Normaali suolaliuos vs. tasapainosuolaliuos elvytys munuaisten toimintaan
Normaalin suolaliuoksen ja tasapainoisen suolaliuoksen elvyttämisen vaikutus munuaisten toimintaan; Satunnaistettu avoimen etiketin kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Otoskoko: Vertaa riippumattomien kahden ryhmän kaavan osuutta. n = näytteen koko α riski 0,05, tilastollinen teho 80 % P1 = akuutin munuaisvaurion (AKI) ilmaantuvuus kontrollissa (0,6)* P2 = akuutin munuaisvaurion (AKI) ilmaantuvuus tasapainotetussa suolaliuoksessa (0,4)** alkaen Ratanarat R, Hantaweepant C, Tangkawattanakul N, et al. Akuutin munuaisvaurion kliininen tulos kriittisesti sairailla thaimaalaisilla potilailla, jotka on kerrottu RIFLE-luokituksen mukaan. J Med Assoc Thai 2009 maaliskuu;92 Suppl 2:61-7.
α riski 0,05, tilastollinen teho 80 %
Välianalyysin näytteen koko 1,11 x 97 = 107,67 yhteensä 108 (vähintään 50 tapausta kummassakin käsissä)
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ranistha Ratanarat, MD
- Puhelinnumero: 66896685287
- Sähköposti: Ranittha@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10700
- Rekrytointi
- Mahidol university
-
Ottaa yhteyttä:
- Ranistha Rattanarat, MD
- Puhelinnumero: 0896685287
- Sähköposti: Ranittha@hotmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sokkipotilaat (hypotensio, jossa on merkkejä heikosta kudosperfuusiosta)
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18v
- Kardiogeeninen sokkipotilaat (historian ST elevaatio ja vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 35 %),
- pidentää sokki yli 24 tuntia,
- Vastaanotettu runsaasti kloridia sisältävää kristalloidia (0,9 % suolaliuosta) tai kloridipitoista kolloidia > 1000 ml 72 tunnin sisällä ennen värväystä
- Älä elvyttä potilaita,
- Suonensisäisen nesteannostelun vasta-aihe, kuten keuhkopöhö.,
- V-vaiheen krooninen munuaissairaus (CKD),
- krooninen hemodialyysi tai peritonealdialyysi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: normaali suolaliuos
normaali suolaliuos nesteen elvyttämiseen ja ylläpitoon 72 tunnin ajan
|
Normaali suolaliuos sokkipotilaille ensimmäisten 72 tunnin aikana
|
|
Kokeellinen: sterofundiini
sterofundiini nesteen elvyttämiseen ja ylläpitoon 72 tunnin ajan
|
sterofundiinia sokkipotilaille ensimmäisten 72 tunnin aikana
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
akuutti munuaisvaurio
Aikaikkuna: 7 päivää
|
Akuutista munuaisvauriosta kärsineiden osallistujien määrä jaettuna munuaistaudilla | MAAILMANLAAJUISTEN TULOKSEN PARANTAMINEN (KDIGO) Vaihe
|
7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaiskorvaushoidon (RRT) tarve
Aikaikkuna: jopa 7 päivää
|
jopa 7 päivää
|
|
|
natriumin taso
Aikaikkuna: päivä 1-3
|
muutos lähtötasosta
|
päivä 1-3
|
|
kaliumtaso
Aikaikkuna: päivä 1-3
|
muutos lähtötasosta
|
päivä 1-3
|
|
kloridin taso
Aikaikkuna: päivä 1-3
|
muutos lähtötasosta
|
päivä 1-3
|
|
bikarbonaattitaso
Aikaikkuna: päivä 1-3
|
muutos lähtötasosta
|
päivä 1-3
|
|
28 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää maahantulon jälkeen
|
Osallistujien lukumäärä, jotka kuolevat 28 päivän sisällä pääsystä
|
28 päivää maahantulon jälkeen
|
|
Tehohoitokuolleisuus
Aikaikkuna: Tehohoitoon pääsy 28 päivään asti
|
Osallistujien määrä, jotka kuolevat teho-osastolla 28 päivän sisällä saapumisesta
|
Tehohoitoon pääsy 28 päivään asti
|
|
sairaalassa oleskelua
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana 28 päivään asti
|
sairaalaan tulopäivän numero
|
sairaalahoidon aikana 28 päivään asti
|
|
ICU sairaalahoito
Aikaikkuna: sisäänpääsyn aikana 28 päivään asti
|
sairaalaan tulopäivän numero
|
sisäänpääsyn aikana 28 päivään asti
|
|
keskimääräinen valtimopaine
Aikaikkuna: päivä 1-3
|
mmHg (keskiarvo)
|
päivä 1-3
|
|
annos norepinefriiniä
Aikaikkuna: päivä 1-3
|
(µg/k/min)
|
päivä 1-3
|
|
annos adrenaliinia
Aikaikkuna: päivä 1-3
|
(µg/k/min)
|
päivä 1-3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ranistha Ratanarat, MD, Mahidol university
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yunos NM, Bellomo R, Hegarty C, Story D, Ho L, Bailey M. Association between a chloride-liberal vs chloride-restrictive intravenous fluid administration strategy and kidney injury in critically ill adults. JAMA. 2012 Oct 17;308(15):1566-72. doi: 10.1001/jama.2012.13356.
- Barber AE, Shires GT. Cell damage after shock. New Horiz. 1996 May;4(2):161-7.
- Kristensen SR. Mechanisms of cell damage and enzyme release. Dan Med Bull. 1994 Sep;41(4):423-33.
- Kumar A, Parrillo J. Shock: Classification,Pathophysiology, and Approach to Management. In: Dellinger R, Parillo J,eds. Critical Care Medicine: Principles of Diagnosis and Management in the Adult. Philadelphia: Mosby Elsevier,2008.
- Marino PL.Inflammatory shock syndrome. In:Marino PL,eds. Marino's The ICU Book 4th edition.Philadelphia:Wolters Kluwer,2014.
- Myburgh JA, Mythen MG. Resuscitation fluids. N Engl J Med. 2013 Sep 26;369(13):1243-51. doi: 10.1056/NEJMra1208627. No abstract available.
- Martini WZ, Cortez DS, Dubick MA. Comparisons of normal saline and lactated Ringer's resuscitation on hemodynamics, metabolic responses, and coagulation in pigs after severe hemorrhagic shock. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2013 Dec 11;21:86. doi: 10.1186/1757-7241-21-86.
- Chowdhury AH, Cox EF, Francis ST, Lobo DN. A randomized, controlled, double-blind crossover study on the effects of 2-L infusions of 0.9% saline and plasma-lyte(R) 148 on renal blood flow velocity and renal cortical tissue perfusion in healthy volunteers. Ann Surg. 2012 Jul;256(1):18-24. doi: 10.1097/SLA.0b013e318256be72. Erratum In: Ann Surg. 2013 Dec;258(6):1118.
- Guidet B, Soni N, Della Rocca G, Kozek S, Vallet B, Annane D, James M. A balanced view of balanced solutions. Crit Care. 2010;14(5):325. doi: 10.1186/cc9230. Epub 2010 Oct 21.
- Perner A, Haase N, Guttormsen AB, Tenhunen J, Klemenzson G, Aneman A, Madsen KR, Moller MH, Elkjaer JM, Poulsen LM, Bendtsen A, Winding R, Steensen M, Berezowicz P, Soe-Jensen P, Bestle M, Strand K, Wiis J, White JO, Thornberg KJ, Quist L, Nielsen J, Andersen LH, Holst LB, Thormar K, Kjaeldgaard AL, Fabritius ML, Mondrup F, Pott FC, Moller TP, Winkel P, Wetterslev J; 6S Trial Group; Scandinavian Critical Care Trials Group. Hydroxyethyl starch 130/0.42 versus Ringer's acetate in severe sepsis. N Engl J Med. 2012 Jul 12;367(2):124-34. doi: 10.1056/NEJMoa1204242. Epub 2012 Jun 27. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Aug 2;367(5):481.
- Ratanarat R, Hantaweepant C, Tangkawattanakul N, Permpikul C. The clinical outcome of acute kidney injury in critically ill Thai patients stratified with RIFLE classification. J Med Assoc Thai. 2009 Mar;92 Suppl 2:S61-7.
- Shaw AD, Bagshaw SM, Goldstein SL, Scherer LA, Duan M, Schermer CR, Kellum JA. Major complications, mortality, and resource utilization after open abdominal surgery: 0.9% saline compared to Plasma-Lyte. Ann Surg. 2012 May;255(5):821-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825074f5.
- Kidney disease: Improving Global outcomes (KDIGO) Acute kidney injury Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney injury.Kidney inter., Suppl.2012;2:1-138
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Si566/2014
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .