Sisplatiini, etoposidi ja PI3K-inhibiittori BKM120 hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia tai pienisoluinen keuhkosyöpä
Cisplatinin ja Etoposide Plus BKM120:n vaiheen I koe pitkälle edenneissä kiinteissä kasvaimissa, painottaen pienisoluista keuhkosyöpää
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Selvittää BKM120:n (PI3K-estäjä BKM120) yhdistämisen turvallisuus ja toteutettavuus sisplatiinin ja etoposidin kanssa edenneissä kiinteissä kasvaimissa painottaen pienisoluista keuhkosyöpää (SCLC).
TOISsijainen TAVOITE:
I. Määrittää BKM120:n MTD (maksimaalinen siedetty annos) yhdessä sisplatiinin/etoposidin kanssa.
II. Kuvataan annosta rajoittavia toksisuuksia (DLT) ja toksisuusprofiilia, jotka liittyvät BKM120:een yhdessä sisplatiinin/etoposidin kanssa.
III. BKM120:n alustavan tehon määrittämiseksi yhdessä sisplatiinin/etoposidin kanssa laajennetussa SCLC-potilasryhmässä.
IV. BKM120:n farmakokineettisten (PK) parametrien karakterisoimiseksi tässä yhdistelmässä.
V. Kerää verinäytteitä tulevaa tutkivaa biomarkkerianalyysiä varten.
YHTEENVETO: Tämä on PI3K-estäjän BKM120:n annosten eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat PI3K-estäjää BKM120 suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-21, sisplatiinia suonensisäisesti (IV) 2 tunnin ajan päivänä 1 ja etoposidi IV:tä 1 tunnin ajan päivinä 1-3. Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Hoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- University of California at Davis Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti todistetut edenneet kiinteät kasvaimet
- =< 3 solunsalpaajahoitoa metastaattisen taudin hoitoon; mikä tahansa määrä aikaisempia kohdennettuja tai biologisia hoitoja on sallittu; (laajennuskohortissa potilaiden on oltava kemoterapiattomia)
- ECOG-suorituskykytila = < 2
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1,5 x 10^9/l
- Verihiutaleet >= 100 x 10^9/l
- Hemoglobiini (Hb) > 9 g/dl
- Kokonaiskalsium (korjattu seerumin albumiinilla) normaaleissa rajoissa (bisfosfonaattien käyttö pahanlaatuisen hyperkalsemian hallintaan ei ole sallittua)
- Magnesium >= normaalin alaraja
- Kalium laitoksen normaaleissa rajoissa
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) normaalialueella (tai = < 3,0 x normaalin yläraja (ULN), jos maksametastaaseja on)
- Seerumin bilirubiini normaalilla alueella (tai = < 1,5 x ULN, jos maksametastaaseja esiintyy; tai kokonaisbilirubiini = < 3,0 x ULN suoran bilirubiinin ollessa normaalialueella potilailla, joilla on hyvin dokumentoitu Gilbertin oireyhtymä)
- Seerumin kreatiniini = < 1,5 x ULN tai laskettu puhdistuma >= 60 ml/min
- Seerumin albumiini >= 3 g/dl
- Seerumin amylaasi = < ULN
- Seerumin lipaasi = < ULN
- Plasman paastoglukoosi = < 120 mg/dl (6,7 mmol/l)
- Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) = < 2
- Kyky niellä pillereitä
- Negatiivinen seerumin raskaustesti
Poissulkemiskriteerit:
- Sai aiempaa hoitoa P13K-estäjillä
- saanut > 300 mg/m^2 sisplatiinia ja/tai joille sisplatiinista ei ole hyötyä
- Aikaisempi hoito millä tahansa tutkimuslääkkeellä edellisten 3 viikon aikana
- Tunnettu yliherkkyys BKM120:lle tai sen apuaineille
- Hoitamattomat aivometastaasit jätetään pois
- Akuutti tai krooninen maksa-, munuaissairaus tai haimatulehdus
- Mielialahäiriöiden jälkeen tutkijan tai psykiatrin arvioimana tai potilaan mielialan arviointikyselyn seurauksena
- Ripuli >= CTCAE-aste 2
- Aktiivinen sydänsairaus
- Sydämen toimintahäiriön historia
- Huonosti hallittu diabetes mellitus tai steroidien aiheuttama diabetes mellitus
- Muut samanaikaiset vakavat ja/tai hallitsemattomat samanaikaiset sairaudet
- Maha-suolikanavan (GI) toiminnan heikkeneminen tai GI-sairaus, joka voi merkittävästi muuttaa BKM120:n imeytymistä (esim. haavaiset sairaudet, hallitsematon pahoinvointi, oksentelu, ripuli, imeytymishäiriö tai ohutsuolen resektio); potilaat, joilla on ratkaisematon ripuli, suljetaan pois, kuten aiemmin mainittiin
- Käsitelty millä tahansa hematopoieettisilla pesäkkeitä stimuloivilla kasvutekijöillä
- Saat tällä hetkellä hoitoa lääkkeillä, joilla on tunnettu riski pidentää QT-aikaa tai aiheuttaa torsades de pointes, eikä hoitoa voida keskeyttää tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen ennen tutkimuslääkkeen aloittamista
- Pitkäaikainen hoito steroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla aineilla
- Yrttilääkkeet ja tietyt hedelmät 7 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen aloittamista
- Hoidetaan lääkkeillä, joiden tiedetään olevan kohtalaisia ja vahvoja CYP3A-isoentsyymin estäjiä tai indusoijia, eikä hoitoa voida keskeyttää tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen ennen tutkimuslääkkeen aloittamista.
- Laskimonsisäinen kemoterapia tai kohdennettu syöpähoito = < 4 viikkoa
- Kaikki jatkuvat tai ajoittaiset oraaliset pienimolekyyliset terapeuttiset lääkkeet
- Sai laajakentän sädehoitoa = < 4 viikkoa tai rajoitettua kenttäsäteilyä lievitykseen = < 2 viikkoa ennen tutkimuslääkkeen aloittamista tai jotka eivät ole toipuneet tällaisen hoidon sivuvaikutuksista
- Jolle on tehty suuri leikkaus =< 2 viikkoa ennen tutkimuslääkkeen aloittamista tai jotka eivät ole toipuneet tällaisen hoidon sivuvaikutuksista
- käytät tällä hetkellä terapeuttisia annoksia varfariininatriumia tai mitä tahansa muuta kumadiinijohdannaista antikoagulanttia
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai lisääntymiskykyiset aikuiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisymenetelmää
- Tunnettu HIV-infektion diagnoosi
- Toisen aktiivisen pahanlaatuisuuden historia
- Ei pysty tai halua noudattaa tutkimusprotokollaa tai tehdä täydellistä yhteistyötä tutkijan hoitojen kanssa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BKM 120, sisplatiini, etoposidi
Potilaat saavat PI3K-estäjää BKM120 PO QD päivinä 1-21, sisplatiini IV 2 tunnin ajan päivänä 1 ja etoposidi IV 1 tunnin ajan päivinä 1-3.
Hoito toistetaan 21 päivän välein enintään 6 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus, kun päivittäinen BKM120 yhdistetään sisplatiinin ja etoposidin kanssa National Cancer Instituten (NC) CTCAE-version 4.0 mukaan
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää hoidon jälkeen
|
Kullakin annostasolla havaitut toksisuudet esitetään yhteenvetona tyypin (sairaan elimen tai laboratoriomääritys, kuten absoluuttinen neutrofiilien määrä), vakavuuden, puhkeamisajan (ts.
kurssin numero), kesto ja palautuvuus tai tulos.
|
Jopa 28 päivää hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MTD määritellään suurimmaksi testatuksi annokseksi, jossa alle 33 % potilaista kokee tutkimuslääkkeiden aiheuttamaa DLT:tä, kun vähintään 6 potilasta hoidettiin tällä annoksella, NCI CTCAE -version 4.0 mukaan.
Aikaikkuna: 21 päivää
|
Kullakin annostasolla havaitut toksisuudet esitetään yhteenvetona tyypin (sairaan elimen tai laboratoriomääritys, kuten absoluuttinen neutrofiilien määrä), vakavuuden, puhkeamisajan (ts.
kurssin numero), kesto ja palautuvuus tai tulos.
|
21 päivää
|
|
Tietokonetomografialla (CT) arvioitu vastenopeus kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) perusteella
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Mitattavissa olevaa sairautta sairastavien potilaiden vasteprosentti lasketaan yhteen tarkalla binomiaalisella luottamusvälillä
|
Jopa 30 päivää
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Selviytymisestä tehdään yhteenveto Kaplan-Meier-kaavioilla, jotka kuvaavat tällä protokollalla hoidettujen potilaiden tuloksia.
Mediaani eloonjäämisaika arvioidaan standardinmukaisilla elinikätaulukkomenetelmillä.
|
Jopa 30 päivää
|
|
Aika etenemiseen (TTP) perustuu RECISTiin
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
TTP:stä tehdään yhteenveto Kaplan-Meier-kaavioilla kuvaamaan tällä protokollalla hoidettujen potilaiden tuloksia.
Mediaaniaika etenemiseen arvioidaan käyttämällä tavallisia elinikätaulukkomenetelmiä.
|
Jopa 30 päivää
|
|
Farmakokineettinen analyysi
Aikaikkuna: Lähtötaso 1, 2, 4, 6 ja 24 tunnin kohdalla vuorokaudesta 1, kurssi 1, lähtötilanteen päivänä 15 kurssi 1 ja 1 ja 2 tuntia annoksen jälkeen kurssin 2 päivänä 1
|
Farmakokineettinen analyysi käyttää epälineaarisia käyrän sovitusmenetelmiä keskimääräisen huippupitoisuuden arvioimiseksi.
|
Lähtötaso 1, 2, 4, 6 ja 24 tunnin kohdalla vuorokaudesta 1, kurssi 1, lähtötilanteen päivänä 15 kurssi 1 ja 1 ja 2 tuntia annoksen jälkeen kurssin 2 päivänä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Pienisoluinen keuhkosyöpä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Etoposidi
- Etoposidifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCDCC#239 (Muu tunniste: University of California at Davis Cancer Center)
- 470970 (Rekisterin tunniste: UC Davis)
- CBKM120ZUS38T (Muu tunniste: Novartis)
- NCI-2014-00218 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .