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Simulación basada en IA generativa para la comunicación diagnóstica en la diabetes tipo 2 (DIALOGUE-DM2) (DIALOGUE-DM2)

26 de diciembre de 2025 actualizado por: Héctor Iván Saldívar Cerón, Universidad Nacional Autonoma de Mexico

Simulación de IA Generativa para la Comunicación Diagnóstica en Diabetes Tipo 2: Un Ensayo Controlado Aleatorizado (DIALOGUE-DM2)

Este ensayo controlado aleatorizado evalúa la efectividad de un programa de simulación basado en inteligencia artificial (IA) generativa para mejorar las habilidades de comunicación diagnóstica entre estudiantes de medicina. El estudio se lleva a cabo en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala, Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).

Un total de 120 estudiantes de medicina son aleatorizados a un grupo de intervención que utiliza la plataforma de simulación de IA DIALOGUE-DM2 o a un grupo de control que sigue métodos educativos tradicionales. Los participantes completan una prueba previa, reciben capacitación según la asignación del grupo y luego se someten a una evaluación posterior a la prueba.

El resultado principal es la mejora en las habilidades de comunicación diagnóstica, medida mediante escenarios de pacientes estandarizados y rúbricas validadas. Los resultados secundarios incluyen la confianza autoinformada, los dominios de comunicación y la concordancia interevaluadores entre los evaluadores de la facultad y la puntuación de la IA.

Este ensayo tiene como objetivo proporcionar evidencia de alta calidad sobre el potencial de la IA generativa para mejorar la formación en comunicación en la educación médica, específicamente en el contexto del diagnóstico de diabetes tipo 2.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio se basa en un ensayo piloto previo (publicado en 2024) que demostró la viabilidad de utilizar inteligencia artificial (IA) generativa para entrenar a estudiantes de medicina en comunicación diagnóstica. El ensayo actual amplía ese trabajo con un diseño aleatorizado, ciego y controlado y un tamaño de muestra mayor.<\/p>

Diseño:<\/p>

El estudio es un ensayo controlado, aleatorizado, ciego, de grupos paralelos, realizado en la Facultad de Estudios Superiores Iztacala (FES Iztacala), UNAM. Se inscriben un total de 120 estudiantes de medicina y se aleatorizan (1:1) en el grupo de intervención (entrenamiento con simulación basada en IA) o en el grupo de control (entrenamiento tradicional con pacientes estandarizados y retroalimentación de la facultad).<\/p>

Intervención:<\/p>

  • Grupo de intervención: Los estudiantes interactúan con la plataforma DIALOGUE-DM2, que proporciona pacientes simulados impulsados por IA generativa. Completan múltiples escenarios de divulgación diagnóstica y reciben retroalimentación inmediata sobre el rendimiento, basada en rúbricas de comunicación estandarizadas.<\/li>
  • Grupo de control: Los estudiantes reciben entrenamiento estándar, que incluye conferencias y práctica supervisada con juego de roles entre compañeros y retroalimentación guiada por la facultad.<\/li><\/ul>

    Evaluaciones:<\/p>

    • Pre-test: Todos los estudiantes completan un escenario de paciente estandarizado con evaluación de la facultad y de la IA antes de la intervención.<\/li>
    • Fase de entrenamiento: Los participantes completan el entrenamiento asignado (IA vs. estándar).<\/li>
    • Post-test: Los estudiantes completan un escenario estandarizado de divulgación diagnóstica. Evaluadores independientes de la facultad (ciegos a la asignación de grupo) y la plataforma de IA califican el rendimiento.<\/li><\/ul>

      Resultados:<\/p>

      • Resultado primario: Cambio en la puntuación del rendimiento de comunicación diagnóstica desde el pre-test al post-test, medido por rúbricas validadas (marco Kalamazoo, MRS).<\/li>
      • Resultados secundarios:<\/li>
      • Autoevaluación de los estudiantes sobre la confianza en la comunicación.<\/li>
      • Mejoras específicas por dominio (entrega de información, empatía, explicación de riesgos, toma de decisiones compartida).<\/li>
      • Concordancia entre los evaluadores humanos y la puntuación de la IA.<\/li><\/ul>

        Ética y Supervisión:<\/p>

        El estudio ha sido revisado y aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la FES Iztacala, UNAM (Número de Aprobación CE\/FESI\/042025\/1915). Los riesgos son mínimos, ya que la intervención es educativa y no invasiva.<\/p>

        Significancia:<\/p>

        Este es el primer ensayo controlado aleatorizado en México que evalúa una simulación basada en IA generativa para la comunicación diagnóstica. Los resultados informarán sobre la integración de herramientas de entrenamiento impulsadas por IA en los planes de estudio de educación médica y podrían contribuir a innovaciones escalables en la formación de profesionales de la salud para el manejo de enfermedades crónicas, comenzando con la diabetes tipo 2.<\/p>

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Tlalnepantla, México
        • Universidad Nacional Autónoma de México, Faculty of Higher Studies Iztacala (FES Iztacala)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Estudiantes de medicina actualmente inscritos en la Facultad de Medicina (Programa de Médico Cirujano), UNAM-FES Iztacala.
  • Edad entre 18 y 30 años.
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado.
  • Dispuesto a participar en todas las fases del estudio (pre-test, intervención, post-test).

Criterios de exclusión:

  • Participación previa en el estudio piloto DIALOGUE.
  • Formación formal previa en comunicación diagnóstica más allá del plan de estudios médico estándar.
  • Disponibilidad incompleta para las sesiones programadas.
  • Negativa o incapacidad para proporcionar consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Entrenamiento de Simulación Basado en IA (DIÁLOGO-DM2)
Los estudiantes de medicina asignados a este brazo recibirán formación utilizando la plataforma DIALOGUE-DM2, que proporciona pacientes simulados impulsados por IA generativa. Los participantes participarán en múltiples escenarios de divulgación de diagnósticos centrados en la diabetes tipo 2 y recibirán retroalimentación inmediata generada por el sistema de IA. La retroalimentación está alineada con marcos de comunicación validados (Kalamazoo, MRS). La formación se lleva a cabo durante varias sesiones antes de la evaluación posterior a la prueba.
Los estudiantes de medicina interactúan con la plataforma DIALOGUE-DM2, un sistema de simulación basado en IA generativa. La plataforma ofrece encuentros con pacientes virtuales centrados en la divulgación del diagnóstico de diabetes tipo 2. Los estudiantes completan múltiples escenarios simulados y reciben comentarios inmediatos generados por IA alineados con rúbricas de comunicación estandarizadas (Kalamazoo, MRS). La formación tiene como objetivo mejorar las habilidades de comunicación diagnóstica antes de la evaluación posterior a la prueba.
Comparador activo: Formación Tradicional
Los estudiantes de medicina asignados a este brazo recibirán formación tradicional en habilidades de comunicación. Esto incluye conferencias, juegos de rol entre compañeros y sesiones de retroalimentación supervisadas por el profesorado que cubren la divulgación diagnóstica en la diabetes tipo 2. Los participantes completarán el mismo número de sesiones de formación que el grupo de intervención antes de la evaluación posterior a la prueba.
Los estudiantes de medicina reciben formación tradicional en comunicación diagnóstica. Esto incluye conferencias, juegos de roles entre compañeros y sesiones de retroalimentación supervisadas por profesores que abarcan la divulgación de diagnósticos en la diabetes tipo 2. La duración de la formación y el número de sesiones se ajustan al grupo de intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la Puntuación de Rendimiento de la Comunicación Diagnóstica
Periodo de tiempo: Aproximadamente 12 semanas (desde la prueba previa hasta la prueba posterior por participante).
Mejora en las habilidades de comunicación diagnóstica, medida mediante rúbricas validadas - la Lista de Verificación de Elementos Esenciales de Comunicación de Kalamazoo y la Escala de Calificación de Comunicación Médica (MCRS) - aplicadas a escenarios de pacientes estandarizados. Se utilizarán evaluadores docentes independientes cegados y puntuación por IA. Las puntuaciones oscilan entre 0 y 100, donde los valores más altos indican un mejor rendimiento en la comunicación diagnóstica.
Aproximadamente 12 semanas (desde la prueba previa hasta la prueba posterior por participante).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la Confianza Autoinformada del Estudiante en la Comunicación Diagnóstica
Periodo de tiempo: Aproximadamente 12 semanas (desde la prueba previa hasta la prueba posterior por participante).
Cambio en la confianza autodeclarada por los estudiantes al revelar un diagnóstico de diabetes tipo 2, medida a través de un cuestionario estructurado que utiliza una escala Likert de 5 puntos (1 = confianza muy baja, 5 = confianza muy alta).
Las puntuaciones más altas indican una mayor confianza autopercibida en la comunicación del diagnóstico.
Aproximadamente 12 semanas (desde la prueba previa hasta la prueba posterior por participante).
Cambio en las Puntuaciones de Comunicación Diagnóstica Específica del Dominio (Marco de Kalamazoo y Escala de Calificación de la Comunicación Médica)
Periodo de tiempo: Aproximadamente 12 semanas (desde la prueba previa hasta la prueba posterior por participante).
Mejora en dominios de comunicación específicos: entrega de información, empatía, explicación de riesgos y toma de decisiones compartida, evaluados mediante la Lista de Verificación de Elementos Esenciales de Comunicación de Kalamazoo y la Escala de Calificación de Comunicación Médica (MCRS). Cada dominio se puntúa de 0 a 100, donde puntuaciones más altas indican un mejor desempeño.
Aproximadamente 12 semanas (desde la prueba previa hasta la prueba posterior por participante).
Acuerdo Entre Evaluadores Humanos y Puntuación de IA
Periodo de tiempo: Evaluado en la prueba posterior, aproximadamente 12 semanas después del valor basal por participante.
Nivel de concordancia entre evaluadores humanos cegados y la puntuación basada en IA del rendimiento de la comunicación diagnóstica, evaluado mediante el coeficiente kappa de Cohen (κ). Las puntuaciones van de -1.0 a +1.0, donde los valores más cercanos a +1.0 indican una mayor concordancia entre los evaluadores.
Evaluado en la prueba posterior, aproximadamente 12 semanas después del valor basal por participante.
Satisfacción del Estudiante con el Método de Formación Asignado
Periodo de tiempo: Evaluado inmediatamente después de completar la prueba posterior, aproximadamente 12 semanas después del inicio por participante.
Satisfacción con el método de formación asignado (simulación basada en IA vs. formación tradicional), medida mediante una encuesta de satisfacción estructurada de 5 puntos tipo Likert (1 = muy insatisfecho; 5 = muy satisfecho). Las puntuaciones más altas indican una mayor satisfacción con el método de formación.
Evaluado inmediatamente después de completar la prueba posterior, aproximadamente 12 semanas después del inicio por participante.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de septiembre de 2025

Finalización primaria (Actual)

18 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de octubre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2025

Publicado por primera vez (Estimado)

26 de noviembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Se compartirán datos individuales de participantes desidentificados (IPD), incluyendo puntuaciones de rendimiento basadas en rúbricas de evaluaciones previas y posteriores a la prueba, cuestionarios de confianza autoinformados, respuestas de encuestas de satisfacción y valoraciones de evaluadores de IA frente a humanos. También se incluirán datos demográficos (edad, sexo, año académico) en forma anonimizada. No se compartirá ninguna información de identificación personal.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los DPI y los documentos de apoyo (protocolo del estudio, SAP, ICF, código analítico) estarán disponibles a partir de los 6 meses después de la publicación de los resultados principales y durante un período de al menos 5 años a partir de entonces.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los IPD anonimizados y los documentos de respaldo estarán disponibles para investigadores calificados previa solicitud razonable. Las solicitudes deben incluir una propuesta metodológicamente sólida y requerirán un acuerdo de uso de datos. El acceso se proporcionará mediante comunicación directa con el Investigador Principal (Dr. Héctor Iván Saldívar Cerón, UNAM-FES Iztacala).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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