Tutkimus kahdesta erilaisesta metotreksaatin aloitusannoksesta nivelreuman hoitoa aloitettaessa (DMIRA)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus kahdesta erilaisesta metotreksaatin aloitusannoksesta nivelreumassa
Käytetään erilaisia metotreksaatin aloitusannoksia (7,5 mg viikossa) verrattuna 15 mg:aan viikossa nivelreumapotilailla, mitä seuraa samanlainen annoksen nostaminen (2,5 mg per 2 viikkoa, enintään 25 mg:aan viikossa). Tarkastellaan vaikutusta tehokkuuteen (tai tehokkuuden nopeutta) verrattuna haitallisiin vaikutuksiin.
Hypoteesi: Haittavaikutuksissa ei ole eroa, mutta taudin hallinta on parempi ja nopeampi aloittamalla suuremmalla metotreksaattiannoksella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Chandigarh, Intia, 160012
- New OPD Block, Rheumatology Clinic, Level 3
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Nivelreumapotilaat, jotka täyttävät ACR 1987 -kriteerit
- 18 - 65 vuoden ikä
- Aktiivinen sairaus Sairauden aktiivisuuspisteet (28 niveltä) DAS28-3 yli 5,1
- Ei metotreksaattia viimeisen 2 kuukauden aikana
- Kortikosteroidien käyttö sallittu, jos annokset ovat vakaat vähintään 1 viikon ajan ennen satunnaistamista ja jos kortikosteroidiannos on alle 10 mg/vrk
- Saa käyttää muita tautia modifioivia reumalääkkeitä (DMARD), kuten sulfasalatsiinia, leflunomidia ja hydroksiklorokiinia, jos annokset ovat vakaat vähintään 2 viikkoa ennen satunnaistamista
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana/imettävät
- Käynnissä oleva/äskettäinen hoito metotreksaattilla (2 kuukautta)
- Krooninen maksasairaus
- Munuaisten vajaatoiminta
- Mikä tahansa leukopenia tai trombosytopenia
- Imetys
- Toivoo raskautta seuraavan 6 kuukauden aikana
- Tunnettu hepatiitti B- tai C-positiivinen
- Tunnettu kliinisesti merkittävä krooninen keuhkosairaus: ILD
- Tuberkuloosi tai muut aktiiviset infektiot
- Tunnettu HIV-positiivinen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Metotreksaatti 7,5 mg viikossa
|
Eri annokset molemmille käsille, jota seurasi samanlainen lisäys (2,5 mg 15 päivän välein) enintään 25 mg:aan viikossa tai 3 kuukauden kuluttua
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Metotreksaatti 15 mg viikossa
|
Eri annokset molemmille käsille, jota seurasi samanlainen lisäys (2,5 mg 15 päivän välein) enintään 25 mg:aan viikossa tai 3 kuukauden kuluttua
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen muutos DAS28-3:ssa (sairauden aktiivisuuspisteet käyttämällä 28 niveltä ja käyttämällä 3 muuttujaa) - Ero tämän pisteen välillä 12 viikon kohdalla ja tämän pisteen välillä lähtötasolla
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
DAS28-3 on taudin aktiivisuuspistemäärä, jossa käytetään 28 niveltä ja 3 muuttujaa (arkojen ja turvonneiden nivelten määrä 28 nivelessä ja ESR (lestergrenin 1. tunti)) Se vaihtelee välillä 0 - 9,3, jossa pienempi arvo tarkoittaa alhaisempaa taudin aktiivisuutta
|
12 viikkoa
|
|
Potilaat, joilla on hyvä vaste (lopullinen DAS28-3 alle 3,2 ja putoaminen yli 1,2)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka vetäytyivät mistä tahansa syystä
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Osuus, joka vaatii pysäyttämistä/vähennystä/kyvyttömyys nostaa MTX:ää sytopenian tai transaminiitin vuoksi (SGOT tai SGPT yli 80 IU)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
|
Suvaitsemattomuuden vuoksi vetäytyneiden osuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NKG/992
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .