Tutkimus adoptiivisesta immunoterapiasta, jossa autologiset kasvaimet infiltroivat lymfosyyttejä kiinteissä kasvaimissa
Vaiheen I tutkimus adoptiivisesta immunoterapiasta, jossa autologiset kasvaimet infiltroivat lymfosyyttejä kiinteissä kasvaimissa
Tausta: T-soluihin perustuva adoptiivinen immunoterapia, mukaan lukien CTL ja TIL, voivat stimuloida immuunijärjestelmää ja pysäyttää syöpäsolujen kasvun.
Tavoite: Vaiheen I kliininen tutkimus, jossa tutkitaan hoidon toksisuutta ja immuunivastetta autologisilla kasvaimiin tunkeutuvilla lymfosyyteillä metastaattisen nenänielun karsinooman ja hepatosellulaarisen karsinooman adjuvanttihoitona perusleikkauksen, sädehoidon ja kemoterapian jälkeen.
Metodologia: Vaiheen I kliininen tutkimus potilailla, joilla on edennyt nenänielun syöpä, hepatosellulaarinen syöpä, rintasyöpä ja muut kiinteät syövät. Tutkijat eristivät lymfosyyttejä tuoreista kasvainkudoksista, aktivoivat ja laajensivat TIL:itä in vitro; ja infusoi riittävä määrä (10e9 - 10e10) TIL-selkäpotilaita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kasvaimeen tunkeutuvat lymfosyytit eristettiin kasvainkudoksesta kasvainbiopsiasta tai -leikkauksesta. Näitä TIL-soluja viljeltiin ihmisen IL-2-elatusaineessa 2-3 viikkoa ja aktivoitiin uudelleen OKT3:lla, säteilytetyillä feeder-soluilla terveiden luovuttajien PBMC-soluista ja LCL-sarjalla EBV-transformoiduista normaaleista B-soluista ja kasvatettiin ihmisen IL-2-elatusaineessa vielä 15 päivää. Saatiin 10e9 - 10e10 TIL:tä. Fenotyyppi, toiminta ja steriili havaittiin ennen kuin nämä TIL:t infusoivat potilaita. Leikkauksen tai rutiininomaisen kemoterapian ja sädehoidon ensimmäisen kierroksen hyväksymisen jälkeen potilaita hoidettiin autologisilla TIL:illä 10e9-10e10 suonensisäisesti 30 minuutissa, q viikko X 2 viikkoa, ja sen jälkeen kaksi viikkoa päivittäisellä sc pieniannoksisella interleukiini-2:lla.
Potilaiden toksisuus ja immuunivaste arvioidaan. Multimeerianalyysiä ja/tai ELISPOT-määrityksiä käyttävien potilaiden perifeerinen veri. Lisäksi pystymme määrittämään immunoterapian kasvaimia estävät vaikutukset arvioimalla kliinistä vastetta potilaille, joilla on stabiili tai etenevä sairaus TIL-infuusion aikana. Lopuksi arvioimme lisää kasvainmarkkereita potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen sairaus immunohistokemiallisella värjäyksellä kasvainleikkeistä aikaisemmista diagnostisista tai terapeuttisista biopsianäytteistä, jotta voidaan määrittää uusien kasvainantigeenikohteiden esiintyvyys, joita voidaan käyttää tulevissa tutkimuksissa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yi-Xin Zeng, Ph.D.
- Puhelinnumero: 862087343333
- Sähköposti: zengYX@sysucc.org.cn
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jiang Li, Ph.D.
- Puhelinnumero: 862087343174
- Sähköposti: lijiang@sysucc.org.cn
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510060
- Rekrytointi
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Jiang Li, Ph.D.
- Puhelinnumero: 86-20-87343174
- Sähköposti: lijiang@sysucc.org.cn
-
Ottaa yhteyttä:
- Hai-Qiang Mai, Doctor
- Puhelinnumero: 86-20-87343360
- Sähköposti: maihq@sysucc.org.cn
-
Alatutkija:
- Hai-qiang Mai, Doctor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaille, joilla oli nenänielun syöpä vaiheessa IVa tai Ivb ja potilaille, joilla oli metastaattinen hepatosellulaarinen karsinooma, suunniteltiin kasvainbiopsia tai primaarikirurgi
- Ikä 18-70 vuotta.
- Haluan allekirjoittaa kestävän valtakirjan
- Pystyy ymmärtämään ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen asiakirjan
- Elinajanodote yli kolme kuukautta
- Molempien sukupuolten potilaiden on oltava valmiita harjoittamaan ehkäisyä tähän tutkimukseen ilmoittautumisesta lähtien ja enintään neljä kuukautta valmistelevan hoito-ohjelman saamisen jälkeen.
Serologia:
- Seronegatiivinen HIV-vasta-aineelle.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti, koska preparatiivisella kemoterapialla voi olla vaarallisia vaikutuksia sikiöön.
Hematologia:
- WBC (> 3000/mm(3)).
- Verihiutalemäärä yli 100 000/mm.
- Hemoglobiini yli 8,0 g/dl.
Kemia:
- Seerumin ALT/AST pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 kertaa normaalin yläraja.
- Seerumin kreatiniini on enintään 1,6 mg/dl.
- Kokonaisbilirubiini on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 mg/dl, paitsi Gilbertin oireyhtymää sairastavilla potilailla, joiden kokonaisbilirubiinin on oltava alle 3,0 mg/dl.
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito IL-12:lla.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät preparatiivisen kemoterapian mahdollisesti vaarallisten vaikutusten vuoksi sikiölle tai lapselle.
- Aktiiviset systeemiset infektiot, hyytymishäiriöt tai muut vakavat sydän- ja verisuoni-, hengitys- tai immuunijärjestelmän sairaudet, sydäninfarkti, sydämen rytmihäiriöt, obstruktiivinen tai rajoittava keuhkosairaus.
- Mikä tahansa primaarisen immuunipuutoksen muoto (kuten vaikea yhdistetty immuunikato).
- Samanaikaiset opportunistiset infektiot (Tässä protokollassa arvioitava kokeellinen hoito riippuu ehjästä immuunijärjestelmästä. Potilaat, joilla on heikentynyt immuunikyky, voivat olla vähemmän herkkiä kokeelliselle hoidolle ja alttiimpia sen toksisille vaikutuksille).
- Samanaikainen systeeminen steroidihoito.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Lääke, T-soluimmunoterapia
|
Biologinen: Kasvaimeen tunkeutuvien lymfosyyttien (10e9-10e10 solua) infuusio iv 30 minuutissa.
Sen jälkeen annettiin päivittäin 2 MIE Interleukin-2:ta ihon alle kahden viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
• autologisten kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien (TIL) turvallisuus ja siedettävyys yhdessä interleukiini-2:n (IL-2) kanssa potilailla, joilla on nasopharyngeal carcinoma (NPC).
Aikaikkuna: {Aikajakso: 12 kuukautta}
|
Kahdellakymmenellä osallistujalla oli haitallisia tapahtumia turvallisuuden ja siedettävyyden mittana NIH:n standardikriteerien mukaan, mukaan lukien kuume, mukosiitti, ihotulehdus, oksentelu ja hematologinen toksisuus leukopenia, neutropenia ja lymfosytoponia jne. sekä elämänlaadun arviointi.
Haittatapahtumat ilmoitetaan tapausraporttilomakkeella.
Todennäköisyys havaita vähintään yksi koehenkilö kokee haittatapahtuman 20 henkilön otoksessa on 0,99, jos tapahtuman todennäköisyydeksi oletetaan 0,2.
95 %:n teho havaita haittatapahtumien osuuden muutos ryhmässä 0:sta ennen hoitoa 0,2:een hoidon jälkeen.
|
{Aikajakso: 12 kuukautta}
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
• autologisten kasvaimeen infiltroivien lymfosyyttien (TIL) immuuniteho ja kasvainten vastaiset vaikutukset yhdessä interleukiini-2:n (IL-2) kanssa potilailla, joilla on nenänielun karsinooma (NPC).
Aikaikkuna: [ Aikaväli: 12 kuukautta]
|
Hoitovaste mitataan immuunivasteella, mukaan lukien EBV-antigeenispesifisten T-solujen esiintymistiheys ja IFNg:n ELISPOT-detektio, EBV-DNA-pitoisuus ja kasvaimen koko.
Nämä tiedot tutkitaan normaaliuden varalta ja muunnetaan tarvittaessa.
|
[ Aikaväli: 12 kuukautta]
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Yi-Xin Zeng, Ph.D., Sun Yat-sen University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dudley ME, Gross CA, Langhan MM, Garcia MR, Sherry RM, Yang JC, Phan GQ, Kammula US, Hughes MS, Citrin DE, Restifo NP, Wunderlich JR, Prieto PA, Hong JJ, Langan RC, Zlott DA, Morton KE, White DE, Laurencot CM, Rosenberg SA. CD8+ enriched "young" tumor infiltrating lymphocytes can mediate regression of metastatic melanoma. Clin Cancer Res. 2010 Dec 15;16(24):6122-31. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-1297. Epub 2010 Jul 28.
- Weber J, Atkins M, Hwu P, Radvanyi L, Sznol M, Yee C; Immunotherapy Task Force of the NCI Investigational Drug Steering Committee. White paper on adoptive cell therapy for cancer with tumor-infiltrating lymphocytes: a report of the CTEP subcommittee on adoptive cell therapy. Clin Cancer Res. 2011 Apr 1;17(7):1664-73. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2272. Epub 2011 Feb 15.
- Besser MJ, Shapira-Frommer R, Treves AJ, Zippel D, Itzhaki O, Schallmach E, Kubi A, Shalmon B, Hardan I, Catane R, Segal E, Markel G, Apter S, Nun AB, Kuchuk I, Shimoni A, Nagler A, Schachter J. Minimally cultured or selected autologous tumor-infiltrating lymphocytes after a lympho-depleting chemotherapy regimen in metastatic melanoma patients. J Immunother. 2009 May;32(4):415-23. doi: 10.1097/CJI.0b013e31819c8bda.
- Rosenberg SA, Dudley ME. Adoptive cell therapy for the treatment of patients with metastatic melanoma. Curr Opin Immunol. 2009 Apr;21(2):233-40. doi: 10.1016/j.coi.2009.03.002. Epub 2009 Mar 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ihosairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Maksasairaudet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Maksan kasvaimet
- Nenänielun kasvaimet
- Rintojen kasvaimet
- Karsinooma
- Nenänielun karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SenU-200902002-2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .