Unilateral Dual TAP (Poikittainen vatsan taso) Blok i Forbindelse Med Laparoskopisk Nyre -operaatio
Unilaterally Dual TAP (Transversus abdominis plane) -salpaus radikaalin nefrektomian jälkeen, hyödyn arviointi ja opioidien vähentäminen.
Transverses Abdominal Plane (TAP) Block (TAP) on suhteellisen uusi alueellinen tekniikka, joka tunkeutuu paikallispuudutteen sisäisten vinojen ja poikittaisten vatsalihasten väliin ja antaa kivunlievityksen parietaaliseen vatsakalvoon sekä etumaisen vatsan seinämän ihoon ja lihaksiin (1). Boerglum et al (2,3) ovat raportoineet ultraääniohjatusta bilateraalisesta kaksoisvatsalihaksen poikittaistasoblokasta (Dual TAP block), jossa aluepuudutus voidaan antaa leikkauksen jälkeen ylemmälle (Th6-Th9) ja alapuolelle (Th10-). Th12) vatsan seinämän molemmin puolin käyttämällä neljän pisteen yhden laukauksen tekniikkaa.
Kivulla on laaja kirjo vaikutuksia kehoon. Puutteellisesti hallitulla postoperatiivisella kivulla voi olla haitallisia fysiologisia, psykologisia seurauksia, jotka mahdollisesti lisäävät sairastuvuutta ja kuolleisuutta (4,5). On havaittu, että riittämättömästi hoidettu postoperatiivinen kipu voi johtaa krooniseen kipuun, joka usein diagnosoidaan väärin ja jätetään huomiotta (6,7). Kroonista leikkauksen jälkeistä kipua raportoitiin 20 %:lla potilaista 6 kuukautta nefrektomian jälkeen (8).
Hypoteesi: Yksipuolisen kaksois-TAP-salpauksen käyttö vähentää kivun VAS-pisteitä ja morfiinin tarvetta leikkauksen jälkeen radikaalin nefrektomian jälkeen.
Tarkoitus: Arvioida yksipuolisen kaksois-TAP-salpauksen analgeettista tehoa rutiininomaisen analgeetin adjuvanttina. Arvioida eroa morfiinin käytössä ensimmäisten 48 tunnin aikana radikaalin nefrektomian jälkeen käyttämällä yksipuolista kaksois-TAP-salpausta tai ilman sitä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Roskilde, Tanska, 4000
- Roskilde Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
-Kaikki potilaat, joille tehdään laparoskooppinen nefrektomia- -Ikähaarukka 18-80- -Osaa lukea ja ymmärtää tanskaa- - Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
-Lääkeallergian historia - - Kyvyttömyys ymmärtää kirjallisia suostumuslomakkeita tai antaa suostumusta - -Ikä alle 18-vuotias tai yli 80- - Muutos avoleikkaukseen -
- Potilaat mukana ambulanssissa nefrektomiaprojektissa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen kipulääke
|
|
|
Kokeellinen: TAP-lohko
Potilaat saavat rutiinikipulääkettä ja yksipuolisesti kaksois-TAP-salpauksen, jossa on 2 pisteinjektiota 15 ml 0,375 % ropivakaiinia (yhteensä 30 ml 0,375 % ropivakaiinia) samalla puolella nefrektomiaa.
|
Potilaat saavat rutiinikipulääkettä ja yksipuolisesti kaksois-TAP-salpauksen, jossa on 2 pisteinjektiota 15 ml 0,375 % ropivakaiinia (yhteensä 30 ml 0,375 % ropivakaiinia) samalla puolella nefrektomiaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kipupisteet
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Yksipuolisen kaksois-TAP-salpauksen käyttö vähentää kivun VAS-pisteitä ja morfiinin tarvetta leikkauksen jälkeen radikaalin nefrektomian jälkeen
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nessn H. Azawi, MD, Roskilde Hospital, Department of Urology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SJ-386
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .