Vertaileva vaiheen IV tutkimus: TiTAN2:n tehokkuus ja turvallisuus vs. COBALT-CHROME-stenttejä – EVIDENCEII (EVIDENCE II)
Ranskalainen, monikeskinen, satunnaistettu, yksinkertainen sokea, paremmuustutkimus, jossa verrataan Titan2-stentin tehokkuutta ja turvallisuutta 24 kuukauden ajalta koboltti-kromin paljaaseen metalliseen stenttiin kaikissa tulevissa potilaissa, joista 40 %:lla on ACS.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
EVIDENCE II -tutkimus on TITAN2-stentin rekisteröinnin jälkeinen tutkimus, joka aloitettiin Ranskan terveysviranomaisten (HAS) pyynnöstä kesäkuussa 2009 rekisteröinnin seuraavaa uusimista varten korvattavien tuotteiden ja palveluiden luettelossa Ranskassa.
Tutkimus on suunniteltu vertaamaan TiTAN2:n tehokkuutta ja turvallisuutta 24 kuukauden kohdalla satunnaisesti määrättyyn Cobalt-Chromium BMS:ään. Osana toissijaisia tavoitteita suunnitellaan myös kustannustehokkuusselvitystä.
Vertailuaineet ovat kobolttikromi-stenttejä, joita markkinoidaan CE:llä ja joissa ei ole pinnoitetta (nude BMS).
Kaikkia käytetään niiden hyväksytyissä käyttöaiheissa.
Yhteensä 1 350 potilasta otetaan mukaan vuoden tai pidemmän ajanjakson aikana, ja niitä seurataan 24 kuukauden ajan ensisijaisen päätetapahtuman vuoksi (MACE-luku 24 kuukauden kohdalla koko populaatiossa: kumulatiivinen sydänkuolemien ilmaantuvuus, MI ja kohdevaurion revaskularisaatio (TLR)) ).
Potilaita seurataan myös kliinisesti 6 ja 12 kuukauden iässä. Medicon taloustiedot on kerättävä samaan aikaan.
Riippumaton kliinisten tapahtumien komitea, joka ei ole tietoinen hoidon jaosta, on vastuussa kaikkien sydäntapahtumien, mukaan lukien kerättyjen MACE (päätavoite) -arvioinnista.
Tutkittavien lukumäärää koskeva laskelma täsmentää, että tutkimuksen ensisijaisen päätepisteen saavuttamiseksi tarvitaan 1350 potilasta.
Ilmoittautunut potilas jaetaan satunnaisesti suhteessa 2:1 seuraavasti:
- 900 potilasta TITAN2-haarassa, mukaan lukien 360 ACS:ää (haara A)
- 450 potilasta koboltti-kromihaarassa, mukaan lukien 180 ACS-potilasta (haara B) Jos tarvitaan useampi kuin yksi stentti, protokollan mukaan kaikissa hoidetuissa leesioissa käytetään samaa stenttiä kuin se.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Albi, Ranska
- Clinique Claude Bernard
-
Amiens, Ranska
- Clinique de l'Europe
-
Amiens, Ranska
- Hopital Sud
-
Angers, Ranska
- CHU Angers
-
Avignon, Ranska
- CH Henri Duffaut
-
Bayonne, Ranska
- Clinique La Fourcade
-
Bois-Bernard, Ranska
- Polyclinique de Bois Bernard
-
Caen, Ranska
- CHU côte de Nacre
-
Cannes, Ranska
- Ch Cannes
-
Chartres, Ranska
- Centre Hospitalier Louis Pasteur
-
Clermont Ferrand, Ranska
- Hôpital Gabriel Montpied
-
Colmar, Ranska
- Hôpital Albert Schweitzer
-
Corbeil-Essonnes, Ranska
- Ch Sud Francilien
-
Creil, Ranska
- Centre Hospitalier LAENNEC
-
Grenoble, Ranska
- CHU de GRENOBLE
-
Grenoble, Ranska
- Groupe Hospitalier Mutualiste
-
Haguenau, Ranska
- Centre Hospitalier Général
-
La Roche sur Yon, Ranska
- Centre Hospitalier departemental
-
Lagny, Ranska
- Centre Hospitalier de Lagny
-
Lille, Ranska
- Centre Hospitalier de Lille
-
Lyon, Ranska
- HCL Bron
-
Lyon, Ranska
- HCL Croix-Rousse
-
Marseille, Ranska
- Hôpital Nord
-
Marseille, Ranska
- Clinique Beauregard
-
Melun, Ranska
- Clinique Les Fontaines
-
Mulhouse, Ranska
- Hopital Emile Muller
-
Nantes, Ranska
- Nouvelles Cliniques Nantaises
-
Nîmes, Ranska
- CHU Caremeau
-
Paris, Ranska
- Hôpital Saint-Joseph
-
Paris, Ranska
- HIA Val de Grâce
-
Paris, Ranska
- Clinique Alleray Labrouste
-
Pau, Ranska
- CH Pau
-
Pessac, Ranska
- Clinique Saint-Martin
-
Quincy-sous-Sénart, Ranska
- Hôpital Claude Galien- ICPS
-
Rennes, Ranska
- Clinique Saint Laurent
-
Rouen, Ranska
- Clinique Saint-Hilaire
-
Saint-Brieuc, Ranska
- CH Saint-Brieuc
-
Toulon, Ranska
- CHI Toulon La Seyne
-
Toulouse, Ranska
- Clinique Pasteur
-
Toulouse, Ranska
- Hôpital de Rangueil
-
Tours, Ranska
- Chru Tours
-
Valence, Ranska
- CH Valence
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on oireinen de novo sepelvaltimoleesio, johon liittyy yksi tai kaksi verisuonia
- Potilas, jolla on leesio, jossa on > 50 % ahtauma
- Potilas, jolle on tehtävä perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) kobolttikromi-paljasmetallistenttien ja TITAN2-stenttien käyttöaiheissa ja jota voidaan hoitaa välinpitämättömästi jommallakummalla näistä stenteistä.
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Odotettu elinikä > 2 vuotta
- Potilas tavoitettavissa puhelimitse koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat/imettävät naiset
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset (viimeiset kuukautiset <12 kuukautta), jotka eivät käytä tehokasta ehkäisyä
- Potilas lain suojassa
- Indikaatio sepelvaltimon ohitusleikkauksesta (CABG)
- Sepelvaltimon ohitusleikkauksen historia (CABG)
- Intrastent restenoosivaurio
- Bifurkaatioleesio lukuun ottamatta niitä, joita hoidetaan standardoidulla lähestymistavalla (väliaikainen stentointi ja lopullinen suudelma sivuhaaraan)
- Vasemman pääsepelvaltimovaurio
- Ostiaalinen kohdevaurio
- Aiempi lääkettä eluoiva stentointi
- Aikaisempi paljasmetallistentointi tai palloangioplastia 12 kuukauden aikana ennen sisällyttämistä; jos tämä implantaatio koski kohdevaltimon, irrota uusi implantoitu stentti vähintään 10 mm:n etäisyydellä.
- Stenttitromboosin historia
- Voimakkaasti kalkkeutunut vaurio
- Rotablaattorin käyttö
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 30 %
- Sydämenpysähdys, kardiogeeninen sokki tai vaikea sydämen vajaatoiminta (Killip-vaihe III tai IV)
- Vaikea krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <30 ml min)
- Sydämen tai munuaisensiirto
- Suuri leikkaus viimeisen 14 päivän aikana
- Leikkaus, joka on suunniteltu 30 päivän (ei-ACS-potilaat) tai 12 kuukauden (jos ACS) sisällä satunnaistamisen ajankohtana
- Suuri verenvuoto historiassa
- Sairaus, johon liittyy suuri verenvuotoriski tai mikä tahansa sairaus, allergia tai intoleranssi, joka ei ole yhteensopiva antikoagulaatiohoidon ja/tai pidennetyn verihiutaleiden vastaisen hoidon kanssa
- Tunnettu allergia titaanille, nikkelille, koboltille tai kromille
- Potilas, joka osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen
- Potilas, joka ei ole vaatimusten mukainen (hoito ja seuranta)
- Ulkomailla asuva potilas
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: TITAN 2 stentti - Hexacath France
Potilaat, jotka saavat Titan 2 -stenttiä (perkutaaninen sepelvaltimointerventio)
|
Interventio on nimeltään Percutaneous Coronary Intervention (PCI); Se tunnetaan yleisesti nimellä sepelvaltimon angioplastia tai yksinkertaisesti angioplastia, se on ei-kirurginen toimenpide, jota käytetään sepelvaltimotaudissa havaittujen sydämen ahtautuneiden (kapeneneiden) sepelvaltimoiden hoitoon.
PCI:n suorittaa yleensä interventiokardiologi.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Cobolt-Chromium BMS - Mikä tahansa yritys
Potilaat, jotka saavat Cobolt-Chromium Bare Metal -stenttejä (ei pinnoitetta) (perkutaaninen sepelvaltimointerventio)
|
Interventio on nimeltään Percutaneous Coronary Intervention (PCI); Se tunnetaan yleisesti nimellä sepelvaltimon angioplastia tai yksinkertaisesti angioplastia, se on ei-kirurginen toimenpide, jota käytetään sepelvaltimotaudissa havaittujen sydämen ahtautuneiden (kapeneneiden) sepelvaltimoiden hoitoon.
PCI:n suorittaa yleensä interventiokardiologi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NUIJA
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Ensisijainen päätetapahtuma (MACE) on sydänkuoleman, (sydäninfarkti) MI ja kohdevaurion revaskularisaatio (TLR) yhdistelmä. Nämä tapahtumat kerätään toimenpiteen jälkeen potilaan sairaalahoidon aikana sekä 6, 12 ja 24 kuukauden seurannassa. |
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Medicon taloudellinen arviointi
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tietojen kerääminen toimista ja diagnoosikohtaisista koodeista, jotka liittyvät kaikkiin sairaalahoitoon liittyviin haittatapahtumiin jaettuun endoproteesiin liittyen. Sen jälkeen omistautunut asiantuntija analysoi sen, ja hän pystyy arvioimaan kunkin hoitohaaran kustannus/tehokkuussuhteen. |
24 kuukautta
|
|
Leesion revaskularisaation (TLR) tavoitenopeus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Mikä tahansa tutkimus stentin uudelleenahtautuminen, joka johtaa toimenpiteeseen tai leikkaukseen sen hoitamiseksi.
|
24 kuukautta
|
|
Stentin tromboosinopeus
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Stenttitromboosi arvioidaan ARC-luokituksen mukaisesti (eli todisteiden aste ja tapahtumaan kuluva aika)
|
24 kuukautta
|
|
Menettelyn onnistuminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Määritelty tehokkaaksi verenkierron palauttamiseksi kohdesuoneen angioplastian jälkeen. Se on "KYLLÄ/EI" kysymys. |
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Gilles RIOUFOL, Pr, Hospices Civils de Lyon- Bron - France
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Rintakipu
- Angina pectoris
- Sydäninfarkti
- Infarkti
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Angina, vakaa
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hivenaineet
- Mikroravinteet
- Kromi
- Koboltti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HXF-CT2-20111
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .