Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Maksan ja rasvan säätely ylipainoisilla nuorilla tytöillä (APPLE)

perjantai 31. toukokuuta 2024 päivittänyt: University of Colorado, Denver

Maksan glukoosin ja rasvan säätelyn arviointi ylipainoisilla teini-ikäisillä tytöillä

Naisilla, joilla on polykystinen munasarjojen oireyhtymä (PCOS), on lisääntynyt maksan steatoosin määrä verrattuna samanpainoisiin naisiin, joilla on säännölliset kuukautiset. On epäselvää, liittyykö tämä korkeaan testosteroni- vai insuliiniresistenssiin. Tutkijat arvioivat maksan glukoosin vapautumisen, lipolyysin ja maksan de novo -lipogeneesin paastotilassa ja aterian jälkeen määrittääkseen, vaikuttavatko prosessien muutokset maksan steatoosiin. Osallistujat ovat ylipainoisia, istuvia tyttöjä, joilla on PCOS tai ei. PCOS-potilaat eivät ole joko käyttäneet lääkitystä tai heidän on otettava metformiinia tai yhdistelmäehkäisyvalmisteita (COCP) vähintään 6 kuukauden ajan ennen tutkimustoimenpiteitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Maksan glukoosin vapautuminen arvioidaan stabiililla isotooppiglyserolimerkkiaineella, lipolyysi glyserolimerkkiaineella ja maksan de novo -lipogeneesi asetaattimerkkiaineella. Tiedot kerätään paaston jälkeen ja glukoosialtistuksen jälkeen. Maksan steatoosin ja vatsan rasvan jakautumisen aste arvioidaan magneettikuvauksella (MRI) ja koko kehon koostumus kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DEXA).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

92

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • University of Colorado Anshutz Medical Campus/Children's Hospital Colorado

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta - 21 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naaraat
  • 2 vuotta kuukautisten jälkeen
  • BMI-prosenttipiste >90 %

Poissulkemiskriteerit:

  • Tyypin 2 diabetes
  • Anemia
  • Maksasairaus
  • Lääkkeet, joiden tiedetään vaikuttavan insuliiniherkkyyteen
  • Oligomenorrean tai hirsutismin syy muu kuin PCOS,
  • >3 tuntia viikossa kohtalaista liikuntaa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: PCOS, lääkitys naiivi + Byetta
PCOS, lääkitys naiivi; 10 tyttöä, joilla on PCOS, saavat 2 annosta Byettaa.
10 osallistujaa saavat 2 annosta Byettaa, yhden kello 19 aineenvaihduntatutkimusta edeltävänä iltana ja toisen 30 minuuttia ennen glukolan nauttimista.
Muut nimet:
  • Eksenatidi
Ei väliintuloa: Ohjaus
Jopa 25 tyttöä ilman PCOS:ää
Ei väliintuloa: PCOS-lääkitys naiivi
Jopa 45 tyttöä, joilla on PCOS ja jotka eivät olleet altistuneet hormonihoidolle tai metformiinille edellisten 6 kuukauden aikana.
Ei väliintuloa: PCOS COCP:ssä
Enintään 10 tyttöä, joilla on PCOS ja 6 kuukauden hoito yhdistelmäehkäisyvalmisteilla (COCP) ennen tutkimustoimenpiteitä.
Ei väliintuloa: PCOS metformiinilla
Jopa 10 tyttöä, joilla on PCOS ja 6 kuukautta metformiinihoitoa ennen tutkimustoimenpiteitä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksan glukoosin vapautuminen
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan glukoosin vapautuminen mitataan glukoosimerkkiaineen ilmestymisnopeudella. Glukoosin ilmestymisnopeus heijastaa glukoosin määrää, jota pääasiallisesti maksa vapauttaa paaston aikana. Korkeampi glukoosin esiintymisnopeus nähdään usein dysglykemian yhteydessä
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Maksan rasvafraktio
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan rasvan määrä magneettikuvauksella mitattuna ja Dixon-menetelmällä laskettuna protonitiheyden maksan rasvafraktiona, joka vaihtelee välillä 0-75 %. Yli 5 % katsotaan maksan ylimääräiseksi rasvaksi.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan fosfaattipitoisuudet
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan fosfaatin suhteelliset pitoisuudet mitataan 31 fosforin magneettiresonanssispektroskopialla. Seuraavien suhde raportoidaan kokonaisfosfaatin konsentraatioon: fosfodiesteraasi (PDE), fosfomonoesteri (PME), adenosiinitrifosfaatti (ATP), epäorgaaninen fosfaatti (Pi), nikotiiniamidiadeniinidinukleotidifosfaatti (NADPH), uridiinidifosfaattiglukoosi (UDPG)
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Lipolyysin nopeudet
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Lipolyysin nopeus mitataan glyserolimerkkiaineen ilmestymisnopeudella. Glyserolin esiintymisnopeus heijastaa glyserolin määrää, joka vapautuu verenkiertoon lipolyysin seurauksena. Suuremman lipolyysin uskotaan liittyvän insuliiniresistenssiin.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan de Novo -lipogeneesi
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Maksan de novo -lipogeneesi mitataan asetaattimerkkiaineella massaspektroskopialla. De novo lipogeneesi voi edistää alkoholitonta rasvamaksasairauksia, joten alhaisempi arvo on parempi.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Unen kesto
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Unen kesto arvioidaan kotiaktivigrafialla Philips Actigraph -rannekellolla, ja se kerää tietoja 7 vuorokaudelta.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Koko kehon insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Osallistujille tehdään 75 gramman suun glukoositoleranssitesti, ja koko kehon insuliiniherkkyys ilmaistaan ​​Si:nä, joka lasketaan oraalisen minimimallin avulla SAMM II -ohjelmistolla. Tämä ohjelmisto käyttää osallistujan painoa, glukoosi- ja insuliinipitoisuuksia eri ajankohtina oraalisen glukoositoleranssitestin aikana laskeakseen osallistujan insuliiniherkkyyden. Mitä korkeampi Si-arvo tarkoittaa enemmän insuliiniherkkyyttä.
Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta
Unen laatu
Aikaikkuna: Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta

Apnea Hypopnea Index (AHI) mitataan WatchPATilla. Lapsilla ja nuorilla käytettävää asteikkoa AHI>5 pidetään lievänä uniapneana. Mitä korkeampi AHI, se tarkoittaa vakavampaa uniapneaa.

AHI on apnean tai hypopnean määrä yhden yön aikana jaettuna unitunteilla.

Normaali uni: keskimäärin alle viiden tapahtuman AHI tunnissa Lievä uniapnea: AHI 5–14 tapahtumaa tunnissa Keskivaikea uniapnea: AHI 15–29 tapahtumaa tunnissa Vaikea uniapnea: AHI 30 tai enemmän tapahtumia tunnissa

Mitattu enintään 4 kuukautta ilmoittautumisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Melanie Cree Green, MD, PhD, Department of Endocrinology

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. elokuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 4. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 4. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 6. kesäkuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 4. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 14-0542
  • UL1TR001082 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • K23DK107871 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietoja jaetaan vain IRB:n hyväksymän henkilöstön kanssa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .