Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Endoskooppinen limakalvon leikkaus a-ganglionoosin diagnosoimiseksi, kontrolloitu tulevaisuudentutkimus (EDGE-tutkimus) (EDGE)

tiistai 14. elokuuta 2018 päivittänyt: Branden Kuo, Massachusetts General Hospital
Potilaille, joille tehdään rutiiniperäinen peräsuolen imubiopsia, suoritetaan osana tutkimusta ylimääräinen endoskooppinen limakalvoresektio. Biopsian tulokset korreloidaan myös potilaan kliinisten tietojen kanssa, mukaan lukien kliinisen historian, Bristolin ulosteen asteikon, anorektaalisen manometrian tulosten ja SITZ-markkeritutkimusten kanssa. Kustannuksia ja palautusaikaa verrataan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta: Aikuiset ja lapsipotilaat, joilla on krooninen ummetus ja/tai liikkuvuushäiriöitä, voidaan lähettää peräsuolen biopsiaan aganglioosin tai Hirschsprungin taudin sulkemiseksi pois. Perinteinen diagnostinen testi, peräsuolen imubiopsia, on sokea tekniikka, eikä se ole herkkä diagnoosin vahvistamisessa. Usein potilaat tarvitsevat myöhemmän lähetteen kirurgiseen koko paksuuden biopsiaan.

Hypoteesi: Endoskooppinen limakalvoresektio (EMR) parantaa aganglioosin diagnostista saantoa ja vähentää myöhemmän kirurgisen täyspaksuisen biopsian tarvetta.

Menetelmät: Tämä on tulevaisuuden, yhden keskuksen, kontrolloitu EMR-tutkimus paksusuolen aganglionoosin / Hirschsprungin taudin diagnosoimiseksi. Potilaille, joille tarjotaan peräsuolen imubiopsiaa, tarjotaan ilmoittautumista. Ilmoittautuneille potilaille tehdään yksi ylimääräinen toimenpide (EMR) peräsuolen imubiopsian yhteydessä. Näytteistä analysoidaan patologisesti koko, limakalvonalaisen kudoksen riittävyys, ganglionisen kudoksen läsnäolo ja positiivisuus asetyylikoliiniesteraasivärjäyksellä. Verrataan kudosnäytteen riittävyyttä, diagnostisten näytteiden osuutta ja niiden potilaiden osuutta, jotka olisivat vaatineet myöhemmän lähetteen täyspaksuusbiopsiaan. Muuttujia, kuten kustannuksia ja palautusaikaa, verrataan. Biopsian tuloksia verrataan potilaan ennen endoskopiaa saatuihin kliinisiin tietoihin, mukaan lukien hänen ummetushistoriansa, SITZ-markkeritutkimusten tulokset, Bristolin ulosteasteikko ja anorektaalinen manometria.

Tulokset: Ensisijainen tulosmuuttuja on diagnostisen näytteen saaneiden potilaiden osuus kussakin ryhmässä. Toissijaisiin tulosmuuttujiin kuuluvat näytteen koko, ganglionisen kudoksen läsnäolo, limakalvonalaisen kudoksen esiintyminen ja asetyylikoliiniesteraasivärjäyksen positiivisuus. Biopsian tulokset korreloidaan myös potilaan kliinisten tietojen kanssa, mukaan lukien kliinisen historian, Bristolin ulosteen asteikon, anorektaalisen manometrian tulosten ja SITZ-markkeritutkimusten kanssa. Kustannuksia ja palautusaikaa verrataan.

Keskustelu: Ehdotettu tutkimus saattaa osoittaa, että yksinkertainen endoskooppinen testi, jossa käytetään suoraa visualisointia, voi parantaa Hirschsprungin taudin peräsuolen biopsioiden diagnostista saantoa ja säästää potilaita ylimääräiseltä kirurgiselta täyspaksuudelta peräsuolen biopsialta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

10 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 10 vuotta tai vanhempi
  • tarjottiin peräsuolen imubiopsia

Poissulkemiskriteerit:

  • mikä tahansa vasta-aihe yleisanestesialle tai tietoiselle sedaatiolle
  • vasta-aihe endoskopialle
  • hoitamaton tai hallitsematon koagulopatia
  • trombosytopenia (<50)
  • kyvyttömyys antaa tietoista suostumusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: DIAGNOSTIIKKA
  • Jako: NA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
MUUTA: Endoskooppinen limakalvon resektio
Peräsuolen leikkausbiopsian aikana kaikille koehenkilöille tehdään lisäinterventio endoskooppisella lihaskudoksen resektiolla.
EMR käyttää endoskooppia kudosnäytteen ottamiseksi peräsuolesta. Se on samantyyppinen instrumentti, jota käytetään rutiininomaisessa kolonoskopiassa. Tämän toimenpiteen toivotaan auttavan Hirschsprungin taudin diagnosoinnissa useammin kuin pelkällä rekaaliimubiopsialla, mikä voi usein olla epäselvää ja johtaa invasiivisempaan diagnoosiin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden EMR-biopsioiden lukumäärä, jotka ovat diagnostisia näytteitä
Aikaikkuna: Yksi vuosi
Verrataan kudosnäytteen riittävyyttä, diagnostisten näytteiden osuutta ja niiden potilaiden osuutta, jotka olisivat vaatineet myöhemmän lähetteen täyspaksuusbiopsiaan. Muuttujia, kuten kustannuksia ja palautusaikaa, verrataan. Biopsian tuloksia verrataan potilaan ennen endoskopiaa saatuihin kliinisiin tietoihin, mukaan lukien hänen ummetushistoriansa, SITZ-markkeritutkimusten tulokset, Bristolin ulosteasteikko ja anorektaalinen manometria.
Yksi vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 1. lokakuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 1. helmikuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 11. tammikuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 23. tammikuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Tiistai 24. tammikuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 16. elokuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. elokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • MGH2007p001577

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .