Epanova® erittäin korkeiden triglyseridien alentamiseen II (EVOLVE II) (EVOLVEII)
12 viikon, satunnaistettu, kaksoissokko, oliiviöljyllä kontrolloitu vaiheen 3 tutkimus EPANOVA™:n tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on vaikea hypertriglyseridemia (EVOLVE II)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
[Seulonta- ja hoitojakson aikana kaikkien käyntien tulee olla ± 3 päivän sisällä sovitusta ajasta.]
Seulontajakso:
Vierailu 1 tapahtuu viikolla -8 potilaille, jotka tarvitsevat huuhtelua ja/tai statiineja, kolesterolin imeytymisen estäjää (CAI) tai statiini-CAI-stabilointia. Tämä sisältää aiheita, jotka:
- olivat aiemmin omega-3-lääkkeitä/lisäravinteita;
- Vaadi sallittujen statiinien, CAI:n tai statiini-CAI-yhdistelmän säätämistä tai lisäämistä;
- eivät ole saaneet sallittua vakaata statiini-, CAI- tai statiini-CAI-yhdistelmäannosta vähintään 4 viikkoon ennen käyntiä 1; ja tai
- Sappihappoja sitovat aineet, fibraatit, niasiini ja muut lisäaineet, joiden tiedetään muuttavan lipidiaineenvaihduntaa, on poistettava.
Näille potilaille, jotka tarvitsevat huuhtoutumis- ja/tai statiini-, CAI- tai statiini-CAI-stabilointia, suoritetaan käynnillä 1 (viikko -8) seulontatoimenpiteet. Koehenkilöt palaavat vierailulle 1a (viikko -2) ensimmäiselle pätevälle lipidimittaukselleen.
Koehenkilöille, jotka eivät vaadi pesua, käynti 1 tapahtuu viikolla -2. Kaikki seulontatoimenpiteet suoritetaan tällä käynnillä, mukaan lukien ensimmäinen pätevä lipidimittaus.
Vierailulla 2 (viikko -1) kaikki koehenkilöt palaavat toiseen lipidien kelpuutusmittaukseen. Jos käynnillä 2 koehenkilön keskimääräinen TG ei ole ≥500 mg/dl (6 mmol/L) ja <2500 mg/dl (28 mmol/L), TG-mittaus voidaan toistaa vielä kerran käynnin 2 jälkeen (käynti). 2a). Koehenkilön pätevä mitta olisi käyntien 1 tai 1a + käynti 2 + käynti 2a (toistuva mittaus) keskiarvo.
Ollakseen kelvollinen satunnaistukseen, potilaan TG:n on oltava ≥500 mg/dl (6 mmol/L) ja <2500 mg/dl (28 mmol/L). Koehenkilöiden kokonaismäärästä noin 50 %:lla on kelvollinen TG >885 mg/dl (10 mmol/L) ja <2500 mg/dl (28 mmol/l). Kun noin 50 % kaikista koehenkilöistä on saavutettu kussakin TG-ryhmässä, kyseisen TG-kriteerin omaavien koehenkilöiden rekisteröinti lopetetaan. Koehenkilöt jaetaan tasaisesti kuhunkin hoitoryhmään.
[Seulontakäynnillä kaikki tutkittavat saavat neuvontaa kansallisen kolesterolikasvatusohjelman (NCEP) Therapeutic Lifestyle Changes (TLC) -ruokavaliosta ja perusohjeet tämän ruokavalion noudattamisesta. Katso liite C.]
Hoitojakso:
Vierailulla 3 (viikko 0) noin 116 potilasta satunnaistetaan suhteessa 1:1 saamaan päivittäin 2 g oliiviöljyä tai 2 g Epanovaa. Koehenkilöt luokitellaan lipidejä muuttavien lääkkeiden mukaan, jotta varmistetaan tasapuolinen jakautuminen koehenkilöistä, jotka käyttävät ja eivät käytä seuraavia sallittuja lipidejä muuttavia lääkkeitä kussakin hoitoryhmässä: statiini, CAI tai statiini-CAI-yhdistelmä. Hoitojakson aikana koehenkilöt palaavat paikalle vierailulla 4 (viikko 6), käynnillä 5 (viikko 10) ja käynnillä 6 (viikko 12) teho- ja turvallisuusarviointia varten.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Alkmaar, Alankomaat, 1815JD
- Research Site
-
Amsterdam, Alankomaat, 1105 AZ
- Research Site
-
-
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 7K9
- Research Site
-
-
-
-
-
Esbjerg, Tanska, 6700
- Research Site
-
Gentofte, Tanska, 2820
- Research Site
-
Herlev, Tanska, 2730
- Research Site
-
Viborg, Tanska, 8800
- Research Site
-
-
-
-
-
Hradec Kralova, Tšekki, 50005
- Research Site
-
Trutnov, Tšekki, 541 21
- Research Site
-
Zlín, Tšekki, 76275
- Research Site
-
-
-
-
-
Baja, Unkari, 6500
- Research Site
-
Balatonfured, Unkari, 8230
- Research Site
-
Budapest, Unkari, 1062
- Research Site
-
Debrecen, Unkari, 4032
- Research Site
-
Debrecen, Unkari, 4031
- Research Site
-
Szikszó, Unkari, 3800
- Research Site
-
Székesfehérvár, Unkari, 8000
- Research Site
-
Sátoraljaújhely, Unkari, 3980
- Research Site
-
-
-
-
-
Barnaul, Venäjän federaatio, 656055
- Research Site
-
Ekaterinburg, Venäjän federaatio, 620219
- Research Site
-
Kemerovo, Venäjän federaatio, 650002
- Research Site
-
Moscow, Venäjän federaatio, 121552
- Research Site
-
Moscow, Venäjän federaatio, 121551
- Research Site
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 196601
- Research Site
-
Tomsk, Venäjän federaatio, 634012
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90057
- Research Site
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33709
- Research Site
-
-
Illinois
-
Addison, Illinois, Yhdysvallat, 60101
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40213
- Research Site
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45227
- Research Site
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45246
- Research Site
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43213
- Research Site
-
Kettering, Ohio, Yhdysvallat, 45429
- Research Site
-
Lyndhurst, Ohio, Yhdysvallat, 44124
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73103
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Orangeburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29118
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Bristol, Tennessee, Yhdysvallat, 37620
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77074
- Research Site
-
Katy, Texas, Yhdysvallat, 77450
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkimusmenettelyjen ymmärtäminen, halukkuus noudattaa tutkimusaikataulua ja suostumus osallistumaan tutkimukseen antamalla kirjallinen tietoinen suostumus ennen seulontaa;
- halukas käyttämään asianmukaista ja tehokasta ehkäisymenetelmää;
- Hyväksyvä (käynnin 1 tai 1a + käynnin 2 + käynnin 2a keskiarvo [toistuva mittaus]) seerumin TG ≥500 mg/dL (6 mMol/L) ja <2500 mg/dL (28 mMol/L);
- painoindeksi ≥20 kg/m2;
- Hoitamaton dyslipidemia tai dyslipidemia, jota on hoidettu statiini-, CAI- tai statiini-CAI-yhdistelmällä, joka on ollut stabiili 6 viikkoa ennen satunnaistamista; ja
- Halukkuus ylläpitää nykyistä fyysistä aktiivisuutta ja noudattaa TLC-ruokavaliota koko tutkimuksen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Allergia tai intoleranssi omega-3-rasvahapoille, omega-3-happoetyyliestereille tai kalalle;
- Tunnettu lipoproteiinilipaasin vajaatoiminta;
- Tunnettu ei-vaste omega-3- tai fenofibraattihoitoon;
- Kaikkien EPA:ta ja/tai DHA:ta sisältävien reseptilääkkeiden (esim. Lovaza® tai Vascepa®) käyttö 8 viikon sisällä ennen satunnaistamista. Enintään 1 g kapseli/päivä omega-3-ravintolisää on sallittu;
- Ei voida lopettaa sappihappoja sitovien aineiden, fibraattien tai niasiinin käyttöä (muita kuin niasiinia sisältäviä vitamiineja <200 mg) tai minkään lisäaineen, jota käytetään muuttamaan lipidiaineenvaihduntaa, mukaan lukien mutta ei rajoittuen ravintolisät, punaisen riisin hiivalisät, valkosipulilisät, soija isoflavonilisät, steroli/stanolituotteet tai polikosanolit seulonnassa;
- Tamoksifeenin, estrogeenien tai progestiinien käyttö, joka ei ole ollut stabiili yli 4 viikkoon seulonnassa tai on epästabiili ennen satunnaistamista;
- Suun kautta otettavien tai injektoitujen kortikosteroidien tai anabolisten steroidien käyttö ennen satunnaistamista;
- Haimatulehduksen takia sairaalahoitoa viimeisten 5 vuoden aikana;
- Hallitsematon diabetes (hemoglobiini A1c [HbA1c] >10 %);
- Hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) >5 mIU/l;
- Aiempi syöpä (muu kuin tyvisolusyöpä) viimeisen 2 vuoden aikana;
- Kardiovaskulaarinen tapahtuma (eli sydäninfarkti, akuutti sepelvaltimotauti, uusi angina pectoris, aivohalvaus, ohimenevä sydänkohtaus, epästabiili kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka vaatii hoidon muuttamista), revaskularisaatiomenettely tai verisuonikirurgia 6 kuukauden sisällä satunnaistamisesta;
- Simvastatiinin 80 mg tai Vytorin 10/80 mg käyttö;
- Viimeaikainen historia (6 kuukauden sisällä satunnaistamisesta) merkittävä nefroottinen oireyhtymä, keuhko-, maksa-, sappi-, maha-suolikanava- tai immunologinen sairaus;
- huonosti hallinnassa oleva verenpaine (systolinen verenpaine ≥180 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥110 mmHg);
- alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 3 x normaalin yläraja (ULN); jos ALT/AST on > 3 × ULN, tasot ovat olleet vakaat 3 kuukauden ajan ja ovat < 5 × ULN;
- Altistuminen mille tahansa tutkimustuotteelle 4 viikon kuluessa satunnaistamisesta; tai
- Mikä tahansa tila tai terapia, joka tutkijan mielestä saattaa aiheuttaa riskin tutkittavalle tai tehdä tutkimukseen osallistumisesta potilaan edun vastaista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Epanova 2 g/vrk
Käsivarsi 1
|
Epanova toimitetaan 1 g:n polyakrylaatilla päällystetyissä pehmeissä geelikapseleissa.
Kaksi kapselia otetaan kerran päivässä aterioista riippumatta 12 viikon ajan.
Klinikalla käynneillä tutkimuslääkettä annetaan klinikalla paastoverenoton jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Oliiviöljy 2g/vrk
Käsivarsi 2
|
Oliiviöljyä toimitetaan 1 g:n polyakrylaatilla päällystetyissä pehmeissä geelikapseleissa.
Kaksi kapselia otetaan kerran päivässä aterioista riippumatta 12 viikon ajan.
Klinikalla käynneillä tutkimuslääkettä annetaan klinikalla paastoverenoton jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttimuutos triglyseridissä kaikilla koehenkilöillä
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
Tämä ensisijainen päätetapahtuma testattiin rinnakkain yhdessä ensimmäisen toissijaisista päätepisteistä, kukin 0,025 tyypin I virhetasolla.
|
Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Triglyseridien prosentuaalinen muutos koehenkilöillä, joilla on vähintään yksi kelvollinen triglyseridi > 885 mg/dl
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
Tämä ensimmäinen toissijainen päätetapahtuma koehenkilöillä, joilla oli vähintään yksi kelvollinen triglyseridi > 885 mg/dl, testattiin rinnakkain ensisijaisen päätepisteen kanssa, kukin tyypin I virhetasolla 0,025.
|
Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
|
Muutos ei-suuritiheyksisessä lipoproteiinikolesterolissa (mg/dl)
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
Tämä toissijainen päätepiste yhdessä 3.
ja 4. toissijaiset, käsiteltiin ydinsekundaarisena, ja sen hoitovertailun hypoteesitestin p-arvoa säädettiin Hommelin menetelmällä.
|
Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
|
Prosenttimuutos korkeatiheyksisessä lipoproteiinikolesterolissa (mg/dl)
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
Tämä toissijainen päätepiste yhdessä 2.
ja 4.
sekundaariset, käsiteltiin ydinsekundaarisena, ja sen hoitovertailun hypoteesitestin p-arvoa säädettiin Hommelin menetelmällä.
|
Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
|
Prosenttimuutos triglyseridissä (mg/dl) potilailla, joilla on biokemiallisesti määritelty Fredrickson Type V (triglyseridi/erittäin matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli ≥6)
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
Tämä toissijainen päätepiste koehenkilöillä, joilla on biokemiallisesti määritelty Fredrickson Type V (triglyseridi/erittäin matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli ≥6) yhdessä 2. päätetapahtuman kanssa.
ja 3. toissijaiset, käsiteltiin ydinsekundaarisena, ja sen hoitovertailun hypoteesitestin p-arvoa säädettiin Hommelin menetelmää käyttäen.
|
Lähtötilanteesta viikon 12 päätepisteeseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- D5880C00001
- OM-EPA-011 (Muu tunniste: AstraZeneca Plc)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .