Apidran vertailu tavalliseen insuliiniin sairaalapotilailla (Apidra)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET: Vertaa nopeavaikutteista insuliinianalogia Apidraa säännölliseen insuliiniin Glargine-insuliinin lisäksi sairaalahoidossa olevilla potilailla tehon ja turvallisuuden suhteen, eli verensokeritasapainon ja hypoglykemian esiintymistiheyden suhteen. Glykeeminen hallinta sekä hypoglykemian ilmaantuvuus ja määrä sairaalahoidon aikana ovat ensisijaisia päätepisteitä; sairaalahoidon kesto käytetyn lyhytvaikutteisen insuliinin mukaan on toissijainen päätetapahtuma.
TUTKIMUSSUUNNITTELU: Satunnaistettu, prospektiivinen tutkimus.
MENETELMÄT: Yksittäisen keskuksen sairaalatutkimus, jossa suunnitellaan 600 tyypin II diabetespotilaan ottamista lääketieteelliseen tai kirurgiseen ei-intensiiviseen hoitoon kolmeksi päiväksi tai pidemmäksi ajaksi. Koehenkilöt satunnaistetaan saamaan Apidraa tai tavallista insuliinia suhteessa 1:1. Glargine-insuliini annetaan perusinsuliinina kerran päivässä kaikille koehenkilöille. Algoritmi insuliinin aloitusannosten määrittämiseksi ja annoksen säätämiseksi on seuraava: Laihat (BMI alle 25 kg/m2) saavat aluksi yhteensä 0,4 yksikköä/kg/vrk, ylipainoiset (BMI 25-30 kg/m2) ) 0,5 yksikköä/kg/vrk ja lihavilla henkilöillä (BMI yli 30 kg/m2) 0,6 yksikköä/kg/vrk. Viisikymmentä prosenttia insuliinin kokonaismäärästä annetaan glarginina ja 50 prosenttia tavallisena insuliinina tai Apidrana. Lyhytvaikutteista insuliinia annetaan hyperglykemian hoitoon ennen ateriaa. Automaattiset tilaussarjat tulee luoda tilaussyötteiden virheiden minimoimiseksi. Glukoosipitoisuudet mitataan ennen jokaista ateriaa ja nukkumaan mennessä, ja jos se on oireita. Lisäksi kahdeksan pisteen verensokeriprofiilit mitataan joka kolmas päivä päivästä 2 alkaen. Annosta säädetään, jotta verensokeripitoisuus pysyy välillä 80-120 mg/dl ennen ateriaa ja alle 180 mg/dl aterioiden jälkeen. Lisäksi saadaan HbA1c, lipidiprofiili ja paastoplasman C-peptidi. Kaksi päivää ennen odotettua vuotoa tehdään toinen HbA1c.
Hypoglykemian esiintyvyys ja määrä kussakin luokassa on määritettävä. Sairaalahoidon aikana verrataan verensokerimittausten keskiarvoa kullakin 8 pisteen verensokeriprofiilin aikapisteellä; sairaalahoidon jälkeen tulee käyttää HbA1c:tä. Glykeemistä kontrollia verrataan ryhmien välillä käyttäen ANCOVAa säätämällä lähtötilan HbA1c:tä. Hypoglykeemisiä tapahtumia verrataan ryhmien välillä käyttäen logistista tai Poisson-regressiota; oleskelun kestoa verrataan ryhmien välillä käyttämällä selviytymisanalyysiä tai Mann Whitney U -testiä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85012
- Phoenix VA Health Care System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Koehenkilöt on otettava ei-kriittisiin yksiköihin, joiden oletettu oleskelun kesto on vähintään kolme päivää.
- Tutkittavien on kyettävä kommunikoimaan mielekkäästi tutkijan kanssa ja heillä on oltava laillinen pätevyys antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
- Kohteet voivat olla kumpaa tahansa sukupuolta. Hedelmällisessä iässä olevien naishenkilöiden tulee olla imettämättömiä ja heillä tulee olla negatiivinen raskaustesti ennen tutkimuksen aloittamista.
- Potilailla on diagnosoitava T2DM tai heillä on oltava hyperglykemia (BG > 180 mg/dl) sairaalahoidon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöitä ei saa päästää "havainnointiin" tai alle kolmen päivän odotettuun oleskeluun.
- Koehenkilöillä ei saa olla tyypin 1 diabetesta.
- Potilaat eivät saa käyttää nopeasti vaikuttavia insuliinianalogeja.
- Koehenkilöt eivät saa saada ravintoa letkuruokinnan kautta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Apidra
Apidran ja tavallisen insuliinin suora 1:1 vertailu.
|
Algoritmi insuliinin aloitusannosten määrittämiseksi ja annoksen säätämiseksi on seuraava: Laihat (BMI alle 25 kg/m2) saavat aluksi yhteensä 0,4 yksikköä/kg/vrk, ylipainoiset (BMI 25-30 kg/m2) ) 0,5 yksikköä/kg/vrk ja lihavilla henkilöillä (BMI yli 30 kg/m2) 0,6 yksikköä/kg/vrk.
Viisikymmentä prosenttia insuliinin kokonaismäärästä annetaan glarginina ja 50 prosenttia tavallisena insuliinina tai Apidrana.
Lyhytvaikutteista insuliinia annetaan hyperglykemian hoitoon ennen ateriaa.
Automaattiset tilaussarjat tulee luoda tilaussyötteiden virheiden minimoimiseksi.
Glukoosipitoisuudet mitataan ennen jokaista ateriaa ja nukkumaan mennessä, ja jos se on oireita.
Lisäksi kahdeksan pisteen verensokeriprofiilit mitataan joka kolmas päivä päivästä 2 alkaen. Annosta säädetään, jotta verensokeripitoisuus pysyy välillä 80-120 mg/dl ennen ateriaa ja alle 180 mg/dl aterioiden jälkeen.
|
|
Active Comparator: Säännöllinen
Apidran ja tavallisen insuliinin suora 1:1 vertailu.
|
Algoritmi insuliinin aloitusannosten määrittämiseksi ja annoksen säätämiseksi on seuraava: Laihat (BMI alle 25 kg/m2) saavat aluksi yhteensä 0,4 yksikköä/kg/vrk, ylipainoiset (BMI 25-30 kg/m2) ) 0,5 yksikköä/kg/vrk ja lihavilla henkilöillä (BMI yli 30 kg/m2) 0,6 yksikköä/kg/vrk.
Viisikymmentä prosenttia insuliinin kokonaismäärästä annetaan glarginina ja 50 prosenttia tavallisena insuliinina tai Apidrana.
Lyhytvaikutteista insuliinia annetaan hyperglykemian hoitoon ennen ateriaa.
Automaattiset tilaussarjat tulee luoda tilaussyötteiden virheiden minimoimiseksi.
Glukoosipitoisuudet mitataan ennen jokaista ateriaa ja nukkumaan mennessä, ja jos se on oireita.
Lisäksi kahdeksan pisteen verensokeriprofiilit mitataan joka kolmas päivä päivästä 2 alkaen. Annosta säädetään, jotta verensokeripitoisuus pysyy välillä 80-120 mg/dl ennen ateriaa ja alle 180 mg/dl aterioiden jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hypoglykeemiset tapahtumat
Aikaikkuna: jopa 60 päivää
|
jopa 60 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Christian Meyer, MD, Carl T. Hayden VA Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Meyer - 012
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .