UVA1-valohoidon ja valokemoterapian vertailu potilailla, joilla on vaikea yleistynyt atooppinen ihottuma
UVA1-valohoito vs. 5-MOP UVA-valokemoterapia potilaille, joilla on vaikea yleistynyt atooppinen ihottuma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat satunnaistetaan ensimmäisenä hoitona UVA 1 -valohoitoon tai 5-MOP UVA -valokemoterapiaan. Pehmittimien lisäksi mitään lisähoitoa ei sallita. Ensin kerätään yksityiskohtainen historia, joka sisältää huumehistorian. Ihotyyppi määritetään ja kliininen kuva otetaan. Ennen 5-MOP UVA -valokemoterapiaa suoritetaan rutiininomaisesti silmätutkimus, verisolujen määrä ja veren kemia. Seerumin 5 MOP:n tason määritys tehdään rutiininomaisesti pienimmän fototoksisen annoksen (MPD) määrityksellä ennen 5-MOP UVA-valokemoterapian aloittamista. Seerumin kokonais-Ig E:n ja eosinofiilisen kationisen proteiinin (ECP) tasot määritetään lisäksi kunkin hoidon alussa ja lopussa. Kaikilla 5-MOP UVA -valokemoterapiaa saavilla potilailla on luotettava silmäsuojaus käyttämällä valolta suojaavia laseja hoidon aikana ja 5-MOP:n ottopäivänä yöhön asti. Potilaiden ihoa ei saa altistaa suoralle auringonvalolle tai muille keinotekoisille UV-lähteille säteilytyspäivänä. Sokkoutunut tutkija määrittää SCORAD Score -arvon lähtötilanteessa, 10 ja 15 säteilytyksen jälkeen sekä jokaisella seurantakäynnillä kuukausina 1, 3, 6 ja 12. Jokaisen terapian alussa, lopussa sekä jokaisella seurantakäynnillä tehdään kliininen kuva. Relapsin sattuessa (SCORAD Score > 50 % alkuperäisestä arvosta) tai potilaiden pyynnöstä hoidon ennenaikaisesta uudelleen aloittamisesta (huolimatta SCORAD Score > 50 %) potilaat saavat hoidon, jota ei ole tähän mennessä suoritettu. Tämä tarkoittaa, että potilaat, joita hoidettiin 5-MOP UVA:lla ensimmäisenä hoitona, saavat nyt UVA 1 -valohoidon ja päinvastoin. Kahden hoidon välinen vähimmäisväli on vähintään 1 kuukausi, paitsi jos ensimmäisessä hoidossa ei saavuteta täydellistä vastetta.
UVA 1 -valohoidon säteilytysprotokolla:
Säteilytys 5 x viikossa 3 viikon ajan (yhteensä 15 altistusta) UVA 1 MED:n määritys ennen hoitoa Aloita 1 MED:llä, jos MED < 70 J/cm2. Annosta suurennetaan 20 % joka kerta, jos erytematoottista reaktiota ei esiinny, ja hyvä siedettävyys, kunnes maksimiannos on 70 J/cm2.
5-MOP UVA-valokemoterapian säteilytysprotokolla:
Säteilytys 3 x viikossa 5 viikon ajan (yhteensä 15 altistusta) 5-metoksipsoraleenin (Geralen) nauttiminen 2 tuntia ennen kutakin säteilytystä annoksella 1,2 mg/kg Minimaalisen fototoksisen annoksen (MPD) määrittäminen ennen hoitoa. -MOP-seerumitaso MPD-testissä Aloita 70 %:lla MPD:stä, ei annosta koroteta ensimmäisen viikon aikana. Toiselta viikolta alkaen UVA-annosta korotetaan 20 %, jos erytematoottista vastetta ei ole (vastaavasti 10 %, jos on kevyt punoitusreaktio), mutta aikaisintaan 96 tunnin kuluttua viimeisestä lisäyksestä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Vienna, Itävalta, 1090
- Medical University of Vienna; University Clinic of Dermatology; Division of Special and Environmental Dermatology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vaikea yleistynyt atooppinen ihottuma (SCORAD-pisteet > 45)
- Yli 18-vuotiaat potilaat
Poissulkemiskriteerit:
- SCORAD Pisteet < 45
- Raskaana olevat ja imettävät naiset
- Potilaat, joilla on vakavia yleissairauksia
- Epänormaali UVA-herkkyys
- Valoherkistyslääkkeiden nauttiminen
- Paikallinen kortikosteroidihoito < 2 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa
- Valo(kemo)hoito tai systeeminen hoito atooppiseen ihottumaan < 4 viikkoa ennen tutkimusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator
5-MOP-valokemoterapia.
Geralen-kapseleiden (1,2 mg/kg) nauttiminen 2 tuntia ennen säteilytystä.
Minimaalisen fototoksisen annoksen (MPD) ja Geralen-seerumin tason määrittäminen ennen hoitoa.
Aloita 70 %:lla MPD:stä, ei annoksen lisäyksiä ensimmäisen hoitoviikon aikana.
Toisesta viikosta alkaen UVA-annosta nostetaan 20 %, jos eryteemistä reaktiota ei esiinny, ja vastaavasti 10 %, jos tuskin havaittavissa oleva eryteemivaste.
UVA-annoksen lisäys aikaisintaan 96 tunnin kuluttua viimeisestä lisäyksestä.
Hoitotiheys 3 x viikko 5 viikon ajan (= 15 altistusta).
Ei ylläpitohoitoa, paitsi pehmentävät aineet.
|
1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä p.o. 3 kertaa viikossa 5 viikon ajan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 1
UVA1-valohoito.
Hoito 5 x viikossa 3 viikon ajan (=15 säteilytystä).
UVA 1 MED:n määritys ennen hoitoa.
Aloita 1 MED:llä.
UVA 1 -annoksen lisäys 20 %:n välein maksimiannokseen 70 J/cm2 ilman punoitusreaktiota ja hyvän siedettävyyden vuoksi.
Ei ylläpitohoitoa, paitsi pehmentävät aineet.
|
Hoito 5 x viikossa 3 viikon ajan (=15 säteilytystä). UVA 1 MED:n määritys ennen hoitoa. Aloita 1 MED:llä. UVA 1 -annoksen lisäys 20 %:n välein maksimiannokseen 70 J/cm2 ilman punoitusreaktiota ja hyvän siedettävyyden vuoksi. Ei ylläpitohoitoa, paitsi pehmentävät aineet.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
remission kesto UVA1-valohoidon ja 5-MOP UVA-valokemoterapian jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
SCORAD Pisteet hoidon lopussa ja 1, 3, 6 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen; kokonais-IgE- ja ECP-arvot hoidon alussa ja lopussa; kumulatiiviset UVA-annokset; sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Adrian Tanew, Prof. MD, Medical University of Vienna; University Clinic of Dermatology; Division of Special and Environmental Dermatology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Ihosairaudet, geneettiset
- Yliherkkyys
- Ihosairaudet, eksematoottiset
- Dermatiitti
- Ekseema
- Dermatiitti, atooppinen
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Valoherkistävät aineet
- Dermatologiset aineet
- Metoxsalen
- 5-metoksipsoraleeni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 03/01/07
- EudraCT-Nr.: 2006-00698217
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .