas utilizando los protocolos de extracción de ADN de rutina de LHML. Además, la sangre del cordón umbilical de los recién nacidos se recolectará y procesará con un protocolo interno para obtener extractos de ADN purificados.

Estas muestras de referencia nos permitirán confirmar los perfiles previamente identificados para las mujeres embarazadas y los fetos, pero también validar el análisis de filiación entre el feto y su padre. Todas las muestras de ADN se cuantificarán utilizando el investigador Quantiplex Pro Kit (Qiagen) y el sistema de PCR en tiempo real QuantStudio 5 (Applied Biosystems).

El ADNc de la sangre materna se analizará utilizando el sistema de secuenciación MISEQ FGX (VEROGEN), el primer instrumento NGS validado para la genómica forense. Se utilizará el kit de plávano de plávano de Forenseq Verogen, que amplifica y secuence 27 STR autosómicos, 25 Y-STRS y amelogenina. Este enfoque garantiza un perfil confiable incluso de muestras de ADNc de baja concentración, con capacidad para hasta 96 bibliotecas por ejecución.

El ADN de referencia de los hisopos bucales y la sangre umbilical se someterá a MP utilizando el mismo kit de plávano de Frayenseq verogénico y se validará cruzado con electroforesis capilar utilizando el kit QS de Investigator 24Plex (Qiagen). El análisis de datos se realizará con el software de análisis universal de FASEENSQ y un programa de análisis de parentesco interno desarrollado por LHML. El software Familias también puede usarse para calcular las relaciones de probabilidad para la determinación de la paternidad. Todos los sistemas de procesamiento de datos están fuera de línea para garantizar la confidencialidad.

Este estudio prospectivo abierto requerirá muestras de 20 tríadas completas (madre, padre, recién nacido) y abordará dos puntos críticos principales. El primer objetivo es determinar el umbral de calidad de los perfiles genéticos obtenidos con el kit de plávano de plano de Frasense de Verógeno necesario para un análisis de paternidad confiable. Esto se evaluará calculando el porcentaje de loci STR validados entre los 27 STR autosómicos analizados. El segundo enfoque es establecer la cantidad óptima de ccfDNA requerida para generar un perfil genético que cubre al menos 20 STR autosómicos utilizando el kit de plano de Forenseq Verogen. Esto implicará cuantificar los extractos de ADNmt y correlacionar estos valores con el volumen de sangre materna necesaria para obtener suficiente ADNA para el análisis. En última instancia, este estudio tiene como objetivo avanzar en la comprensión científica del análisis de ADNc en las mujeres embarazadas que usan tecnología MPS y, lo más importante, proporcionar apoyo crítico a las mujeres que quedan embarazadas después de la agresión sexual al permitirles confirmar la paternidad de su feto con certeza, abordando un aspecto crucial de su recuperación psicológica de su psicológica

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 18 o más.
  • Para la mujer: embarazo entre 6 y 22 semanas
  • Tanto para la madre como para el padre: no oposición para participar y el consentimiento informado firmado genético

Criterios de exclusión:

  • Paternidad desconocida.
  • Infecciones maternas transmitidas por la sangre (VIH, sífilis, hepatitis B).
  • Incapacidad del padre para proporcionar una muestra.
  • Comprensión insuficiente del francés por cualquiera de los padres.
  • Madre o padre bajo protección legal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Perfil genético
Análisis de filiación entre el feto y su padre
Análisis de filiación entre el feto y su padre

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad del perfil genético
Periodo de tiempo: Base
La calidad del perfil genético obtenido con el kit de Mainstay forenseq se estimará como un porcentaje de marcadores validados (loci) entre los 27 marcadores autosómicos analizados por el kit
Base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ADN fetal de circulación libre
Periodo de tiempo: Base
La cantidad de ADN fetal libre de células circulantes necesarios para el establecimiento de un perfil genético se medirá a partir de un mínimo de 20 marcadores autosómicos utilizando el kit de Mainstay FaseSt Este valor se medirá por la concentración en Ng/µl.
Base
Sangre materna
Periodo de tiempo: Base
Cantidad de sangre materna necesaria para obtener una cantidad suficiente de ADN fetal libre de células circulantes para el análisis genético
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de septiembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

7 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • CHUBX 2024/80

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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