Uusiutuneiden ja/tai kemoterapiaa kestävien pitkälle edenneiden pahanlaatuisten kasvainten hoito CART-mesolla
Kliininen tutkimus kimeerisistä mesoteliiniantigeenireseptorireseptorilla muunnetuista T-soluista uusiutuneissa ja/tai kemoterapiaresistenteissä pahanlaatuisissa kasvaimissa
PERUSTELUT: Laboratoriossa luodun kasvainantigeenin kimeerisen reseptorin sijoittaminen potilaan autologisiin tai luovuttajaperäisiin T-soluihin saattaa saada kehon rakentamaan immuunivastetta syöpäsolujen tappamiseksi.
TARKOITUS: Tässä kliinisessä tutkimuksessa tutkitaan geneettisesti muokattua lymfosyyttiterapiaa hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut ja/tai kemoterapiaresistentti, pitkälle edennyt pahanlaatuisuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
I. Määritä anti-mesovektorilla transdusoitujen kimeeristen antigeenireseptori-T-solujen turvallisuus ja toteutettavuus (kutsutaan CART-mesosoluiksi).
II. Määritä CART-mesosolujen eloonjäämisen kesto in vivo. Kokoveren RT-PCR-analyysiä (käänteistranskriptiopolymeraasiketjureaktio) käytetään CART-meso-TCR:n (T-solureseptorin) zeta:CD137:n eloonjäämisen havaitsemiseen ja kvantifiointiin ajan kuluessa.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Potilaille, joilla on havaittavissa oleva sairaus, mittaa CART-mesosoluinfuusioista johtuva kasvainten vastainen vaste.
II. Arvioi CART-mesosolujen suhteellinen kuljetus kasvaimeen luuytimessä ja imusolmukkeissa.
III. Potilaille, joilla on varastoituja tai saatavilla olevia kasvainsoluja, määritä kasvainsolujen tappaminen CART-mesosoluilla in vitro.
IV. Määritä, kehittyykö solu- tai humoraalinen isäntäimmuniteetti hiiren anti-mesoa vastaan, ja arvioi korrelaatio havaittavan CART-meson katoamisen kanssa (siirteen menetys).
V. Määritä CART-meso-T-solujen (Tcm, Tem ja Treg) suhteelliset osajoukot.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Yao Wang, Dr.
- Puhelinnumero: 86-10-13311390785
- Sähköposti: wangyao301@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100853
- Rekrytointi
- Biotherapeutic Department and Pediatrics Department of Chinese PLA General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yao Wang, Dr.
- Puhelinnumero: 86-10-66937376
- Sähköposti: wangyao301@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kemoterapiaresistentti tai uusiutunut mesoteliinipositiivinen pahanlaatuinen mesoteliooma, munasarjakasvaimet, haimasyöpä, kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä, kohdun limakalvosyöpä ja muut mesoteliinipositiiviset kasvaimet
- Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
- Potilaiden ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) -suorituskykytason tulee olla 0-2.
Potilailla on oltava todisteita riittävästä luuydinvarannosta, maksan ja munuaisten toiminnasta seuraavien laboratorioparametrien osoittamana:
Absoluuttinen neutrofiilien määrä yli 1500/mm3. Verihiutalemäärä yli 100 000/mm3. Hemoglobiini yli 10 g/dl (potilaat voivat saada verensiirtoja tämän parametrin saavuttamiseksi).
Kokonaisbilirubiini < 1,5 kertaa normaalin yläraja. Seerumin kreatiniinipitoisuus on enintään 1,6 mg/ml tai kreatiniinipuhdistuman on oltava yli 70 ml/min/1,73 m.
- Seronegatiivinen HIV-vasta-aineelle.
- Seronegatiivinen aktiiviselle hepatiitti B:lle ja seronegatiivinen hepatiitti C -vasta-aineelle.
- Potilaiden on oltava valmiita käyttämään ehkäisyä hoidon aikana ja neljän kuukauden ajan hoidon jälkeen. HUOMAA: hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava todisteet negatiivisesta raskaustestistä.
- Potilaiden on oltava valmiita allekirjoittamaan tietoon perustuva suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden elinajanodote on alle 12 kuukautta, suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on hallitsematon verenpainetauti (> 160/95), epästabiili sepelvaltimotauti, josta ilmenee hallitsemattomia rytmihäiriöitä, epästabiili angina pectoris, dekompensoitunut kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (> New York Heart Associationin luokka II) tai sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä tutkimuksesta, suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on jokin seuraavista keuhkojen toiminnan poikkeavuuksista, suljetaan pois: FEV (pakotettu uloshengitystilavuus), < 30 % ennustettu; DLCO (keuhkojen diffuusiokapasiteetti hiilimonoksidille) < 30 % ennustettu (keuhkoputkien laajentamisen jälkeinen); Huoneilman happisaturaatio alle 90 %.
- Potilaat, joilla on vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö tai tajunnanhäiriöitä, suljetaan pois.
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on aktiivinen infektio, mukaan lukien HIV, suljetaan pois, koska rokotteen vaikutuksia lymfoidiprekursoreihin ei tunneta.
- Potilaat, joilla on minkä tahansa tyyppinen primaarinen immuunipuutos, suljetaan pois tutkimuksesta.
- Potilaat, jotka tarvitsevat kortikosteroideja (muita kuin inhaloitavia), suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on ollut T-solukasvareita, suljetaan pois.
- Potilaat, jotka osallistuvat tai osallistuivat muihin kliinisiin tutkimuksiin viimeisten 30 päivän aikana, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: anti-meso-CAR T-solut
Annoksen nostaminen tapahtuu käyttämällä tavanomaista 3+3 annoksen korotusmenetelmää alkaen annostasosta I annoskohorteilla ja nostamista ja eskalaatiota koskevilla säännöillä. Potilaat saavat anti-meso-CAR-retrovirusvektorin transdusoituja autologisista peräisin olevia T-soluja päivinä 0, 1, 2 ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. |
geneettisesti muokattu lymfosyyttihoito
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimukseen liittyvien haittatapahtumien esiintyminen
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
määritellään seuraavasti: >= Asteen 3 merkit/oireet, laboratoriotoksisuus ja kliiniset
|
Viikolle 24 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kasvainten vastaiset vasteet CART-mesosoluinfuusioille
Aikaikkuna: jopa 24 viikkoa
|
jopa 24 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
CART-meson olemassaolo in vivo
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Adenoma
- Neoplasmat, mesothelial
- Keuhkopussin kasvaimet
- Rintojen kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Endometriumin kasvaimet
- Kolminkertaiset negatiiviset rintojen kasvaimet
- Mesoteliooma
- Mesoteliooma, pahanlaatuinen
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- s2015-080-06
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .