Monikeskinen vertaileva satunnaistettu tutkimus yhden viiltohihnan Ajust® vs. suburetraalisten transobturaattorisilmukoiden välillä.
Transobturator-tension-free vaginal teippi (TOT) -menettely on osoittanut korkeita paranemisasteita, jotka ovat verrattavissa retropubiseen suburetraaliseen teippiin, ja siitä on tullut monissa tapauksissa ensisijainen hoito stressiinkontinenssin (SUI) hoidossa. TOT-menettely ei ole vapautettu komplikaatioista, kuten verenvuodosta, virtsarakon vammoista ja reiden/nivuskivusta. Lisäksi se suoritetaan yleensä yleis- tai aluepuudutuksessa1-3. Yksiviiltoiset minisilmukat (SIMS) kehitettiin vähentämään komplikaatioiden riskiä välttämällä trokaarien sokeaa kulkemista obturaattoritilan läpi. Lisäksi SIMS:n käyttö voisi antaa kirurgille mahdollisuuden suorittaa toimenpide todella paikallispuudutuksessa.
SIMS-menettelyyn on saatavana erilaisia laitteita. Todisteet niiden tehokkuudesta ovat kuitenkin kiistanalaisia4-7. Näiden laitteiden tärkein rajoitus voisi olla verkon ennalta määrätty pituus ja sen kiinnityksen heikkous. SIMS Ajust®:n muotoilu mahdollistaa hihnan pituuden säätämisen jokaisen naisen mukaan ja tarjoaa vankan kiinnityksen obturaattorikalvoon. Viimeaikaiset prospektiiviset tutkimukset Ajust®-hihnan tehosta ja turvallisuudesta ovat saaneet lupaavia tuloksia8,9. Siitä huolimatta NICE-ohjeistuksessa neuvotaan käyttämään SIMS:ää tutkimusten yhteydessä10.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko SIMS Ajust®:n tehokkuus huonompi kuin tavallisen TOT:n, sekä verrata molempien toimenpiteiden yhteissairautta. Näiden menetelmien uuden ilmeen ja nopean kehityksen vuoksi tarvitaan satunnaistettuja vertailevia tutkimuksia SIMSillä sen paikan määrittämiseksi SUI:n hoidossa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, E-08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Girona, Espanja
- Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta
-
-
Barcelona
-
Hospitalet, Barcelona, Espanja
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
Viladecans, Barcelona, Espanja
- Hospital de Viladecans
-
-
Girona
-
Palamós, Girona, Espanja
- Hospital de Palamós
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Stressi-inkontinenssi ja virtsaputken liikaliikkuvuus.
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys ymmärtää tietoja tai antaa suostumustaan.
- Aiempi inkontinenssileikkaus silmukoilla.
- Virtsaputken hypomobiliteetti (Q-kärkitesti <30º).
- Matalapaine virtsaputki (MUCP < 20 cmH2O).
- Detrusorin yliaktiivisuus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ajust
Kokeellinen ryhmä: leikkaus stressiinkontinenssin hoitamiseksi Ajust®-hihnalla
|
|
|
Active Comparator: Klassinen transobturaattoriteippi
Kontrolliryhmä: leikkaus stressiinkontinenssin hoitamiseksi Align®-hihnalla.
|
Kontrolliryhmä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yksiviiltoisen Ajust-hihnan ja klassisten transobturaattorinauhojen kovettumisnopeuksien vertailu.
Aikaikkuna: Jopa yksi vuosi
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden katsotaan olevan parantuneet tai parantuneet seuraavien kriteerien perusteella:
|
Jopa yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 0, 1, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toimenpiteiden välisten intra- ja postoperatiivisten komplikaatioiden vertailu
|
0, 1, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos maksimaalisessa virtsaputken sulkemispaineessa.
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen.
|
Virtsaputken maksimisulkeutumispaineen (cmH2O) muutosten vertailu ennen leikkausta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen.
|
Vuosi leikkauksen jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AJA201205
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .