BIBF 1120 bevasitsumabiresistentissä, jatkuvassa tai uusiutuvassa epiteelisyövässä
BIBF 1120:n vaiheen II arviointi bevasitsumabille resistentin, pysyvän tai toistuvan epiteelisyövän, munanjohtimien tai primaarisen vatsakalvon karsinooman hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23502
- Virginia Oncology Associates
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Toistuva tai pysyvä epiteelin munasarja-, munanjohdin- tai primaarinen vatsakalvosyöpä, johon liittyy histologinen dokumentaatio alkuperäisestä primaarisesta kasvaimesta patologiaraportin kautta:
- vakava, endometrioidinen, limakalvoinen tai kirkassoluinen adenokarsinooma
- erilaistumaton, sekaepiteelisyövän tai siirtymäsolukarsinooma
- Brennerin kasvain
- adenokarsinooma NOS
- Hoitovapaa aika bevasitsumabivasteen (CR, PR tai SD) jälkeen on ollut alle 6 kuukautta tai ne ovat edenneet hoidon aikana bevasitsumabia sisältävän hoidon aikana
- Mitattavissa oleva tai havaittavissa oleva sairaus. Mitattava määritellään RECIST 1.1:ssä. Jokaisen leesion on oltava ≥ 10 mm mitattuna TT-, MRI- tai paksuusmittauksella kliinisen tutkimuksen avulla; tai ≥ 20 mm rintakehän röntgenkuvauksella mitattuna. Imusolmukkeiden on oltava > 15 mm lyhyellä akselilla mitattuna TT:llä tai MRI:llä. Havaittava määritellään sairaudeksi, joka ei ole mitattavissa, mutta joko ascites/keuhkopussin effuusio tai kiinteät/kystiset poikkeavuudet, jotka eivät täytä RECIST 1.1 -standardia - molemmat ovat CA125-arvossa >2xULN
- Niillä, joilla on mitattavissa oleva sairaus, on oltava vähintään yksi "kohdeleesio" vasteen arvioimiseksi RECIST 1.1:n määrittelemällä tavalla. Aiemmin säteilytetyssä kentässä olevat kasvaimet nimetään "ei-kohdevaurioiksi".
- ECOG-suorituskykytilan on oltava 0 tai 1
- Ei aktiivisia antibiootteja vaativia infektioita. Poikkeus: mutkaton virtsatietulehdus
Toipuminen viimeaikaisen leikkauksen, sädehoidon tai kemoterapian vaikutuksista
- Pahanlaatuiseen kasvaimeen suunnattu hormonihoito tulee olla d/c vähintään viikkoa ennen ilmoittautumista. Hormonikorvaushoito on sallittu
- Muu aiempi pahanlaatuiseen kasvaimeen suunnattu hoito, mukaan lukien immunologiset aineet, on annettava vähintään 3 viikkoa ennen rekisteröintiä; 4 viikkoa, jos aikaisempi hoito oli bevasitsumabilla
Aikaisempi terapia
- heillä on täytynyt olla aiempi platinapohjainen kemoterapeuttinen hoito primaarisen sairauden hoitoon, joka sisältää karboplatiinia, sisplatiinia tai muuta organoplatinayhdistettä. Tämä alkuhoito on saattanut sisältää intraperitoneaalista hoitoa, suuriannoksista hoitoa, konsolidointia, ei-sytotoksisia aineita tai pidennettyä hoitoa, joka on annettu kirurgisen tai ei-kirurgisen arvioinnin jälkeen.
Sallittu saada, mutta ei vaadita, 2 ylimääräistä sytotoksista hoitoa toistuvan tai jatkuvan taudin hoitoon seuraavien ohjeiden mukaisesti:
- Potilailla, jotka ovat saaneet vain yhden aiemman sytotoksisen hoito-ohjelman (platinapohjainen hoito primaarisen sairauden hoitoon), platinavapaan tauon on oltava alle 12 kuukautta, tai potilaiden on edennyt platinapohjaisen hoidon aikana tai heillä on jatkuva sairaus platinahoidon jälkeen. -pohjaista terapiaa.
- Potilaat EIVÄT saa olla saaneet mitään muuta ei-sytotoksista hoitoa toistuvan tai jatkuvan sairauden hoitoon bevasitsumabia lukuun ottamatta. Potilaat voivat saada, mutta heidän ei tarvitse saada biologista (ei sytotoksista) hoitoa osana ensisijaista hoito-ohjelmaa.
Pitää olla riittävä:
- Luuytimen toiminta: Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 500/mcl, vastaa (CTCAE v4.0) luokkaa 1. Verihiutaleet ≥ 100 000/mcl. Hemoglobiini (Hb) ≥ 9,0 g/dl
- Munuaisten toiminta: kreatiniini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Maksan toiminta: Bilirubiinin tulee olla normaalirajoissa (CTCAE v4.0, luokka 1). ALT/AST-arvon tulee olla ≤ 1,5 x ULN (CTCAE v4.0, luokka 1). Potilailla, joilla on maksametastaaseja, ALAT/AST-arvon tulee olla ≤ 2,5 x ULN; Alkalisen fosfataasin tulee olla ≤ 2,5 x ULN (CTCAE v4.0, luokka 1)
- Neurologinen toiminta: Neuropatia ≤ CTCAE v4.0, aste 1
- Veren hyytymisparametrit: PT w/kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) < 1,5 x ULN & PTT < 1,5 x ULN (tai vaihteluvälin sisällä oleva PTT, jos käytössä on vakaa annos terapeuttista hepariinia). Pienimolekyylipainoinen hepariini (enoksapariini tai vaihtoehtoiset antikoagulantit (muut kuin varfariini)) ovat hyväksyttäviä.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ja valtuutus, joka sallii henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamisen
- Negatiivinen seerumin raskaustesti hedelmällisessä iässä ennen tutkimukseen tuloa ja tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttö 3 kuukauden ajan viimeisen lääkehoidon jälkeen
Potilaille on saatettu tehdä suuri tai pieni kirurginen toimenpide niin kauan kuin:
- > 28 päivää ennen tutkimushoidon ensimmäistä päivämäärää
- Ydinbiopsia tai IV Portin sijoitus yli 7 päivää ennen ensimmäistä tutkimushoidon päivämäärää
Poissulkemiskriteerit:
- Edellinen hoito BIBF 1120:lla.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Sai säteilyä yli 25 %:lle ytimen kantavista alueista
- Aiemmin muita invasiivisia pahanlaatuisia kasvaimia, lukuun ottamatta ei-melanooma-ihosyöpää, jos on viitteitä muiden pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä viimeisen viiden vuoden aikana.
- Sai aiempaa sädehoitoa mihin tahansa vatsaontelon tai lantion osaan MUUN KUIN munasarja-, munanjohdin- tai primaarisen vatsakalvosyövän hoitoon viimeisen 5 vuoden aikana.
- Aiempi solunsalpaajahoito mille tahansa vatsan tai lantion alueen kasvaimille MUUN KUIN munasarja-, munanjohdin- tai primaarisen vatsakalvon syövän tai paikallisen rintasyövän hoitoon viimeisen 5 vuoden aikana.
- Anamneesissa vatsan tai henkitorven ja ruokatorven fistula tai maha-suolikanavan perforaatio
- Anamneesi vatsansisäinen paise 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Vakava, hallitsematon, samanaikainen häiriö(t), kuten diabetes mellitus
- Potilaat, joilla on kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien: hallitsematon verenpaine: systolinen > 150 mm Hg/diastolinen > 90 mm Hg; epästabiili angina pectoris tai joilla on ollut sydäninfarkti rekisteröintiä edeltäneiden kuuden kuukauden aikana; sydämen vajaatoiminta; lääkitystä vaativa sydämen rytmihäiriö (ei sisällä oireetonta eteisvärinää); asteen 2 tai sitä korkeampi perifeerinen verisuonisairaus (vähintään lyhyet (< 24 tuntia) iskemiajaksot, joita hoidetaan ei-kirurgisesti ja ilman pysyvää puutetta.
Vakava ei-paraantuva haava, haavauma tai luutekijä.
o Toissijaisella tarkoituksella paranevat rakeiset viillot, joissa ei ole todisteita faskiaalin irtoamisesta tai infektiosta, OVAT kelvollisia, mutta vaativat viikoittaisia haavatutkimuksia.
- Aktiivinen verenvuoto tai patologiset tilat, joihin liittyy suuri verenvuotoriski, kuten tunnettu verenvuotohäiriö, koagulopatia tai kasvain, johon liittyy suuria verisuonia.
- Anamneesi/todisteet fyysisessä tutkimuksessa keskushermostosairaudesta, mukaan lukien primaarinen aivokasvain, kouristuskohtaukset, joita ei ole saatu hallintaan tavanomaisella lääkehoidolla, mahdolliset aivometastaasit, CVA, TIA tai subarachnoidaalinen verenvuoto 6 kuukauden sisällä tämän tutkimuksen ensimmäisestä hoitopäivästä.
Keskeiset keuhkojen etäpesäkkeet/äskettäinen hemoptysis (≥1/2 tl punaista verta) 28 päivän sisällä rekisteröinnistä.
- Kliinisesti merkittävä proteinuria (esim. > Grade 1) tai UPC-suhde yli 1,0
- Epäily transmuraalisesta kasvaimesta suolen osallistumisesta tutkijan harkinnan perusteella.
- Ruoansulatuskanavan tukkeuman kliiniset oireet/merkit ja vaativat IV nesteytystä ja/tai ravintoa.
- Varfariinia käyttävät potilaat eivät ole tukikelpoisia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BIBF 1120
BIBF 1120:ta annetaan päivittäin suun kautta 200 mg kahdesti vuorokaudessa, kunnes sairauden eteneminen tai haittavaikutukset estävät hoidon jatkamisen.
|
PO 200 mg BID
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus potilaista, jotka selviytyvät ilman etenemistä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Progression vapaan eloonjäämisen (PFS) mitta niiden potilaiden prosenttiosuutena, jotka selviävät etenemättä vähintään 6 kuukautta tutkimushoidon aloittamisen jälkeen potilailla, joilla on bevasitsumabille resistentti, jatkuva tai uusiutuva munasarja-, munanjohdin- tai primaarinen vatsakalvosyöpä.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen tuumorivaste RECISTin kautta (vasteen arviointikriteerit kiinteissä kasvaimissa) 1.1
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Arvioidaan niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on objektiivinen kasvainvaste (täydellinen tai osittainen) RECIST 1.1 -kriteerien perusteella.
|
1 vuosi
|
|
Etenemisvapaan selviytymisen kesto
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
|
Etenemisvapaan eloonjäämisen kesto ja kokonaiseloonjääminen kuukausina mitattuna; Progression-Free Survival (PFS) määritellään ajaksi, joka kuluu tutkimukseen siirtymisestä etenemiseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 2 vuotta
|
|
Objektiivinen kasvainvaste GCIG CA-125 -kriteerien perusteella
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on objektiivinen kasvainvaste (täydellinen tai osittainen) Gynaecologic Cancer InterGroup (GCIG) CA-125-kriteerien perusteella, joka on: "CA 125:n mukainen vaste on tapahtunut, jos CA 125 on laskenut vähintään 50 % tasot esikäsittelynäytteestä.
Vastaus on vahvistettava ja sitä on säilytettävä vähintään 28 päivää."
|
1 vuosi
|
|
Haittavaikutusten tiheys ja vakavuus
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Haittatapahtumien esiintymistiheyden ja vakavuuden määrittämiseksi NCI Common Toxicity Criteria version 4 avulla arvioituna.
|
1 vuosi
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Valittujen kasvutekijöiden pitoisuus, mitattuna pikogrammeina millilitraa kohti hoitovasteen funktiona
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Korreloi perustasoa ja lisäkasvutekijöiden hoitotasoja, mitattuna pikogrammeina millilitraa kohti ja joita voidaan säädellä yhdessä tai vastapainona VEGF:n kanssa hoitovasteen kanssa
|
1 vuosi
|
|
Koagulaatio- ja endoteelisolujen aktivaatiomerkit
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Mittaamaan perustasoa ja hoitotasoja lisäkasvutekijöille, jotka voivat olla yhdessä tai vastasäädeltyjä VEGF:n kanssa ja korreloida hoitovasteen kanssa.
|
1 vuosi
|
|
Hoitotulokseen liittyvät VEGF-tasot
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
VEGF:n lähtötasot korreloivat hoidon tuloksen kanssa.
Tulokset on jaettu ryhmiin: "Osittainen vaste (PR) tai vakaa sairaus (SD)" ja "Progressiivinen sairaus (PD)"
|
1 vuosi
|
|
Valittujen kasvutekijöiden pitoisuus mitattuna nanogrammeina millilitraa kohti ilmoitettuna hoitovasteen funktiona
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Korreloi perustasoa ja hoitotasoja lisäkasvutekijöille mitattuna nanogrammoina millilitraa kohti, joita voidaan säädellä yhdessä tai vastapainona VEGF:n kanssa hoitovasteen mukaan
|
1 vuosi
|
|
VCAM-1:n pitoisuus raportoitu hoitovasteen funktiona
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Korreloivat VCAM-1:n lähtötasoa ja hoitotasoja mikrogrammoina millilitraa kohti, jotka voidaan yhdessä tai vastakkaisesti säädellä VEGF:n kanssa hoitovasteen kanssa
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munajohtimien sairaudet
- Munasarjan kasvaimet
- Munajohtimien kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Nintedanib
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00033060
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .