D-vitamiinin aineenvaihdunta kroonisista munuaissairauspotilaista
D-vitamiinin aineenvaihdunta kolekalsiferolilla hoidetuilla kroonista munuaistautia sairastavilla potilailla, joilla on D-vitamiinin puutos
Sen määrittämiseksi, liittyykö krooninen munuaissairaus, vaiheet III-V ja ESRD, muuttuneeseen D-vitamiinin aineenvaihduntaan, joka liittyy Cyp24:n fibroblastikasvutekijä-23:n (FGF-23) stimulaatioon, ja onko niillä vastustuskykyä 25:n kohonneille Hydroksi-D-vitamiini (25(OH)D3) kolekalsiferolilisän jälkeen.
Sen määrittämiseksi, liittyykö tällainen resistenssin (25(OH)) lisääntyneeseen kataboliaan, joka liittyy kohonneisiin FGF-23-tasoihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tähän tutkimukseen otettiin mukaan Memphis VA Medical Centerin potilaat, joilla oli dokumentoitu D-vitamiinin puutos, joka määritettiin 25(OH)D3-mittauksilla. 25(OH)D3-mittaukset saadaan tavallisesti rutiinikliinisen hoidon aikana sekä perusterveydenhuollon että nefrologian klinikoilla. Potilaat, joilla oli monenlaisia munuaisten toimintaa, vaihtelivat normaalista arvioidusta glomerulussuodatusnopeudesta (e GFR) potilaisiin, joilla oli vaihe III ja V (CKD) (arvioitu GFR < 60 ml/min), joita hoidettiin viikoittain suun kautta kolekalsiferolia yhteensä 8 viikon ajan D-vitamiinin puutteen korjaamiseksi.
Kerätyt tiedot:
Perustiedot, mukaan lukien demografiset tiedot, perusterveydenhuollon klinikkakäynneillä saadut laboratoriotiedot, kliiniset tiedot VAMC-potilastiedot ja lääkkeet saatiin tutkimukseen sisällyttämisen yhteydessä. Seerumin pitoisuudet: FGF23, 25(OH)D, 1,25 dihydroksivitamiini D(1,25 (OH)₂D), 24,25 dihydroksivitamiini D(24,25(OH)₂D), ehjä lisäkilpirauhashormoni (PTH), kalsium, Kalsiumin, fosfaatin ja kreatiniinin fosfori- ja kreatiniinipitoisuudet sekä virtsan pitoisuudet 24 tunnin virtsakeräyksistä saatiin tutkimukseen sisällyttämisen yhteydessä ja 8 viikon viikoittaisen kolekalsiferolihoidon jälkeen. FGF-23:n, CPY27B1:n ja Cyp 24:n ilmentymisen mRNA-tasojen mittaamiseen käytettiin seerumia ja buffy coatteja, jotka kerättiin dialyysipotilailta, jotka suostuivat osallistumaan.
- Aineiston analysoinnissa ja tulkinnassa käytetyt menetelmät Kuvaavat tilastot tehdään vertailemaan seerumin ja virtsan mittauksia ennen ja jälkeen kolekalsiferolihoidon. Arvioitujen glomerulusten suodatusnopeuden sekä D-vitamiinin metaboliittien ja FGF23:n väliset yhteydet ennen hoitoa ja sen jälkeen myös arvioidaan. FGF-23:n, CPY27B1:n ja Cyp 24:n mRNA:n ilmentyminen mitataan osajoukosta dialyysipotilaita, jotka suorittivat hoitojakson ja suostuivat toimittamaan lisänäytteet.
- Hankkeen kesto: 1 vuosi.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38194
- Memphis Veteran Affair Medical center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ikä 18-85 vuotta; CKD vaihe III tai V; seerumin 25(OH)D-taso ≤ 30 ng/ml ja seerumin PTH-taso > 70 pg/ml viimeisen 6 kuukauden aikana, ilmoitti Consent.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi maksasairaus, sarkoidoosi, suoliston imeytymishäiriö;
- dialyysin tarve tutkimuksen aikana; seerumin kalsiumpitoisuus > 10,5 mg/dl,
- kalsium-fosforituote > 70 tai
- kalsimimeetit tai
- fosforin sideaineet; tai
- lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa D-vitamiinin aineenvaihduntaan tai
- lisäkilpirauhasen poistohistoria.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: (CKD) vaiheiden III-V ja ei-CKD-potilaat
Rekrytoimme potilaita, joilla oli laaja valikoima eGFR:ää
|
Koehenkilöille annettiin viikoittain suun kautta 10 000 IU kolekalsiferolia yhteensä 8 viikon ajan D-vitamiinin puutteen korjaamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
D-vitamiinin aineenvaihdunta CKD- ja ESRD-potilailla, joilla on D-vitamiinin puutos ja joita hoidetaan kolikalsiferolilla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Mitataan 25(OH)D, FGF23, 24,25(OH)2D ja 1,25(OH)2D, PTH, kalsium, fosfori lähtötilanteessa ja 8 viikon kolekalsiferolihoidon jälkeen ryhmässä potilaita, joilla on krooninen munuaistauti ja muu kuin CKD. saivat D-vitamiinin puutoshoitoa kolekalsiferolilla 8 viikon ajan
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Barry M Wall, MD, Memphis , TN ,VAMC
- Päätutkija: HALA M Alshayeb, MD, UTHSC, UCH
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00703
- Department of Vetrans Affair (Muu tunniste: Department of Vetrans Affairs)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .