- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07454317
Intervención de Biorretroalimentación para la Fibrilación Auricular Paroxística (BI-PAF)
Intervención de Biorretroalimentación de Actividad Física Remota para Pacientes con Fibrilación Auricular Paroxística mediante Tecnología de Salud Móvil.
Este proyecto tiene como objetivo cerrar la brecha entre la tecnología y la atención sanitaria mediante el desarrollo de una intervención de biorretroalimentación que permita el seguimiento diario de los episodios de fibrilación auricular y los niveles de actividad física. La pregunta principal que pretende responder es:
¿Es factible para un ensayo controlado aleatorizado más amplio una intervención de biorretroalimentación, codesañada y probada en cuanto a usabilidad, destinada a impulsar a los pacientes con fibrilación auricular paroxística a aumentar su actividad física?
El ensayo se divide en dos fases separadas, cada una de las cuales adopta diferentes diseños de estudio, métodos de recopilación de datos y métodos de análisis de datos.
Fase 1 Codesño y pruebas de usabilidad:
En esta fase, nuestro objetivo es comprobar si los relojes inteligentes pueden utilizarse para monitorizar la fibrilación auricular y la actividad física, de modo que puedan crearse resúmenes personalizados específicos para la fibrilación auricular y enviarse a los participantes como impulsos mediante mensajes de texto. El objetivo es animar a los participantes a ser más activos físicamente.
Los participantes llevarán un reloj inteligente durante 3 semanas, durante las cuales recibirán mensajes de texto que les darán retroalimentación sobre su fibrilación auricular y actividad física. Después de las 3 semanas, todos los participantes participarán en un taller para dar su opinión sobre lo que pensaron y lo que podría mejorarse. Los investigadores implementarán las mejoras y el proceso se repetirá para un total de dos iteraciones. Solo en la primera iteración, también se pedirá a los participantes que lleven un monitor Holter O una banda torácica y un reloj inteligente adicional durante las primeras 24 horas, junto con un reloj acelerómetro durante los primeros 7 días.
Fase 2 Estudio de viabilidad con evaluación de procesos integrada:
Esta fase tiene como objetivo evaluar si es factible y aceptable llevar a cabo un ensayo más amplio en todo el Reino Unido (es decir, si la intervención puede aplicarse correctamente y si los pacientes consideran que es útil).
Los participantes serán asignados aleatoriamente a recibir su atención estándar habitual, o a recibir un reloj inteligente con el servicio de mensajería de biorretroalimentación además de su atención estándar habitual. El estudio tendrá una duración total de 6 meses y medio. Ambos grupos completarán cuestionarios en línea periódicamente durante este período. Ambos grupos también deberán llevar un reloj inteligente y un reloj acelerómetro durante 7 días antes y después de la prueba.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Benjamin Buckley
- Número de teléfono: 0151 231 2121
- Correo electrónico: B.J.Buckley@ljmu.ac.uk
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Luca J Howard
- Número de teléfono: + 151 231 2121
- Correo electrónico: l.j.howard@ljmu.ac.uk
Ubicaciones de estudio
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Merseyside
-
Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L3 3AF
- Reclutamiento
- Liverpool John Moores University
-
Contacto:
- Luca J Howard
- Número de teléfono: +44 151 231 2121
- Correo electrónico: l.j.howard@ljmu.ac.uk
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El participante está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado para participar en el estudio.
- Mayor de 18 años o más.
- Diagnosticado con FA paroxística.
- Considerado médicamente estable y bien controlado.
Criterios de exclusión:
- Cualquier arritmia cardiaca concurrente
- Presión arterial >180/100
- Angina inestable
- Infarto de miocardio en los últimos 3 meses
- Enfermedad valvular cardiaca
- Insuficiencia cardiaca clase 4 NYHA
- <6 meses post-trasplante
- Taquicardia en reposo/no controlada
- Ictus en las últimas 6 semanas
- Sarcoidosis cardiaca
- Lesión o discapacidad que impida el ejercicio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo 1- Intervención de biorretroalimentación + atención estándar
Si se le asigna al grupo de intervención, se le enviará un reloj inteligente y un paquete de introducción al dispositivo con información sobre cómo descargar una aplicación móvil personalizada llamada Motivate-cloud y la aplicación mócula Polar Flow, junto con instrucciones sobre cómo sincronizar su dispositivo Polar.
Una vez configurado, llevará puesto el dispositivo de reloj inteligente durante 6 meses, que registrará la frecuencia cardíaca y la actividad física.
Durante este tiempo, recibirá mensajes de texto regulares con información motivadora sobre su actividad (pasos, tiempo sentado, de pie y en movimiento) y FA.
*Nota importante: cuando le enviemos mensajes sobre su riesgo de FA, esto se basa en la variabilidad de su frecuencia cardíaca (es decir, la variación en el tiempo entre los latidos del corazón), y basándonos en esta variación, predecimos que podemos determinar si el riesgo de estar en FA ha aumentado o disminuido durante un período de tiempo determinado.*
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Los participantes que lleven un reloj inteligente recibirán comentarios sobre su fibrilación auricular paroxística y su actividad física.
Estos comentarios esperamos que les impulsen a ser más activos físicamente.
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Sin intervención: Grupo 2: Atención estándar
Habría tenido una conversación sobre los beneficios del estilo de vida y la actividad física con su equipo de atención médica directa antes de aceptar recibir contacto con el equipo de investigación.
Si es asignado a este grupo, continuará con el tratamiento médico habitual para su fibrilación auricular según lo determinado por su equipo de atención médica.
Recibirá información y apoyo adecuados, así como consejos sobre estilo de vida en cuanto a tabaquismo, ejercicio, dieta y control de peso.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Fase 1: Co-diseñar señales de biofeedback y contenido del informe, diseño y el momento/frecuencia óptimos de las señales. Basado en un marco de doble diamante, mediante un proceso iterativo de co-diseño.
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de las iteraciones de pruebas de usabilidad de 3 semanas.
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1) Datos cualitativos de los pacientes (talleres y/o reuniones de retroalimentación 1:1) que investigan nudges e informes: A) Contenido B) Diseño C) Intervalos de entrega
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Inmediatamente después de las iteraciones de pruebas de usabilidad de 3 semanas.
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Fase 1: Co-diseñar los nudges de biorretroalimentación y el contenido del informe, el diseño y el tiempo/frecuencia óptimos de los nudges. Sostenido por un marco de doble diamante, a través de un proceso de co-diseño iterativo.
Periodo de tiempo: Durante cada periodo de prueba de usabilidad de 3 semanas.
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2) Reflexión/retroalimentación de los participantes a través de diarios de usuario.
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Durante cada periodo de prueba de usabilidad de 3 semanas.
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Fase 2: Determinar el número de pacientes identificados, seleccionados, evaluados elegibles, que dieron su consentimiento, completaron el ensayo, se retiraron del ensayo y la adherencia al ensayo.
Periodo de tiempo: A través del reclutamiento del estudio y toda la recopilación de datos, un promedio de 2 años.
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Medida de resultado: Se recopilará información sobre:
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A través del reclutamiento del estudio y toda la recopilación de datos, un promedio de 2 años.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Fase 1: Recibir comentarios sobre la usabilidad y aceptabilidad de la intervención de biorretroalimentación
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de las iteraciones de prueba de usabilidad de 3 semanas
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1) Grupos multidisciplinarios de partes interesadas, incluido el equipo de investigación y los datos cualitativos de los pacientes (talleres y/o reuniones de retroalimentación individuales), que investigan: A) Usabilidad y aceptabilidad generales.
B) Identificación de fallos o problemas.
C) Optimización de la entrega de la intervención.
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Inmediatamente después de las iteraciones de prueba de usabilidad de 3 semanas
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Fase 1: Recibir comentarios sobre la usabilidad y aceptabilidad de la intervención de biorretroalimentación
Periodo de tiempo: Durante cada período de prueba de usabilidad de 3 semanas.
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2) Reflexión/retroalimentación de los participantes mediante diarios de usuario.
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Durante cada período de prueba de usabilidad de 3 semanas.
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Fase 1: Recibir comentarios sobre la usabilidad y aceptabilidad de la intervención de biorretroalimentación
Periodo de tiempo: Mediante la contratación para el estudio y la recopilación de datos, un promedio de 4 meses
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3) Observaciones del investigador
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Mediante la contratación para el estudio y la recopilación de datos, un promedio de 4 meses
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Fase 1: Recibir comentarios sobre la usabilidad y aceptabilidad de la intervención de biorretroalimentación
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la primera iteración de pruebas de usabilidad de 3 semanas.
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4) Cuestionario de escala de usabilidad del sistema (SUS) durante el primer taller de codiseño.
Puntuación de 0 a 100.
Puntuación más alta = mejor usabilidad (resultado).
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Inmediatamente después de la primera iteración de pruebas de usabilidad de 3 semanas.
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Fase 1: Cuantificar el tiempo empleado y los recursos necesarios para producir nudges con el fin de comprender el máximo potencial de participantes de intervención activa que pueden estar simultáneamente en curso en el ensayo controlado aleatorizado de factibilidad de la Fase 2
Periodo de tiempo: Mediante el reclutamiento de participantes en el estudio y la recopilación de datos, una media de 4 meses
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Se recopilará información sobre: 1) El tiempo promedio necesario para producir cada estímulo (medido desde el acceso a la cuenta del paciente hasta el envío del elemento). A) Cualquier problema identificado con la intervención (mediante el diario del investigador). |
Mediante el reclutamiento de participantes en el estudio y la recopilación de datos, una media de 4 meses
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Fase 1: Investigar la validez y cuantificar el error de los datos de VFC del reloj inteligente Polar Pacer frente a un monitor Holter de grado clínico, o frente a la banda de pecho Polar H10.
Periodo de tiempo: Primeras 24 horas del período periprocedimental.
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1) Datos continuos de HRV de ambos dispositivos simultáneamente para evaluar: A) Validez y fiabilidad de los datos de HRV del Polar Pacer.
B) Error asociado con los datos de HRV del Polar Pacer.
C) Error de medición en cada umbral de MET.
D) Umbral de corte óptimo de MET para el análisis de HRV (riesgo de FA).
E) Consideraciones para cualquier estudio de validación futuro.
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Primeras 24 horas del período periprocedimental.
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Fase 1: Investigar la fiabilidad y cuantificar el error de la puntuación de actividad Polar Pacer como medida de la actividad física (PA) frente al acelerómetro de muñeca GENEactiv
Periodo de tiempo: Primeros 7 días del período periprocedimiento.
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1) Recopilación simultánea de datos del acelerómetro y de la actividad física (AF) de ambos dispositivos para evaluar: A) Fiabilidad de la puntuación de actividad del Polar Pacer como medida de la AF.
B) Error de medición de la AF del Polar Pacer.
C) Consideraciones para futuros estudios de validación.
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Primeros 7 días del período periprocedimiento.
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Fase 2: 2) Evaluar la aceptabilidad de la intervención por parte de los pacientes, valorando la viabilidad de administrar la intervención de biorretroalimentación a pacientes con FA paroxística
Periodo de tiempo: En un plazo de 1 mes tras completar toda la recogida de datos a los 6 meses después de la intervención.
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Evaluación cualitativa de la aceptabilidad mediante entrevistas semiestructuradas 1:1 guiadas por temas después de la intervención, investigando:
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En un plazo de 1 mes tras completar toda la recogida de datos a los 6 meses después de la intervención.
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: Los pasos de Polar Pacer también se midieron durante los 6 meses de intervención).
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1.1) Actividad física (pasos) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer y el acelerómetro de muñeca GENEactiv.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: Los pasos de Polar Pacer también se midieron durante los 6 meses de intervención).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: el tiempo de sueño medido por Polar Pacer adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.2) Actividad física (tiempo dedicado a dormir) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer y el acelerómetro de muñeca GENEactiv.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: el tiempo de sueño medido por Polar Pacer adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo sentado con Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.3) Actividad física (tiempo que se pasa sentado) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer y el acelerómetro de muñeca GENEactiv.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo sentado con Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para un ensayo controlado aleatorizado a gran escala en el futuro.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo de pie del Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.4) Actividad física (tiempo pasado de pie) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer y el acelerómetro de muñeca GENEactiv.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo de pie del Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: el tiempo de actividad ligera de Polar Pacer se midió adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.5) Actividad física (tiempo dedicado a actividad ligera) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer y el acelerómetro de muñeca GENEactiv.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: el tiempo de actividad ligera de Polar Pacer se midió adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo de actividad moderada con Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.6) Actividad física (tiempo dedicado a actividad moderada) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer y el acelerómetro de muñeca GENEactiv.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo de actividad moderada con Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ensayos controlados aleatorizados a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo de actividad vigorosa de Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.7) Actividad física (tiempo dedicado a actividad vigorosa) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer y el acelerómetro de muñeca GENEactiv.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: tiempo de actividad vigorosa de Polar Pacer medido adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: calorías de Polar Pacer medidas adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.8) Actividad física (calorías) medida mediante el smartwatch Polar Pacer
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: calorías de Polar Pacer medidas adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: METs totales de Polar Pacer medidos adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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1.9) Actividad física (MET totales) medida mediante el reloj inteligente Polar Pacer.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: METs totales de Polar Pacer medidos adicionalmente durante la intervención de 6 meses).
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 4 puntos temporales: Línea base (preintervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (postintervención)
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2) Calidad de vida relacionada con la salud mediante la escala AF Effect on quality of life (AFEQT).
Puntuación de 0 a 100.
Puntuación más alta = mejor calidad de vida posible.
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4 puntos temporales: Línea base (preintervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (postintervención)
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 4 momentos de evaluación: Línea de base (pre-intervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (post-intervención)
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3) Cuestionario EuroQol, 5 Dimensiones, 5 Niveles de gravedad (EQ-5D-5L).
Las respuestas se combinan en un código de 5 dígitos, que va desde 11111 (salud perfecta) hasta 55555 (peor salud).
Este código de 5 dígitos se convierte en una puntuación de índice ponderado que representa el valor social de ese estado de salud.
Una puntuación de 1,000 representa salud completa.
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4 momentos de evaluación: Línea de base (pre-intervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (post-intervención)
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 4 momentos de evaluación: Línea de base (pre-intervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (post-intervención)
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4) Encuesta de Forma Corta de 12 Ítems (SF-12).
Mide los componentes físicos y mentales de la salud, con cada pregunta con una ponderación diferente.
Se utiliza una puntuación basada en normas, permitiendo la comparación con la población general de EE.UU.
Una puntuación de 50 se considera salud promedio, con valores más altos que indican mejor salud.
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4 momentos de evaluación: Línea de base (pre-intervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (post-intervención)
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 4 momentos de evaluación: Línea de base (preintervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (postintervención)
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5) Gravedad de los síntomas de FA mediante el cuestionario de Gravedad de los Síntomas de la Fibrilación Auricular (AFSS) de la Universidad de Toronto.
Las puntuaciones oscilan entre 0 y 35.
Una puntuación más alta indica síntomas más graves.
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4 momentos de evaluación: Línea de base (preintervención), mes 1, mes 3 y mes 6 (postintervención)
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Fase 2: Evaluar la idoneidad de las medidas de resultado para futuros ECA a gran escala.
Periodo de tiempo: 7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: Polar Pacer HRV medido adicionalmente durante los 6 meses de intervención).
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6) HRV (riesgo de FA) medido como % de tiempo con riesgo de FA y número de episodios.
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7 días antes y 7 días después de la intervención. (*Solo grupo de intervención*: Polar Pacer HRV medido adicionalmente durante los 6 meses de intervención).
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 25LJMUSPONSOR007
- 360293 (Otro identificador: IRAS)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .