Proteína A inmunoadsorción en miocardiopatía dilatada (RPIA-DCM)

Criterios de inclusión:

• Miocardiopatía dilatada; Presencia de receptor anti-β1-adrenérgico; Edad de 18 a 75 años; FEVI ≤ 40% determinado por ecocardiografía (según la evaluación de los investigadores locales); NYHA Clase II-IV; Síntomas de insuficiencia cardíaca ≥ 6 meses; Tratamiento con terapia médica dirigida por la guía (GDMT) durante ≥6 meses y dosis estable de ACEI/ARB/ARNI/β-bloqueador/SGLT2I/MRA/SGCA durante ≥1 meses (excluyendo diuréticos); Hemodinámicamente estable; Consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

• Implantación de ICD <1 mes o implantación CRT/D <6 meses; Insuficiencia cardíaca causada por otras enfermedades cardíacas; Insuficiencia cardíaca en etapa terminal, incapacidad para suspender las drogas inotrópicas o vasoactivas intravenosamente positivas; Supervivencia esperada <1 año; Hemoglobina <90g/L; Cualquier enfermedad que requiera fármacos inmunosupresores; Productos básicos con otras enfermedades agudas o graves, como infecciones, disfunción hepática o renal severa, enfermedades hematológicas, tumores malignos, caquexia, enfermedades autoinmunes, etc.; Tratamiento previo con terapia de inmunoadsorción o terapia intravenosa de inmunoglobulina; Las contraindicaciones para la terapia de circulación extracorpórea, como la enfermedad mental o los trastornos de la conciencia, el shock, el hemorragia grave o la tendencia hemorrágica, la disfunción de la coagulación, la insuficiencia órgana múltiple, etc.; Embarazo/lactancia; Cualquier otra condición que considere el investigador puede aumentar el riesgo para el sujeto o interferir con el ensayo clínico y la evaluación de resultados (como ansiedad excesiva, abuso de alcohol o drogas, o deterioro cognitivo, etc.).