Estudo de duas doses iniciais diferentes de metotrexato ao iniciar o tratamento na artrite reumatoide (DMIRA)
Ensaio controlado randomizado de duas doses iniciais diferentes de metotrexato na artrite reumatoide
Usar diferentes doses iniciais de metotrexato (7,5 mg por semana) versus 15 mg por semana em pacientes com artrite reumatóide, seguido de aumento semelhante da dose (2,5 mg por 2 semanas, até o máximo de 25 mg por semana). Observar o efeito na eficácia (ou velocidade de eficácia) versus os efeitos adversos.
Hipótese: Não haverá diferença nos efeitos adversos, mas melhor e mais rápido controle da doença ao iniciar com uma dose maior de metotrexato
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Chandigarh, Índia, 160012
- New OPD Block, Rheumatology Clinic, Level 3
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com artrite reumatóide preenchendo os critérios ACR 1987
- Entre 18 anos e 65 anos de idade
- Ter doença ativa Escore de atividade da doença (28 articulações) DAS28-3 maior que 5,1
- Não tomou metotrexato nos últimos 2 meses
- Permitido usar corticosteroides se as dosagens estiverem estáveis por pelo menos 1 semana antes da randomização e se a dosagem de corticosteroides for inferior a 10 mg/dia
- Permitido tomar outro medicamento anti-reumático modificador da doença (DMARD), como sulfasalazina, leflunomida e hidroxicloroquina, se as dosagens estiverem estáveis por pelo menos 2 semanas antes da randomização
Critério de exclusão:
- Grávida/Amamentando
- Tratamento em curso/recente com metotrexato (2 meses)
- doença hepática crônica
- Insuficiência renal
- Qualquer leucopenia ou trombocitopenia
- Amamentação
- Deseja engravidar nos próximos 6 meses
- Hepatite B ou C conhecida positiva
- Doença pulmonar crônica clinicamente relevante conhecida: DPI
- Tuberculose ou outras infecções ativas
- HIV positivo conhecido
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Metotrexato 7,5 mg por semana
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Doses diferentes para ambos os braços seguidas de escalonamento semelhante (2,5 mg a cada 15 dias) até o máximo de 25 mg por semana ou 3 meses completos
Outros nomes:
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Experimental: Metotrexato 15 mg por semana
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Doses diferentes para ambos os braços seguidas de escalonamento semelhante (2,5 mg a cada 15 dias) até o máximo de 25 mg por semana ou 3 meses completos
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança média no DAS28-3 (pontuação de atividade da doença usando 28 articulações e usando 3 variáveis) - diferença entre esta pontuação em 12 semanas e esta pontuação na linha de base
Prazo: 12 semanas
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DAS28-3 é o escore de atividade da doença usando 28 articulações e usando 3 variáveis (contagem de articulações doloridas e inchadas para 28 articulações e ESR (Westergren 1ª hora) Varia de 0 a 9,3, onde um valor mais baixo implica em menor atividade da doença
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12 semanas
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Pacientes com boa resposta (DAS28-3 final menor que 3,2 e queda maior que 1,2)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Proporção de pacientes que desistiram por qualquer causa
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Proporção que requer interrupção/diminuição/incapacidade de aumentar o MTX devido a citopenia ou transaminite (SGOT ou SGPT superior a 80 UI)
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Proporção dos que se Afastaram por Intolerância
Prazo: 3 meses
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3 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Primeira postagem (Estimativa)
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Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças articulares
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Reumáticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Artrite
- Artrite, Reumatóide
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes dermatológicos
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Agentes abortivos, não esteróides
- Agentes abortivos
- Antagonistas do ácido fólico
- Metotrexato
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- NKG/992
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