Efectos comparativos de superficies inestables y bobath en el deterioro del tronco, la postura y el equilibrio en pacientes posteriores al accidente cerebrovascular.

El control del tronco y el equilibrio sentado a menudo se ven afectados después del accidente cerebrovascular. Los pacientes que pueden sentarse de forma independiente en las primeras etapas después de un derrame cerebral parecen tener mayores posibilidades de caminar independientemente al alta. Estas impedimentos se caracterizan por un balance de ubicación disminuido, la coordinación del tronco y la fuerza muscular. En contraste con las extremidades, el tronco tiene discapacidad bilateralmente. Por lo tanto, tanto el lado parético como el no parético del tronco se caracterizan por niveles reducidos de actividad, tiempos de inicio tardío y disminución de la sincronización de la musculatura del tronco. Por lo tanto, el conocimiento sobre los cambios en la biomecánica del tronco después del accidente cerebrovascular debe aumentarse para que puedan abordarse adecuadamente en la terapia. El equilibrio deteriorado y el control postural son una característica clínica importante después del accidente cerebrovascular.

Por lo tanto, la incorporación de ejercicios con el objetivo de mejorar el control del tronco temprano en un programa de rehabilitación de accidente cerebrovascular debería ser beneficioso para recuperar las actividades de la vida diaria. La rehabilitación del tronco es una estrategia efectiva para mejorar el control del tronco y el equilibrio sentado, además de encontrar efectos de arrastre en el equilibrio y la movilidad. Swiss Ball se usa ampliamente para programas de capacitación recreativa y de rehabilitación. Como la superficie responsable de la bola suiza proporciona un mayor desafío para el equilibrio dinámico, la coordinación y el control del tronco. Los ejercicios suizos facilitan el control postural, el control del tronco, el control de la sesión y el equilibrio dinámico al reducir el equilibrio deteriorado y la coordinación al mantener la interacción entre el sistema nervioso, el sistema musculoesquelético y los efectos contextuales. El concepto de Bobath se conoce como la técnica neuro-desarrollo (NDT) en todo el mundo. Los pacientes con accidente cerebrovascular participarán activamente en ejercicios asistidos por el terapeuta. Los terapeutas usan puntos clave de manejo e inhibir los patrones de inhibición de reflejos para realizar ejercicios. El enfoque de Bobath funciona en los diferentes tipos de disfunciones de movimiento y se basa en la participación activa de los pacientes para que puedan desarrollar el control motor. Este tipo de terapia incorpora un mejor control funcional e independencia. El concepto NDT/Bobath ha sido reconocido como un tratamiento para pacientes con accidente cerebrovascular con disfunciones de movimiento. A pesar de los numerosos estudios que investigan técnicas de rehabilitación para pacientes posteriores al accidente cerebrovascular, existe una brecha notable al comparar directamente los efectos de los ejercicios inestables de la superficie y el tronco basado en Bobath sobre el deterioro del tronco, el control postural y el equilibrio. La literatura también está disponible sobre la efectividad de cada intervención de forma aislada, pero de acuerdo con el conocimiento del investigador, los estudios sobre el efecto comparativo de estas dos intervenciones sobre el control del tronco, la postura y el equilibrio y la determinación de los efectos a largo plazo de ambos tipos de intervención en el accidente cerebrovascular aún no se han realizado. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo comparar los efectos de las superficies inestables y el enfoque de Bobath sobre la coordinación del tronco, el equilibrio y la mejora funcional en pacientes con accidente cerebrovascular.