Tutkimus immunotoksiinista, MR1-1 (MR1-1)
Immunotoksiinin MR1-1 vaiheen I tutkimus
Tutkimuksen tarkoitus:
Ensisijainen tavoite: Määritä MR1-1KDEL:n suurin siedetty annos (MTD) ja annosta rajoittava toksisuus (DLT), kun MR1-1KDEL annetaan aivojensisäisesti konvektiotehostetulla toimituksella (CED) potilailla, joilla on supratentoriaaliset pahanlaatuiset aivokasvaimet.
Toissijainen tavoite: Dokumentoi kaikki radiografiset vasteet, jotka liittyvät MR1-1KDEL:n intraaivojen CED:hen.
Hypoteesi: Tutkijat uskovat, että MR1-1KDEL on tehokas kasvainten vastainen aine potilaille, joilla on supratentoriaaliset pahanlaatuiset aivokasvaimet CED:n välityksellä.
Suunnittelu ja menettelyt: Tämä protokolla on suunniteltu ensisijaisesti määrittämään uuden, kasvainspesifisen immunotoksiinin, MR1-1KDEL, MTD ja DLT. MR1-1KDEL toimitetaan aivojensisäisesti CED:llä käyttämällä kahta aivojen sisäistä katetria, joista vähintään yksi katetri on sijoitettu kasvaimen vahvistavaan osaan. 124I-leimattua albumiinia infusoidaan yhdessä gadoliniumin ja PET:n kanssa, ja MRI-kuvat otetaan infuusion päätteeksi lääkkeen jakautumisen ja aivo-selkäydinnestetilaan vuotamisen seuraamiseksi.
Prekliinisten toksisuustutkimusten perusteella lääkkeen kokonaisaloitusannos on 0,5 μg (500 ng), mikä on 1/20 rottien MTD:stä. Infuusion virtausnopeus asetetaan arvoon 0,5 ml/h jokaisesta kahdesta neljään katetriin. Yhteensä 144 ml lääkeliuosta jaetaan 72 tunnin aikana. MR1-1KDEL-annoksen nostaminen saadaan aikaan nostamalla lääkeainepitoisuutta, jolloin virtausnopeus ja infuusiotilavuus pysyvät muuttumattomina. Lääkeannos kaksinkertaistetaan peräkkäisissä kohorteissa niin kauan kuin DLT:itä ei havaita seuraavasti: 25 ng/ml (2,4 μg) (aloitusannos); 50 ng/ml (4,8 μg); 100 ng/ml (9,6 μg); 200 ng/ml (19,2 μg); 400 ng/ml (38,4 μg); 800 ng/ml (76,8 μg); ja 1600 ng/ml (153,6 μg). Jokaiseen kohorttiin otetaan vähintään 3 potilasta. Kaikkia tietyn kohortin potilaita tarkkaillaan vähintään kahden viikon ajan tutkimuslääkkeen infuusion jälkeen ennen kuin seuraavan kohortin potilaita hoidetaan. Jos yksikään potilas tietyssä kohortissa ei koe DLT:tä, annosta nostetaan seuraavassa kohortissa. Jos yksi kolmesta tietyn kohortin potilaasta kokee DLT:n, 3 lisäpotilasta lisätään tähän kohorttiin. Jos kahdelle potilaalle kehittyy DLT missä tahansa 3 tai 6 potilaan kohortissa, edellinen annos julistetaan MTD:ksi. Potilaita seurataan 1, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden välein toksisuuden ja haittatapahtumien, radiografisen vasteen ja eloonjäämisen toteamiseksi. Potilaat jäävät pois tutkimuksesta, kun etenevä sairaus on dokumentoitu.
Riski-hyötyarvio: Tämä on kokeellinen tutkimus, ja siihen voi liittyä ennakoimattomia tai odottamattomia riskejä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Health System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Jäljellä oleva, etenevä tai uusiutuva supratentoriaalinen pahanlaatuinen aivokasvain, joka perustuu kuvantamistutkimuksiin mitattavissa olevalla sairaudella (> 0,5 cm).
- Potilas on suorittanut jonkinlaisen sädehoidon ennen toksiinihoitoa.
- Karnofskyn suorituskykypisteet >70.
- Kohdeantigeenin, EGFRvIII:n, läsnäolo on tunnistettava kasvainkudoksesta immunohistokemian avulla.
- verihiutalemäärä > 100 x 109/l; PTT ja PT < 120 % normaalialueesta.
- Kreatiniini < 120 % normaalista.
- Kokonaisbilirubiini, SGOT, SGPT, alkalinen fosfataasi < 300 % normaalista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat raskaana, imettävät tai eivät halua käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää.
- Potilaat, joilla tiedetään mahdollisesti anafylaktisia allergisia reaktioita jodille tai gadolinium-DTPA:lle.
- Potilaat, joille ei voida tehdä magneettikuvausta liikalihavuuden tai tiettyjen metallien (erityisesti sydämentahdistimet, infuusiopumput, metalliset aneurysmaklipsit, metalliproteesit, nivelet, sauvat tai levyt) vuoksi.
- Potilaat, jotka eivät ole toipuneet aikaisemman kemoterapian ja/tai sädehoidon toksisista vaikutuksista.
- Potilaat, joilla on uhkaava, hengenvaarallinen aivotyräoireyhtymä.
- Potilaat, joilla on subependymaalinen tai CSF-sairaus.
- Potilaat, jotka ovat alle 18-vuotiaita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: MR1-1
Kaikki aiheet on rekisteröity tähän käsivarteen.
Kaikki koehenkilöt saavat MR1-1.
|
Prekliinisten toksisuustutkimusten perusteella lääkkeen kokonaisaloitusannos on 0,5 μg (500 ng), mikä on 1/20 rottien MTD:stä.
Infuusion virtausnopeus asetetaan arvoon 0,5 ml/h kummastakin katetrista.
Yhteensä 96 ml lääkeliuosta toimitetaan 96 tunnin aikana.
MR1-1KDEL-annoksen nostaminen saadaan aikaan nostamalla lääkeainepitoisuutta, jolloin virtausnopeus ja infuusiotilavuus pysyvät muuttumattomina.
Lääkeannos kaksinkertaistetaan peräkkäisissä kohorteissa niin kauan kuin DLT:itä ei havaita seuraavasti: 25 ng/ml (2,4 μg) (aloitusannos); 50 ng/ml (4,8 μg); 100 ng/ml (9,6 μg); 200 ng/ml (19,2 μg); 400 ng/ml (38,4 μg); 800 ng/ml (76,8 μg); ja 1600 ng/ml (153,6 μg).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suurin siedetty annos ja annosta rajoittava toksisuus
Aikaikkuna: jatkuva
|
jatkuva
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sairauden eteneminen
Aikaikkuna: jatkuva
|
jatkuva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00011617
- P50NS020023 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .