Kilpirauhasen kosmetiikkatutkimus St. Paulin sairaalassa, Vancouver eKr

Tarkoitus:

Arvioi kilpirauhasen kosmeettisen eron kahden erilaisen kirurgisen viiltomenetelmän välillä kilpirauhasen poiston aikana: skalpelli vs sähkökautisointi.

Hypoteesit:

Tutkijoiden hypoteesi on, että leikkausleikkauksen kosmeettisessa tuloksessa ei ole eroa kilpirauhasen poiston aikana joko skalpellilla tai sähkökauterilla.

Perustelut:

Hyvin harvat tutkimukset ovat käsitelleet objektiivisesti sitä, tuottaako sähköpoltto kosmeettisesti huonomman kirurgisen arven. Vaikka joissakin tutkimuksissa on kommentoitu lyhyesti sähköpolttoarpien kosmeesia, vain yksi aikaisempi satunnaistettu kliininen tutkimus on tähän mennessä arvioinut sähköpoltto- ja leikkausveitsellä tehtyjen viiltojen kosmeesia validoidulla arpien arviointityökalulla. Tässä tutkimuksessa Chau et ai. havaitsi, että 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta ei ollut eroa objektiivisessa kosmeettisessa tuloksessa tai subjektiivisessa potilastyytyväisyydessä näiden kahden tekniikan välillä. Tämä tutkimus oli suhteellisen pienempi tutkimus, jossa arvioitiin yhteensä 38 viiltoa, joten laajempi tutkimus olisi perusteltua.

Sähkökauteroinnin lisäetu skalpelleihin verrattuna on leikkausvammojen riskin väheneminen. Noin 17 % kaikista terävien leikkausvälineiden vammoista johtuu skalpellin teristä, kun taas vain 2 % liittyi sähköpolttolaitteisiin. Kun tietoisuus verestä synnyttävistä sairauksista lisääntyy ja huolestuneisuus lisääntyy, on tutkittava lisätoimia terävien vammojen vähentämiseksi, mukaan lukien veitsen korvaaminen sähköpoluilla, jos mahdollista.

Tavoitteet:

Tavoite 1: Vertaa leikkausarpien kosmeettisia tuloksia, jotka johtuvat skalpellista ja sähköpolttoviiloista.

Tavoite 2: Määrittää kuhunkin tekniikkaan liittyvien haavainfektioiden määrä.

Tavoite 3: Arvioida, liittyykö sähköpolttoviillot eroon postoperatiivisessa kivussa verrattuna skalpellilla tehtyihin viilloihin.

Tutkimusmenetelmä:

Potilaat, joille on jo suunniteltu kilpirauhasleikkaus Dr. Sam Wisemanin kanssa St. Paulin sairaalassa Vancouverissa, BC, ja jotka täyttävät tämän tutkimuksen kelpoisuusehdot, kutsutaan osallistumaan. Allekirjoitettuaan tietoon perustuvan suostumuslomakkeen osallistujat satunnaistetaan jompaankumpaan kahdesta viillostavasta, mutta he sokeavat sen suhteen, kumman he saavat. Seurantajaksoja on kaksi: yksi 6 kuukauden kuluttua ja toinen 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta. Tänä aikana tutkimusryhmä lähettää osallistujalle kirjeen, jossa häntä pyydetään arvioimaan leikkausarpinsa ulkonäkö, haavainfektion määrä ja leikkauksen jälkeisen kivun astetta käyttämällä Potilastarkkailijan Scar Assessment Scalea (POSAS). Heitä pyydetään myös ottamaan kuva arpistaan ​​ja lähettämään se takaisin tutkimusryhmälle, jotta tutkimusryhmä voi tehdä samanlaisen arvion.

Tilastollinen analyysi:

Kun tutkimusryhmä on vastaanottanut osallistujan kyselylomakkeen ja valokuvan, riippumattomat, koulutetut ja sokeat tarkkailijat arvioivat hänen leikkausarpien kuvat, jotka arvioivat potilastarkkailijan Scar Assessment Scalea (POSAS) ja Vancouver Scar Scalea (VSS) kirurgisen arven kosmetiikka. Leikkaustiimi arvioi osallistujien kyselylomakkeet myös arvioidakseen tavoitetta: tavoite #3. Tutkimus päättyy, kun 12 kuukauden seuranta ja nämä tutkimusryhmän arvioinnit on suoritettu.