Perioperatiivinen hemodynaaminen optimointi NICOM-laitteella
Perioperatiivinen hemodynaaminen tavoitteellinen optimointi käyttämällä noninvasiivista NICOM™-seurantalaitetta suuressa vatsaleikkauksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuisille potilaille on varattu:
- Avoin kolorektaalikirurgia: hemikolektomia, pankolektomia, vatsa-perineaalinen resektio.
- Gastrektomia.
- Ohutsuolen resektio.
- Allekirjoitettu kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotias.
- Laparoskopinen toimenpide.
- Kiireellinen leikkaus.
- Vatsansisäinen infektio.
- Potilaat, jotka eivät vaadi tehohoitoon pääsyä (potilaiden tulee olla tehoosastolla vähintään ensimmäinen päivä).
- Elinajanodote alle 60 päivää.
- Disseminoitunut pahanlaatuisuus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATOR: Tavallinen hoito
Hemodynaaminen hallinta suoritetaan laitoksen hoitostandardien mukaisesti käyttämällä nesteitä anestesiologin ja teho-osaston erikoislääkärin harkinnan mukaan.
|
Hemodynaaminen seuranta yleisen käytännön perusteella
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: NICOM
Tilavuuden korvaamiseen käytetään kristalloideja anestesiologin tai teho-osaston erikoislääkärin ohjeiden mukaan. Keskimääräinen valtimopaine ja sydänindeksi mitataan 5 minuutin välein, ja tilavuusbolusta (250 ml kolloidia 10 minuutissa) käytetään saavuttamaan:
Jos nämä kardiovaskulaariset parametrit eivät täyty ensimmäisen kolloidi-infuusion jälkeen, lisäbolus lisätään. Jos tavoitetta ei saavuteta, ylimääräisiä kolloidiboluksia ja/tai farmakologista tukea (norepinefriini jatkuvan hypotension tapauksessa, dobutamiini, jos sydämen minuuttitilavuus on alhainen) annetaan protokollan mukaisesti. |
Hemodynaaminen seuranta perustuu NICOM-laitteeseen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sairaalahoidon keston lyheneminen
Aikaikkuna: Kolme kuukautta
|
Kolme kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Peristaltiikan palautumisen aika
Aikaikkuna: Kolme viikkoa
|
Peristaltiikkaa arvioidaan ensimmäisellä flatusilla vatsaleikkauksen jälkeen
|
Kolme viikkoa
|
|
Haavainfektioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: Kolme viikkoa
|
Kolme viikkoa
|
|
|
Anastomoottisten vuotojen esiintyvyys
Aikaikkuna: Kolme viikkoa
|
Kolme viikkoa
|
|
|
Mistä tahansa syystä kuolleisuus
Aikaikkuna: Kolme kuukautta
|
Kolme kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David Pestaña, M.D. Ph.D, Hospital Universitario La Paz
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gan TJ, Soppitt A, Maroof M, el-Moalem H, Robertson KM, Moretti E, Dwane P, Glass PS. Goal-directed intraoperative fluid administration reduces length of hospital stay after major surgery. Anesthesiology. 2002 Oct;97(4):820-6. doi: 10.1097/00000542-200210000-00012.
- Pearse R, Dawson D, Fawcett J, Rhodes A, Grounds RM, Bennett ED. Early goal-directed therapy after major surgery reduces complications and duration of hospital stay. A randomised, controlled trial [ISRCTN38797445]. Crit Care. 2005;9(6):R687-93. doi: 10.1186/cc3887. Epub 2005 Nov 8.
- Squara P, Rotcajg D, Denjean D, Estagnasie P, Brusset A. Comparison of monitoring performance of Bioreactance vs. pulse contour during lung recruitment maneuvers. Crit Care. 2009;13(4):R125. doi: 10.1186/cc7981. Epub 2009 Jul 28.
- Lopes MR, Oliveira MA, Pereira VO, Lemos IP, Auler JO Jr, Michard F. Goal-directed fluid management based on pulse pressure variation monitoring during high-risk surgery: a pilot randomized controlled trial. Crit Care. 2007;11(5):R100. doi: 10.1186/cc6117.
- Benes J, Chytra I, Altmann P, Hluchy M, Kasal E, Svitak R, Pradl R, Stepan M. Intraoperative fluid optimization using stroke volume variation in high risk surgical patients: results of prospective randomized study. Crit Care. 2010;14(3):R118. doi: 10.1186/cc9070. Epub 2010 Jun 16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GDT NICOM
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .