Lääkkeiden aineenvaihdunta ja masennuslääke (METADEP)
Cocktail-fenotyyppinen lähestymistapa masennuslääkkeiden farmakokineettisen vaihtelun tutkimiseen: pilottitutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tavoitteet Kuvaa lääkeaineenvaihdunnan vaihtelua masennuspotilailla fenotyyppisen lähestymistavan avulla
- Tutkimuksen suunnittelu Prospektiivinen, kliininen, naturalistinen, kuvaava tutkimus Kliinikon kanssa käydyn konsultoinnin aikana masennuspotilaat saavat tietoa.
V0-käynnin aikana tutkijan kanssa: potilaita otetaan mukaan:
- Sisällyttämis- ja ei-kriteerien tarkistaminen
- Muistuta osallistumisehdot
- Sisällys, suostumuksen allekirjoitus
- Kliinisten ja demografisten ominaisuuksien kokoelma V0:n ja V1:n välillä potilaille, joiden masennuslääkehoito muuttuu, tehdään puhelinhaastatteluja kahden viikon välein, ja kliinikko suorittaa hoidon masennuksen vasteen (toleranssin ja tehon) arvioimiseksi.
Vierailun aikana V1 tapahtuu:
- Fenotyyppinen tutkimus
- Geneettinen tutkimus
- Nykyisen masennuslääkkeen annostus
Kliininen arviointi: teho ja sietokyky
- Potilasmäärä Vuoden aikana protokollaa ehdotetaan kaikille masennuspotilaille ja masennuslääkehoidon muutospäätökselle sekä kaikille potilaille, joilla on vakautta reseptivapaasti lähes 6 viikon jälkeen. Mukaan odotetaan noin 100 potilasta.
- Valmiin tuotteen nimi Zyban®, Froben®, Antra®, Bexine®, Dormicum® Telfast®
- Vaikuttavan aineen nimi Omepratsoli (10 mg, A02BC01) Kofeiini (50 mg, N06BC01) Flurbiprofeeni (10 mg, M01AE09) Dekstrometorfaani (10 mg, R05DA09) Midatsolaami (1 mg, N05CD08) Feksofenadiini (065m2, R065mg2) , N06AX12)
- Hoidon kesto Kerran tutkimuksen aikana, yksi päivä (käynti 1)
- Tutkimuksen aikasuunnitelma -Kesto potilaalle: Tutkimus päättyy, kun potilas on suorittanut V1-tutkimuksen Minimaalinen viive V0:n ja V1:n välillä: 6 viikkoa (5-7 viikkoa): potilaalle, joka päättää muuttaa hoitoa, 5 päivää potilailla, joiden hoito on pysynyt lähes 6 viikon ajan.
Maksimaalinen osallistumisviive potilaalle: 4 kuukautta, vaikka V1:tä ei suoritettu
-Osauttamisen kokonaiskesto: yksi vuosi Tutkimuksen kokonaiskesto: 12 kuukautta + 4 kuukautta = 16 kuukautta Analyyttisen tutkimuksen enimmäiskesto tutkimuksen alusta lähtien = 16 kuukautta + 6 kuukautta: 22 kuukautta.
Tulosten ilmoittamisen enimmäisviive: 2 vuotta tutkimuksen alkamisesta
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: celia Lloret-Linares, MD, PhD
- Puhelinnumero: 0041 79 55 36 389
- Sähköposti: celia.LloretLinares@hcuge.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Genève, Sveitsi, 1205
- Rekrytointi
- Hopitaux Universitaires de Geneve
-
Ottaa yhteyttä:
- celia Lloret-Linares, MD, PhD
- Puhelinnumero: 0041 79 55 36 389
- Sähköposti: celia.LloretLinares@hcuge.ch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on kliininen masennuksen diagnoosi ja päätös vaihtaa masennuslääkehoitoa (lisäys tai vaihto) TAI potilaat, joilla on kliininen masennuksen diagnoosi ja resepti on pysynyt lähes 6 viikon jälkeen
- Mies ja nainen iältään 18-70 vuotta
- Vapaaehtoiset osallistumaan tutkimukseen
- Ranskan kielen ymmärtäminen ja kyky antaa kirjallinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
Munuaisten tai maksan vajaatoiminta (puhdistuma alle 60 ml/min, AST tai ALT yli 3N) Herkkyys jollekin käytetylle substraattilääkkeelle EKG, jossa on pitkä QT-aika (> 0,46 s) Masennuslääkeannosta ei ole saatavilla Nykyinen raskaus tai halu tulla raskaaksi
Suorituskriteerit V1 Riittävä noudattaminen V0:n ja V1:n välillä Kuuden viikon jakso ilman muutoksia masennuslääkehoidossa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: Kokonaisväestö
|
Lääkeainesubstraattien cocktail annetaan kerran, yhtenä päivänä tutkimuksen aikana CYP 1A2:n, 2B6:n, 2C9:n, 2C19:n, 3A4:n, 2D6:n ja P-gp:n aktiivisuuden tutkimiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CYP1A2-aktiivisuus
Aikaikkuna: >kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
paraksantiini/kofeiini
|
>kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
|
CYP2B6-aktiivisuus
Aikaikkuna: >kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
4-hydroksibupropioni/bupropioni
|
>kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
|
CYP2D6-aktiivisuus
Aikaikkuna: >kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
dekstrorfaani / dekstrometorfaani
|
>kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
|
CYP2C9 aktiivisuus
Aikaikkuna: >kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
4-hydroksiflurbiprofeeni / flurbiprofeeni
|
>kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
|
CYP2C19 aktiivisuus
Aikaikkuna: >kaksi, kolme ja kuusi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
5-hydroksiomepratsoli/omepratsoli
|
>kaksi, kolme ja kuusi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
|
CYP3A4-aktiivisuus
Aikaikkuna: >kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
1-hydroksimidatsolaami/midatsolaami
|
>kaksi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
|
P-gp-toiminta
Aikaikkuna: >kaksi, kolme ja kuusi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
Rajoitettu näytteenotto feksofenadiinin AUC
|
>kaksi, kolme ja kuusi tuntia cocktail-koetinlääkkeiden oraalisen nauttimisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennuslääkkeen pitoisuus
Aikaikkuna: lähes 6 viikkoa viimeisestä hoitovaihdosta
|
lähes 6 viikkoa viimeisestä hoitovaihdosta
|
|
|
Masennuslääkkeiden sietokyky
Aikaikkuna: lähes 6 viikkoa viimeisestä hoitovaihdosta
|
FISBER testi
|
lähes 6 viikkoa viimeisestä hoitovaihdosta
|
|
Masennuslääkkeen teho
Aikaikkuna: lähes 6 viikkoa viimeisestä hoitovaihdosta
|
Testit: MADRS, Hamilton, QIDS-16
|
lähes 6 viikkoa viimeisestä hoitovaihdosta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Celia Lloret-Linares, MD, PhD, Hopitaux Universitaires de Geneve
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bosilkovska M, Samer CF, Deglon J, Rebsamen M, Staub C, Dayer P, Walder B, Desmeules JA, Daali Y. Geneva cocktail for cytochrome p450 and P-glycoprotein activity assessment using dried blood spots. Clin Pharmacol Ther. 2014 Sep;96(3):349-59. doi: 10.1038/clpt.2014.83. Epub 2014 Apr 10.
- Hall-Flavin DK, Winner JG, Allen JD, Carhart JM, Proctor B, Snyder KA, Drews MS, Eisterhold LL, Geske J, Mrazek DA. Utility of integrated pharmacogenomic testing to support the treatment of major depressive disorder in a psychiatric outpatient setting. Pharmacogenet Genomics. 2013 Oct;23(10):535-48. doi: 10.1097/FPC.0b013e3283649b9a.
- Lloret-Linares C, Bosilkovska M, Daali Y, Gex-Fabry M, Heron K, Bancila V, Michalopoulos G, Perroud N, Richard-Lepouriel H, Aubry JM, Desmeules J, Besson M. Phenotypic Assessment of Drug Metabolic Pathways and P-Glycoprotein in Patients Treated With Antidepressants in an Ambulatory Setting. J Clin Psychiatry. 2018 Mar/Apr;79(2):16m11387. doi: 10.4088/JCP.16m11387.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Masennus
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Kiihottavat aminohappoantagonistit
- Kiihottavat aminohappoaineet
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Purinergiset antagonistit
- Purinergiset aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Masennuslääkkeet
- Dopamiini-aineet
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Adjuvantit, anestesia
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- GABA-modulaattorit
- GABA-agentit
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Toisen sukupolven masennuslääkkeet
- Sytokromi P-450 CYP2D6:n estäjät
- Hengityselinten aineet
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Protonipumpun estäjät
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Antiallergiset aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Purinergiset P1-reseptoriantagonistit
- Histamiini H1 -antagonistit
- Histamiiniantagonistit
- Histamiini-aineet
- Keskushermoston stimulaattorit
- Yskänlääkkeitä
- Histamiini H1 -antagonistit, ei-rauhoittavat
- Midatsolaami
- Bupropion
- Dekstrometorfaani
- Kofeiini
- Omepratsoli
- Flurbiprofeeni
- Feksofenadiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CER-14051
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .