- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07125677
- Juicio original
Estudio de comparación de I-gel más
Comparación de la presión de sellado de las vías respiratorias entre I-Gel® e I-Gel Plus® en pacientes de edad avanzada bajo anestesia general
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los dispositivos de la vía aérea supraglótica (SGA) se usan ampliamente como alternativas para la intubación endotraqueal en anestesiología y medicina de emergencia. El I-Gel® (Intersurgical Ltd., Reino Unido) presenta un manguito no inflable para facilitar la inserción y un excelente sellado. El I-Gel Plus® mejora esto con un canal gástrico más grande, un mejor tubo de vía aérea y una punta de manguito extendida para mejorar la presión de sellado.
Estudios anteriores compararon I-Gel® con otras SGA como prosal o suprema, que muestran presiones de sellado variables, pero faltan comparaciones directas entre I-Gel® e I-Gel Plus®, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes de edad avanzada pueden experimentar cambios anatómicos de las vías respiratorias superiores que afectan el rendimiento de SGA. Una mayor presión de sellado es crucial para las cirugías con una mayor presión intraabdominal (por ejemplo, cirugía laparoscópica o robótica) y puede reducir las complicaciones respiratorias en pacientes con hipersensibilidad de las vías respiratorias.
Este estudio cruzado prospectivo evaluará cuantitativamente las diferencias en la presión de sellado, la estabilidad de la fijación y otros resultados. Ambos dispositivos son aprobados por los MFD coreanos y se utilizarán dentro de las indicaciones aprobadas para la evaluación académica de la eficacia en pacientes de edad avanzada.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Gyeonggi-do
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Goyang-si, Gyeonggi-do, Corea del Sur, 10323
- Dongguk University Ilsan Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los pacientes de 65 a 85 años con el estado físico ASA I-III.
- Programado para la cirugía electiva bajo anestesia general que dura menos de 3 horas.
Criterios de exclusión:
- Alto riesgo de aspiración (antecedentes de gastrectomía, IMC> 35 kg/m², enfermedad de reflujo gastroesofágico, hernia hiatal).
- Mal estado dental que previene la fijación de I-gel.
- Inestabilidad de la columna cervical.
- Anomalías anatómicas en la boca o laringe, o alto riesgo de complicaciones respiratorias (asma, EPOC, neumonía reciente).
- Embarazo.
- Otros casos considerados inapropiados por el investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo I
Los pacientes reciben I-Gel® primero, seguido de la eliminación e inserción de I-Gel Plus®.
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Después de la anestesia general, I-gel se inserta primero, se mide la presión máxima de sellado y luego se elimina.
Posteriormente, se inserta I-Gel Plus, y se repite el mismo procedimiento.
Antes de la anestesia general, como procedimiento basal común para todos los brazos del estudio, se evalúa y registra el Índice de Comorbilidad de Charlson y la puntuación de fragilidad del paciente mediante evaluación del paciente (utilizando la Escala de Fragilidad Clínica para la puntuación de fragilidad).
Inmediatamente antes de la inducción de la anestesia, se aplican presiones progresivas (100 g, 200 g, 300 g, 400 g y 500 g) al cartílago tiroides del paciente, y se mide y documenta el grado de desviación.
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Comparador activo: Grupo P
Los pacientes reciben I-Gel Plus® primero, seguido de la eliminación e inserción de I-Gel®.
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Después de la anestesia general, I-gel Plus se inserta primero, se mide la presión máxima de sellado y luego se elimina.
Posteriormente, se inserta I-gel y se repite el mismo procedimiento.
Antes de la anestesia general, como procedimiento basal común para todos los brazos del estudio, se evalúa y registra el Índice de Comorbilidad de Charlson y la puntuación de fragilidad del paciente mediante evaluación del paciente (utilizando la Escala de Fragilidad Clínica para la puntuación de fragilidad).
Inmediatamente antes de la inducción de la anestesia, se aplican presiones progresivas (100 g, 200 g, 300 g, 400 g y 500 g) al cartílago tiroides del paciente, y se mide y documenta el grado de desviación.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Presión de sellado de vías respiratorias
Periodo de tiempo: Durante la cirugía, inmediatamente después de la inserción de cada dispositivo
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Comparación de la presión de sellado (CM H2O) entre I-Gel® e I-Gel Plus®, medido después de la inserción con flujo de gas fresco a 3 l/min y cerrada la válvula.
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Durante la cirugía, inmediatamente después de la inserción de cada dispositivo
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Estabilidad de fijación
Periodo de tiempo: Durante la cirugía
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Evaluación del mantenimiento de la posición del dispositivo después de la inserción (movimiento del dispositivo sí/no).
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Durante la cirugía
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Hora de inserción exitosa
Periodo de tiempo: Durante la cirugía
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Tiempo desde el inicio de la inserción hasta la apariencia de la curva ETCO2 (dos veces).
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Durante la cirugía
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Facilidad de inserción
Periodo de tiempo: Durante la cirugía
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Calificado como 1 (éxito en el primer intento, sin resistencia), 2 (éxito en el primer, con resistencia), 3 (éxito después de> 1 intento).
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Durante la cirugía
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Complicaciones del operador
Periodo de tiempo: Después de la cirugía hasta 24 horas
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Incidencia de dolor de garganta, laringespasmo, ronquera de voz, disfagia.
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Después de la cirugía hasta 24 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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- DUIH 2025-04-012-003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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