Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tuleva kliininen tutkimus transanaalista kaksoispussinauhasta peräsuolen anastomoosia varten, joka on muodostettu KOL-nitojalla

torstai 24. maaliskuuta 2016 päivittänyt: LI XIN-XIANG, Fudan University

Tuleva satunnaistettu kliininen tutkimus transanaalista kaksinkertaista peräsuolen anastomoosia varten, joka on muodostettu KOL-nitojalla

Suurin haaste matalan peräsuolen karsinooman leikkaukselle oli tehdä matala anterior resektio (LAR) ja säilyttää peräaukon toiminta parantaen potilaiden elämänlaatua, jolle anastomoottinen vuoto on suuri este, noin 5-10 %:n ilmaantuvuus raportoidussa kirjallisuudessa. . Tähän asti erilaisia ​​kirurgisia laitteita on käytetty vähentämään anastomoottista vuotoa LAR:n jälkeen. Useimmat näistä anastomoosilaitteista eivät pystyneet ratkaisemaan "koiran korvan" ilmiötä. Tässä kliinisessä tutkimuksessa tutkijat käyttävät kaksinkertaista peräsuolen anastomoosia KOL-kiinnikkeellä laparoskooppisessa peräsuolen anteriorisessa resektiossa matalan tai erittäin matalan peräsuolen karsinooman hoidossa, mikä ratkaisee koiran korvaongelman. Tutkijat pyrkivät osoittamaan tämän toimenpiteen turvallisuuden, tehokkuuden ja laatimaan standardimenetelmän laparoskooppiselle (ultra)matalalle peräsuolen anterioriselle resektiolle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Noin 5–10 %:lla potilaista, jotka saivat matalaa peräsuolen resektiota perinteisellä anastomoosilla, esiintyi anastomoosivuotoa, jonka riskitekijöitä olivat potilaaseen liittyvät (ikä, sukupuoli, kasvaimen etäisyys peräaukon reunasta), hypoproteinemia, diabetes mellitus jne. ) ja tekniset (yksi nitoja, kaksinkertainen nitoja tai käsin ommeltu).

Anastomoottinen vuoto aiheutti pitkittyneen sairaalahoidon, viivästytti postoperatiivista radiokemoterapiaa ja joissain tapauksissa avanteen tarvetta. Lisäksi anastomoottisen vuodon ilmoitettiin liittyvän lisääntyneeseen paikalliseen uusiutumistiheyteen. Siksi on erittäin tärkeää kehittää uusia kirurgisia laitteita, jotka estävät "koiran korvan" ongelman ja vähentävät anastomoottisten vuotojen määrää.

Kaksoisnidottu puskurinen anastomoosi oli yksi yleisimmin käytetyistä menetelmistä peräsuolen alaresektiossa. Yksi tämän menettelyn suuri ongelma oli yksi- tai kaksipuoleisen "koiran korvan" ilmiön luominen (Dis Colon Rectum. 2000 huhtikuu;43(4):522-5. kuva 1). Tämä heikko kohta oli teoriassa vastuussa leikkauksen jälkeisestä anastomoottisesta vuodosta, kuten eläinkokeet ja kliininen käytäntö ovat osoittaneet.

Tässä kliinisessä tutkimuksessa käytimme peräsuolen alempaan resektioon transanaalista kaksoispussinauhallista peräsuolen anastomoosia, joka tehtiin KOL-nitojalla. Tämä toimenpide ratkaisisi koiran korvaongelman pyöreän anastomoosin avulla varmistaen, että anastomoottinen kohta sisältää vain suolistokudoksia ilman niittejä. Pyrimme osoittamaan tämän toimenpiteen turvallisuuden, tehokkuuden ja luomaan standardimenetelmän laparoskooppiseen (ultra)matalaan peräsuolen anterioriseen resektioon.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

100

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Li Xin-Xiang, M.D & Ph.D.
  • Puhelinnumero: +86-18017312900
  • Sähköposti: lxx1149@163.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
        • Rekrytointi
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • Alatutkija:
          • YIWEI LI, DOCTOR

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. patologisesti vahvistettu peräsuolen adenokarsinooma
  2. alle 10 cm distaalisesta kasvaimen marginaalista peräaukon reunasta
  3. alle 4 cm kasvaimen enimmäishalkaisijasta ja alle 1/2 kehän halkaisijasta
  4. kasvainvaihe aikaisemmin kuin cT1-3N0M0 ennen leikkausta tai neoadjuvanttisädekemoterapian jälkeen
  5. normaali ulostustoiminto (Wexner-pisteet < 4)
  6. avoin tai laparoskooppinen leikkaus

Poissulkemiskriteerit:

  1. toistuvia tapauksia
  2. hätätilanteessa, mukaan lukien tukos, verenvuoto tai perforaatio
  3. vakavat vatsan kiinnitykset
  4. vakavaa aliravitsemusta ei voida parantaa ennen leikkausta
  5. ei siedä leikkausta sydämen, keuhkojen, maksan tai munuaisten vakavien samanaikaisten sairauksien vuoksi
  6. refraktorinen hypoproteinemia tai diabetes mellitus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: KOL-ryhmä
KOL-nitojaa käytettiin peräsuolen anastomoosiin
KOL niittiä käytettiin peräsuolen anastomoosiin
ACTIVE_COMPARATOR: perinteinen nitojaryhmä
Perinteistä nitojaa käytettiin peräsuolen anastomoosiin
perinteistä niittiä käytettiin peräsuolen anastomoosiin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
anastomoottinen vuotonopeus
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksesta
prosenttiosuus potilaista, joilla on anastomoottinen vuoto 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivää leikkauksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
leikkauksen jälkeinen peräaukon toiminta
Aikaikkuna: vuoden sisällä leikkauksesta
vuoden sisällä leikkauksesta
30 päivän kuolleisuusaste
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa leikkauksesta
30 päivän kuluessa leikkauksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Li Xin-Xiang, M.D & Ph.D., Shanghai Cancer Center, Fudan University, #270 Dong An Road, Shanghai, 200030

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. syyskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 29. syyskuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. syyskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 1. lokakuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Perjantai 25. maaliskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. maaliskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FudanKOL

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .